25歲查出癌症，2年前出現症狀沒在意！體檢報告的這些“字眼”有危險！

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很多人每年都要給自己安排一次體檢，但有時候體檢查出問題，卻沒有引起足夠的重視，最終導致癌症的發生。

2年前體檢沒在意，2年變成癌

2021年“健康杭州”曾經發布過一個案例，大學剛畢業的小麗（化名）就查出了癌症，才25歲。早在兩年前，小麗就查出了甲狀腺結節，形態也不好，當時醫生說結節還小，可以密切隨訪。但小麗害怕手術會在脖子上留疤，所以能拖就拖。而且她發現身邊很多女同學都有甲狀腺結節，就沒當回事，醫生囑咐的定期隨訪也被她拋在了腦後。

直到2年後畢業入職體檢，小麗在入職體檢時發現結節變大了。B超提示：結節形態不規則，直立狀，內見沙粒樣鈣化，可見短棒狀血流。

兩年沒複查，小麗的甲狀腺結節惡化了。經過檢查，醫生明確小麗得的是甲狀腺乳頭狀癌。

“雖然是甲狀腺癌，但屬於早期低風險組，B超和CT都沒有發現轉移的淋巴結，可以通過腔鏡進行根治性手術。”為小麗接診的浙江杭州師範大學附屬醫院甲乳血管疝外科副主任醫師孟檸說。①

最終，醫生經過手術，切掉了小麗病變一側的甲狀腺腺葉、甲狀腺峽部，清掃了中央區淋巴結，清掃的十多枚淋巴結均沒有發現轉移。最終，手術很順利、很成功。

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體檢報告出現這些“字眼”可能有危險！

不少人體檢完不看體檢報告，甚至看了也沒太看懂。其實，如果你的體檢報告裡出現這些“字眼”可能有危險！

1. 甲狀腺B超

浙江杭州市三醫院外科副主任醫師呂昊介紹，根據B超下甲狀腺結節的形態來區分，也就是檢查結果中的TI-RADS分類。

TI-RADS分類可以分為7類，其中TI-RADS 0類、TI-RADS 1類、TI-RADS 2類屬於良性分類。TI-RADS 3類屬於不太典型的良性結節，如表現複雜的結節性甲狀腺腫，惡性風險小於5%。TI-RADS 4類可疑惡性結節。TI-RADS 5類是典型的甲狀腺癌，惡性風險85%～100%。TI-RADS 6類是經細胞學和組織學病理證實的甲狀腺惡性病變。

所以，一旦發現報告單上出現：TI-RADS 3類、4類、5類等字樣，請及時到專業的醫療機構就診。

此外，如發現報告單上出現異常分類，或是發現有六大關鍵詞：縱橫比≥1、邊界模糊、低迴聲或極低回聲、微鈣化、實質性、形態不規則，請及時到專業的醫療機構就診。

2. 血常規檢查

山東省濱州市鄒平縣中醫院外科主治醫師邱勇2023年2月發文介紹，在體檢的血常規報告單上會有一些箭頭，也就是出現“↑ ↓”。血常規的數據稍稍超標或者是降低都是比較常見的，其受影響的因素很多，如果這個數值遠遠大於或者是小於參考的數值，就要留意，是提示惡性腫瘤的，可能需要進一步的檢查。

例如人體的白細胞，紅細胞和血小板同時減少，這種情況多見於類型的急性白血病，但是體內的血小板計數升高，也見於非血液系統惡性腫瘤，例如肺癌，腸癌等等，一旦發現數據異常，甚至超出範圍太多，醫生通常會建議患者進行下一步的檢查。

3. 血生化檢查

邱勇醫生介紹，所謂的血生化主要是包括；肝腎功能，血糖，血脂，電解質，心肌酶等等，如果出現某一些指標的異常，就要警惕癌症的可能，需要進一步的檢查和排查。

比如：肝功能轉氨酶異常和膽紅素的異常，通常表示人體肝臟，腎臟，胰臟有問題，其中也包括惡性腫瘤，對於肝功能指標異常需要進一步的排查肝膽胰方面的一些疾病，其中就包括了胰腺癌，膽管癌，肝癌這一些惡性的腫瘤。所包含的項目不同，數值不同，所以要根據實際的情況來進行排除檢查。

4. 腫瘤標誌物

如今的腫瘤標誌物篩查成了很多人追捧的體檢項目，一旦檢查結果出現腫瘤標誌物升高，很多人就懷疑自己得了癌症。邱勇醫生表示，但是臨床上應用的腫瘤標誌物，主要是用在腫瘤高危人群的療效監測，復發檢測和預後評估等方面。

可以用於高危人群的腫瘤篩查，但是並不推薦普通人群體檢篩查，你平時進補過度肯定有炎症或者是喝酒都有影響腫瘤標誌物短時間內的波動，升高並不等於就是腫瘤，但是動態的持續性的升高，就必須引起重視。

5. 超聲檢查

很多人去醫院會做超聲檢查，最常見的就是B超彩超，它主要是檢查乳腺，心臟，泌尿系統，女性子宮卵巢輸卵管等等。

邱勇醫生表示，超聲檢查報告當中，如果出現下面這些字樣，就要警惕惡性腫瘤的可能性，例如：低迴聲或者是極低的回聲，實體結節邊緣不光整不清晰，形態不規律，或者是有出血等信號。

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本文綜合自：
①2021-08-30健康杭州《中青年女性高發！兩年沒複查，25歲姑娘甲狀腺結節變成癌······》
②2023-02-23骨科邱醫生《年年體檢卻查出癌症晚期？體檢報告出現這些字眼，或是癌症信息》（邱勇）

編輯：魯洋
審稿：楊小明

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