人一旦上了年紀，各種慢性病就開始出現，高血壓就是老年人群中很常見的一種疾病，如果不注重治療，常常還會發生心血管事件，危及生命。

而硝苯地平是常見的治療高血壓的藥物，但並不是天天吃就可以有效的治療高血壓，裡面學問大著呢。

前不久，秦大爺在家突然昏迷，被剛下班的女兒及時發現，送到醫院來進行搶救。

在搶救室裡，秦大爺已經意識不清，並且出現了發熱、眼底出血等症狀，CT提示腦部出現了異常的密度影，結合症狀以及檢查結果來看，秦大爺是發生了腦出血，並且目前急需手術進行腦部血腫的清除。

在與家屬溝通的過程中，才瞭解到大概十年前，秦大爺在單位的一次體檢中發現自己血壓異常，就去了醫院就診。經過一系列檢查，醫生給診斷為高血壓，並且建議秦大爺吃硝苯地平，秦大爺這幾年也一直都在服用。

看著在監護室裡昏迷的父親，秦女士怎麼也想不通：“我家老爺子是有高血壓，但是這幾年一直都有在吃降壓藥，怎麼還是腦出血了？”

硝苯地平治高血壓是沒錯，但是秦大爺卻在服用硝苯地平的時候，犯了兩個很嚴重的錯誤，給了“腦出血”可趁之機。

一．得了高血壓，還會腦出血？

高血壓，相信大家都瞭解，老年常見病。

我國高血壓患病人群人數逐年增長，且相對於健康人群，他們患冠心病、心力衰竭、腎臟疾病、腦出血等心血管疾病的幾率明顯增高。

腦出血就是其中一種十分危急、嚴重的併發症。

這是因為長期的高血壓會讓腦部的血管發生缺血，同時血管的脆性也增加，當血壓過高或血壓上升幅度過大時，腦部血管就極很容易發生破裂，造成腦出血。而在腦出血發生後，由於大腦局部供血不足，會迅速引起大腦局部組織結構的不可逆性損傷。

並且研究顯示，接近40%的腦出血患者會在30天內死亡。

一旦腦出血發生，會嚴重影響高血壓病人的生命安全，即使通過各種治療將患者從死神手裡搶回來，缺血造成一部分大腦組織的損傷是不可逆轉的，這讓病人在出院以後，日常行動以及社交中會出現很多的不便，導致生活質量嚴重下降。

很多患者就有疑問了：我在吃降壓藥控制血壓啊，它難道不可以讓我減少腦出血的可能？

二．硝苯地平用了，還是會腦出血？

高血壓會讓我們的神經中樞功能出現異常，向機體發佈一些錯誤的指令，生成過多的腎上腺素、血管加壓素、多巴胺等激素，這些激素的增加，會讓血管過度的收縮，腦部血管也是如此。

硝苯地平是臨床上常用的鈣離子通道阻滯劑，其主要作用就是抑制鈣離子的內流。

硝苯地平像一位盡職盡責的警衛，關上了那一扇鈣離子進入細胞的門，只有一部分鈣離子僥倖混入細胞，從而不讓血管細胞受到更多的刺激，一定程度上放鬆下來。

並且這位警衛反應也十分迅速，常常在數小時內就完全發揮作用。血管避免了過度收縮，也就把血壓降了下來。

而用了硝苯地平還腦出血，問題就出在這裡。

第一個錯誤就是沒有規律吃。

前文中的秦大爺，吃倒是堅持吃了幾年，卻沒有堅持每天吃，經常三天打魚，兩天曬網。常常是自己或女兒量血壓發現高了，才趕緊吃一片。一會吃一會不吃，這血壓就忽上忽下的，就很容易發生腦出血。

而第二個錯誤，就是情緒的不穩定導致了血壓的不穩定。

秦大爺平時的一大愛好，就是打麻將。

他退休後就常常跟小區的鄰居們聚在一起打麻將，這一激動，血壓噌的一下就上去了，再加上每天還不按時吃降壓藥，就十分容易發生意外。

另外一個很重要的原因，就是秦大爺沒有吃對藥。

在跟秦大爺家屬交流的過程中，瞭解到他平時吃的是硝苯地平片，每天就只吃1片，吃的時間也不固定。

但實際上，硝苯地平其實有好幾種，每一種的藥效以及用量，都是不相同的。

1、硝苯地平片

硝苯地平片是高血壓患者最常使用的，它的價格相對來說比較便宜，加之老一輩們十分節約，就常常選擇吃這一種，秦大爺就吃的也是這個。

硝苯地平片通常在服用後幾分鐘就起效，並在半小時後血藥濃度達到最高值。，藥效可以持續4-8個小時，在短時間內達到一個良好的降壓效果。但與此對應的就是，它不能每天只吃一片，通常需要每天服用3-4次。

所以就算秦大爺每天來一片，血壓也是不穩定的，一旦藥效過去，血壓又會迅速上升。如此反覆跳躍，血壓十分不穩定。

並且它的副作用也比較多，服藥後常出現外周水腫、頭暈、噁心、乏力、面部潮紅等症狀，不利於病情的長期控制。

2、硝苯地平緩釋片

硝苯地平緩釋片相對於上文提及的硝苯地平片來說，降壓效果更好，副作用更低。

它每天只需要口服2次，就可以長時間的保持藥物在血液中的濃度，可以更平穩的降低血壓，在減少服藥次數的同時，也避免了我們的血壓波動多大而引發不良事件。但是硝苯地平緩釋片的價格相對來說更貴一些，需要結合經濟情況適當選擇。

3、硝苯地平控釋片

硝苯地平控釋片可以說是三者之中的戰鬥機了，每日需要服用1次，降壓效果最好，副作用也最小，與此同時，它的價格也最貴。

說到這裡，大家應該瞭解不同類型的硝苯地平的特點和服用方法了吧。所以說僅僅是服用硝苯地平是不夠的，還需要明白自己適合哪一種，並且選對藥物以及服用方式。這裡給出幾點服藥建議，大家可以多加參考。

三、吃硝苯地平謹記這三點，才可以有效控制高血壓

想要控制好高血壓，服用硝苯地平是一種很有效的方式，但是一定要謹記下面這三點：

1、選擇對的劑型和對的劑量

就像上文說的那樣，硝苯地平片、硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片這三種劑型的藥效不同，每日服用的次數以及頻率也不一樣，可以結合病情以及自身實際的情況，在醫生的指導下選擇降壓藥。

想要獲得比較好的降壓效果，讓我們的血壓保持平穩，就要按照每一種要求的劑量與頻率服用。並且應該定期去醫院複診，在醫生的指導下進行劑量的調整。

2、堅持規律服用

切忌三天打魚，兩天曬網！很多患者老是會忘記服用，事後想起來又補上，這樣是萬萬不可取的。

降壓不是一朝一夕的事，如果不規律服用，血壓每天像過山車，非常容易引發心血管事件。因此，不管選擇哪一種，都需要長期的規律服用，才可以讓血壓保持在一個平穩的狀態，從而避免因血壓波動過大導致腦出血的發生，也可以有效減少其他相關併發症的出現。

如果確實比較容易忘記服藥，建議在每個應該服藥的時間點都設置一個鬧鐘，一響就立即服藥，或者讓家人監督、提醒自己，從而培養一個好的定期服藥的習慣。

3、如果存在這些情況，一定要警惕！

硝苯地平並不是萬能藥，如果在患高血壓的同時，還有主動脈瓣狹窄、肥厚性心肌病、肝腎功能不全的話，是需要謹慎在醫生指導下進行服用的。

另外，孕產婦以及哺乳期的婦女也要更加謹慎用藥。

所以，一定要在就診的時候跟醫生詳細說明自己的情況，並且在醫生的指導下進行用藥。

四、健康生活幾步走，血壓更平穩

除了規律服藥，改善生活方式，也對血壓的控制十分重要。良好的生活習慣，可以幫助我們更好的降低血壓。快來看看這幾步你都有做到嗎~

1、限制鹽的攝入

研究表明，控制每日鹽分的攝入，可以有效的幫助高血壓病人降低血壓。對於高血壓病人來說，每人每日食鹽的攝入量應該不超過5g。

因此，建議大家可以在家中準備一個食物稱，在每天提前稱出對應分量的食鹽，在一天的飲食中使用，嚴格限制鹽分的攝入。

2、控制體重

體重增加是導致血壓升高的重要因素，過多的脂肪讓肥胖的高血壓患者的心臟和血管的壓力負荷更大，也常常更容易出現心臟功能的損傷。

因此，如果BMI超過24kg/m2，建議進行適當的減重。

但也不是越瘦越好，對於比較瘦弱的高血壓病人來說，就要多吃富含優質蛋白質的食物，增加肌肉量的同時，也可以修復並保持血管的彈性，避免血管因為過於脆弱而破裂。

牛奶、魚蝦、雞肉、豆類等都是不錯的選擇。

3、適度運動

這裡的適度運動不僅僅是說每天要多散步、多溜達。在保證每天運動量的同時，還要保證一定的運動強度。

建議每週進行5-7次中等強度的運動，每次時間控制在30-60min為宜，如跳廣場舞、騎自行車、游泳、打太極等。

4、戒菸戒酒

得了高血壓，基本上就意味著和要跟煙和酒告別了。

香菸中的煤焦油、尼古丁等物質，都會使我們的血管內皮出現一定程度的損傷，導致本就脆弱不堪的血管又受到重創。

酒精更會興奮我們的大腦中樞神經，讓它釋放更多的促使血管收縮的物質，引起血壓的升高。

因此，想要控制好血壓並且預防腦出血，戒菸戒酒是必須要做的事情。

5、保持積極樂觀的心態

最後要說的一點，是往往會被人忽視的一點，那就是保持良好的心態。

很多人得了高血壓之後，就悶悶不樂，日常的社交活動也不參加，成天唉聲嘆氣，或者很容易生氣，這都是非常不利於血壓的穩定的。並且消極的情緒還會增加抽菸、飲酒的可能，就更不利於血壓的控制。

高血壓是一個慢性病，如果不加以科學的治療和控制，常常會出現很多併發症，嚴重影響日常生活，突發的腦出血更是危及生命。

秦大爺這一次幸虧送來得及時，最後沒有生命危險，但往後的生活質量卻大幅度的下降了。他這樣平時不規律、按時服藥的做法是萬萬不可取的。

我們要根據自身的病情，在專業醫生的指導下，選擇適合的藥物降壓藥種類，並且長期堅持服藥。在進行藥物治療的同時，也要注意改善生活方式，保持健康的生活狀態，多管齊下，血壓才會保持平穩。