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4月15日-21日是第29屆“全國腫瘤宣傳防治周”。今年宣傳週主題是“癌症防治，全面行動——全人類、全週期、全社會。”
今天上午，在健康杭州癌症防治行動之腫瘤防治宣傳週系列活動啟動儀式上，發佈了杭州最新癌譜數據：
2022年杭州市戶籍人口惡性腫瘤報告發病數前5位的是：肺癌、甲狀腺癌、女性乳腺癌、結直腸癌和前列腺癌；男性前5位：肺癌、結直腸癌、前列腺癌、甲狀腺癌和胃癌；女性前5位：肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、結直腸癌和胃癌。男女發病第一位均為肺癌。
從報告來看，杭州市近3年女性惡性腫瘤發病順位發生較大變化。2020年，男性發病第一位為肺癌，女性發病第一位為甲狀腺癌。但近兩年來，女性肺癌發病人數呈上升趨勢，超過甲狀腺癌，成為女性第一高發癌症。
杭州市腫瘤醫院腫瘤內科主任錢新宇說，近年來杭州癌譜數據的變化，有向發達國家“靠攏”的趨勢，這和醫學技術的不斷進步、人們生活水平的提高、生活方式的變化以及大環境的發展都是有一定關係的。
“女性肺癌發病人數上升，和檢出率升高有關。近年來，越來越多單位體檢增加了肺部CT項目，而且隨著檢查儀器精度的提升，越來越多的肺部腫瘤能夠在早期被發現。”
錢新宇說，檢出率升高雖然也導致了發病率數據的增高，但從另一個角度來說，早發現就可以早治療，患者的預後會更好。
此外，肺癌的發病人數居高不下，和整體環境因素有相關，譬如逐漸增多的霧霾天氣、城市化進程中的尾氣或化工汙染等，這些都會在不知不覺中對人體造成潛在的傷害，成為惡性腫瘤的誘發因素。
另一方面，腫瘤的發生和生活、飲食習慣也是有較大關係的。從性別上來看，女性肺癌發病人數上升，除了受大環境影響，和當代年輕人生活方式的改變或許也有一定關聯。近些年來，女性在社會上發揮的作用越來越大，生活、工作壓力也不比男性小，熬夜、飲食不規律、壓力過大等等，也都會成為腫瘤誘發因素。
據最新公佈數據，2022年，杭州市戶籍人口惡性腫瘤報告發病率為526.97/10萬；男性534.56/10萬，女性519.58/10萬，男性發病率高於女性；主城區發病率為534.58/10萬，郊縣發病率為488.15/10萬。
“主城區和郊縣發病率的差異，也可以在一定程度上說明環境、生活方式等對腫瘤發病的影響。”錢新宇說，從臨床上來看，男性肺癌患者大多有抽菸史，女性雖然抽菸較少，但更容易接觸二手菸和廚房油煙，“尤其是廚房油煙，有些家庭主婦一日三餐都親自操持，又喜歡爆炒，這種廚房油煙對於肺部的傷害也是很大的。”
此外，還有學者提出，女性罹患肺癌可能和遺傳因素、內分泌等有一定關係，但這些觀點仍在進一步驗證中。
40歲後腫瘤發病率逐年增高
高危人群建議每年做一次低劑量CT檢查
惡性腫瘤報告發病率總體隨著年齡增長而增長，0-39歲年齡段發病率處於較低水平，40-歲年齡組快遞升高，80-歲年齡組達到最高，85+歲年齡組發病率有所下降。60歲以上人群男性發病率高於女性，主城區和郊縣的變化趨勢基本相同。
目前，杭州市標化死亡率低於全國全省平均水平，癌症五年生存率穩步增長，目前已達到54.19%。
錢新宇說，早期肺癌沒有明顯的症狀，因此很難通過表面症狀被及早發現。但肺癌的早期篩查卻是切實可行的——使用低劑量螺旋CT進行肺癌篩查可以極大地提高早期發現和治療肺癌的機會。建議40歲以上、有吸菸史、肺癌家族史等高危人群，每年進行一次低劑量CT檢查。
對於女性而言，在肺癌的預防方面，應當儘量遠離二手菸環境，避免長期暴露在油煙中，保持良好的心情和生活作息習慣。
活動現場，杭州市腫瘤醫院介紹了市腫瘤醫院在牽頭推進重點癌症早篩項目、指導區縣建立腫瘤防治專業機構等方面的工作，以及醫院通過建設一體化診療中心、深化腫瘤多學科診療（MDT）等手段提升臨床診療水平的相關探索。
加強腫瘤防治工作，對於促進全生命週期健康、提高人民健康水平具有重要意義，是新形勢下推進健康杭州建設的重要課題。杭州市連續30餘年實施惡性腫瘤登記隨訪監測，為制定、實施和評價腫瘤防治策略提供了科學依據。近年來，通過一手抓防治體系建設，一手抓防治措施落地，推進了在腫瘤監測、篩查、診療、宣傳等方面的工作，防治成效初步顯現。
杭州市腫瘤醫院是杭州市的腫瘤專科醫院，作為市腫瘤防治辦公室的掛靠單位，在推進杭州市腫瘤防治工作方面起到了重要作用。
惡性腫瘤是嚴重威脅人們身心健康和生命安全的疾病，儘管其治療手段越來越豐富，治療精度越來越高，治療療效也越來越好，但攻克癌症最理想的途徑不是治療，而是預防。上世紀80年代，世界衛生組織就曾提出，至少三分之一的人類癌症可以被預防。面對腫瘤，預防遠比治療更重要。
腫瘤預防共分為三種形式：一級預防針對健康人群，防癌於未然，避免致癌因素，防止癌症發生；二級預防針對腫瘤高危人群，通過早發現、早診斷、早治療，提高腫瘤的治療效果；三級預防針對腫瘤患者，旨在提高腫瘤患者的治療療效，降低復發轉移風險，改善生活質量等。
錢新宇介紹，我們都知道，越是早期的癌症，治療效果越好，因此腫瘤的早診早治非常重要，篩查是最重要的手段，也就是二級預防。癌症篩查和體檢是兩個概念，不是每一種癌症都適合做篩查，針對高危人群，做特定病種的癌症篩查才是高效且有必要的。
“當然，中晚期的癌症也並不意味希望渺茫。隨著醫學的不斷發展，部分中晚期的腫瘤患者經過規範合理的治療，也是可以達到根治效果的。如果患者後續能保持健康的生活方式和良好的心態，甚至可以長期生存。”
為了宣傳科學的防癌方式，喚起社會大眾的防癌意識， 4月17日—21日，都市快報浙醫在線聯合杭州市腫瘤醫院、杭州市抗癌協會，推出2023年全國腫瘤防治宣傳週系列直播活動。
每天下午15:00—16:00，杭州市腫瘤醫院的腫瘤專家團隊亮相浙醫在線直播間，他們將圍繞最新“杭州癌譜”，帶來5場腫瘤防治科普直播，為廣大人民群眾解讀杭州人發病前五位的惡性腫瘤。
本次系列直播由杭州市腫瘤醫院副院長謝尚鬧主任醫師領銜，參加直播的都是醫院優勢特色學科的專家團隊，患者口碑好，具有豐富的臨床經驗。除了為大家進行腫瘤防治健康科普外，專家們還將留出時間進行線上答疑，服務廣大網友和患者。
大便隱血是腸癌的危險信號？腸癌發生轉移了還有治療機會嗎？
前列腺增生會變成前列腺癌嗎？前列腺癌治療有哪些方式？
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這些大家最關心的防癌抗癌問題，都能在直播間找到答案。大家千萬不要錯過這次系列直播！
2.本次直播還將在都市快報官方微博、抖音號、橙柿互動App等多平臺全網直播，歡迎關注！
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