小編導讀
腰痛得直不起腰，不敢隨便活動，影響日常生活，別提多不方便了，心情逐漸暴躁，整個人都不好了。一天兩天也就忍了，十年二十年的老病了，可如何是好？熊繼柏教授這樣幫患者解決腰痛之苦——
劉某，男，50歲，湖南嶽陽人。門診病例。
初診（2004-09-09）：訴20餘年前腰部受外傷，嗣後經常感到腰痛，近1個月來加重。診時腰痛厲害，活動不利，尤其是晨起時為甚，伴少腹脹，舌紫紅，苔薄黃膩，脈弦。
辨證：氣滯血瘀。
治法：活血祛瘀，行氣止痛。
主方：復元通氣散。
小茴香6g，炒丑牛6g，廣木香6g，陳皮10g，橘核15g，炮甲15g，桃仁10g，延胡索15g，川牛膝20g，制土鱉蟲6g。10劑，水煎服。
二診（2004-09-20）：訴腰痛稍事緩解，晨起時仍腰痛甚，舌苔薄黃膩，脈弦。擬原方合四妙散治之。
小茴香6g，炒丑牛6g，廣木香6g，陳皮10g，橘核15g，炮甲15g，桃仁10g，延胡索15g，川牛膝20g，制土鱉蟲6g，蒼朮6g，黃柏6g，秦艽10g，田七片15g。10劑，水煎服。
三診（2004-10-06）：訴腰痛已大減，活動自如，少腹脹已除，現僅晨起時稍感疼痛，舌苔薄黃，脈細。擬復元通氣散合四妙散擊鼓再進。
茴香6g，炒丑牛6g，廣木香6g，陳皮10g，橘核10g，炮甲10g，桃仁10g，延胡索10g，川牛膝15g，蒼朮4g，黃柏4g，秦艽10g，田七片15g。10劑，水煎服。
按：本案患者腰痛由20餘年前腰部外傷所起，又見瘀滯證候，屬典型的氣滯血瘀型，《醫宗金鑑》謂：“氣滯閃挫通氣散。”因辨證準確，治法方藥對證，故多年沉痾霍然而愈。
張某，男，55歲，湖南寧鄉人。門診病例。
初診（2005-10-28）：訴腰冷而痠痛，雙腿乏力，10年不愈。曾往省內外多家醫院診治，均未見明顯療效。診見其精神疲乏，雙腿乏力，腰冷而痠痛，併兼輕度陽痿，口中不渴，舌苔薄白，脈細。
辨證：腎陽不足，命門火衰。
治法：溫補腎陽，益精填髓。
主方：右歸丸。
熟地10g，懷山藥10g，山茱萸15g，枸杞子10g，當歸10g，杜仲20g，菟絲子20g，炒鹿筋15g，黑附片10g，桂枝3g，白參片10g，黃芪20g，小海龍10g，淫羊藿10g。10劑，水煎服。
二診（2005-11-06）：訴雙腿較前有力，腰冷而痠痛亦減，精神轉佳，舌苔薄白，脈細。擬原方再進10劑。
三診（2005-11-18）：訴近幾天天氣轉冷，全身畏冷，雙腿乏力，舌苔薄白，脈細。擬原方加味再進10劑。
熟地10g，懷山藥10g，山茱萸15g，枸杞子10g，當歸10g，杜仲20g，菟絲子20g，炒鹿筋15g，黑附片10g，桂枝3g，白參片10g，黃芪20g，小海龍10g，淫羊藿10g，肉蓯蓉30g，續斷20g，鎖陽15g。10劑，水煎服。
四診（2005-11-27）：訴精神佳，雙腿有力，腰部冷痛顯減，但感小腿微脹，舌苔薄白，脈細。擬原方加味再進15劑。
熟地10g，懷山藥10g，山茱萸15g，枸杞子10g，當歸10g，杜仲20g，菟絲子20g，炒鹿筋15g，黑附片10g，桂枝3g，西洋參片10g，黃芪20g，小海龍10g，淫羊藿10g，肉蓯蓉20g，續斷20g，鎖陽15g，木瓜15g。15劑，水煎服。
按：《素問·脈要精微論》雲：“腰者，腎之府，轉搖不能，腎將憊矣。”本案患者具一派腎陽虛衰之候，取《景嶽全書》之右歸丸，溫補腎陽，方證相符，終使10年痼疾獲愈。
熊繼柏教授業醫50餘年，臨證經驗豐富，我們不妨從醫案中一探大醫風采——
《一名真正的名中醫：熊繼柏臨證醫案實錄1（第二版）》
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本書精選出了目前呈現在讀者面前的基本能反映熊繼柏教授學術思想、臨證思維與臨床經驗的臨證實案，內容涉及內、外、婦、兒、急症、疑難怪病等將近100多個病種。希望熊繼柏教授的豐富臨證經驗能對廣大有志於成為合格中醫、好中醫、名中醫的中醫學習者和從業者有所幫助。