減肥一個月瘦了10多斤！醫生卻說他虧大了，膝關節一個月相當於用了20年！

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隨著氣溫越來越高，很多人一個冬天囤積下來的肉再也藏不住了，開始加入健身減肥大軍。

近日，浙江省杭州市第一人民醫院接診了一個病例：這位患者減肥一個月瘦了10多斤，醫生卻說他虧大了，給很多正在減肥的人提了一個醒！

減肥一個月瘦了10多斤，
醫生卻說他虧大了！

今年38歲的吳先生（化名），不久前參加了單位體檢，體檢報告單顯示：他患有高血脂、高血壓、中度脂肪肝……還沒到40歲就加入了“三高人群”，這下吳先生可著急了。醫生告訴他，想要健康，就要“管住嘴，邁開腿”——減肥。

於是吳先生立刻就去辦了健身卡。從那以後，頗有毅力的吳先生雷打不動，每天來一節40分鐘的動感單車課，為了達到最佳效果，他每次都把阻力調到最大，騎得無比賣力。

吳先生一堅持就是一個月，體重也輕了10多斤。但漸漸地，他卻發現，自己雙腿有點無力，特別是每次上樓梯都很吃力，腿抬不起來，而且膝關節痠痛。

於是，吳先生馬上到醫院骨科就診，醫生詢問了他的健身細節後，仔細對他的膝關節進行了檢查，發現他是典型的運動損傷。

杭州市第一人民醫院圖

膝關節一個月相當於用了20年

核磁共振結果顯示，吳先生的膝關節的軟骨面幾乎全部磨損，醫學上稱為髕骨軟骨軟化。浙江省杭州市第一人民醫院骨科主治醫師謝濤表示，吳先生這種情況，一般在中老年人身上才會發生，像吳先生這麼年輕的，並不常見。之後，進一步詳細詢問後，謝濤找到了原因，和吳先生騎了一個月的“動感單車”有關係。原來，吳先生在騎動感單車時，阻力調到最大，還喜歡左右搖擺身體，這種不當的發力方法，給膝蓋造成了損傷，他的膝蓋磨損程度相當於60歲的老人。

一個月的不當使用，相當於膝蓋正常用了20多年的磨損程度。謝濤醫生說，我們常說的膝蓋骨也就是髕骨，髕骨關節是膝關節的髕骨與股骨之間構成的關節，關節表面有軟骨，當騎動感單車時，如果發力不當，就容易導致髕骨與股骨之間軟骨過度摩擦，久而久之就會導致軟骨慢性損傷。由於軟骨沒有神經，磨損早期發生並不會感到疼痛，容易被忽視，往往出現症狀再來醫院時已經較為嚴重。

對此，謝濤醫生提醒，髕骨磨損有一個明確的徵兆就是膝蓋彈響。如果平時彎曲膝蓋時出現彈響或者疼痛，要及時休息並，及時止損。^①

人體關節壽命是有數的，
一旦用盡後半生受罪！

有人說膝關節的“壽命”只有60年，因為60歲以上的人腿腳、膝關節都會有這樣或那樣的問題。

南方醫科大學南方醫院關節與骨病外科副主任醫師王健2018年在醫聯媒體回答時表示，“60年”只是一個概數，大部分有膝關節毛病的人群都是50歲以上的，而一些身體強健的人，就算到了70、80歲，膝關節也可能沒有任何問題，只是骨質會有點疏鬆。有研究顯示膝關節的“壽命”和家族基因有很大關係，但是後天因素對膝關節的影響也是不可忽視的。平時的一些不恰當動作會減少膝關節的壽命，長時間就會對膝關節損傷很大，那麼“60年的壽命”可就達不到了。^②

中南大學湘雅醫院骨科副主任醫師楊序程2020年在好大夫刊文介紹，關節雖小，用處極大。從身體的轉動到支撐都少不了它，但關節的“壽命”是有限的，一般的“健康壽命”是60年。^③

做好這幾點，讓膝關節老得慢一點！

日常生活中我們該如何保護膝關節，減少膝關節的損耗呢？中國中醫科學院廣安門醫院骨科主任醫師張智海2022年在科普中國刊文建議，做好這6點保護膝關節老得慢一點。^④

1. 減少膝關節負荷，避免不當活動

在日常生活中要減少爬樓爬山這類的運動，因為在運動過程中會出現膝關節頻繁的屈伸活動，反覆造成髕骨與股骨之間的摩擦，久而久之，造成髕股關節較大的磨損，尤其是50歲之後的女性，雌激素水平逐漸下降，關節退變加重，要儘量避免爬樓梯或爬山。

同樣，儘量避免深蹲，尤其不要反覆蹲起，因為我們在蹲起的過程中，對髕骨和股骨之間運動軌道上的軟骨摩擦是非常強烈的，關節軟骨極其容易受到磨損。

2. 避免久坐和錯誤的坐姿

不要長期久坐，坐著的時候也不要蹺二郎腿。坐起來的時候，先把腳往回收一收，最好是椅子上還有扶手，可以方便按著起身，這樣會減少對膝關節的壓力。同時，不要坐很矮的凳子，因為從矮凳子起身的時候，膝蓋需要承受很大的壓力，從而容易造成損傷。

那怎麼做最好呢？坐位保持膝關節和髖關節在同一個平面上即可。

3. 注意膝關節保暖，避免著涼

進入中老年之後，很多人常常出現膝關節發涼、怕冷、怕風，即使在炎熱的夏天也覺得骨頭縫裡嗖嗖冒涼風的情況。

一般來說隨著年齡增加，膝關節軟骨的磨損，關節退變增生後，會產生膝關節內炎症，使得關節腔內壓力增高，關節內的毛細血管在高壓力的作用下血液流動減慢，神經變得敏感，當遇到風或在寒冷潮溼的環境中就會加重膝關節不適的症狀。因此，我們在日常生活中要注意保暖，還可以通過理療熱敷的方式緩解症狀。

4. 適度鍛鍊，加強關節的穩定性

關節穩定性下降是造成膝關節退變損傷的一個重要危險因素。膝關節的穩定性主要靠周圍肌肉、韌帶和關節囊來維持保護，而肌肉提供了保持關節靜態姿勢及關節在運動過程的動態穩定性。因此，合理的膝關節周圍肌肉力量訓練可提高膝關節穩定性，從而減緩退變和減少膝關節損傷的發生。

5. 合理膳食養成良好生活習慣

要注意充足鈣質的攝入，可通過牛奶、豆製品、蝦皮這些含鈣量高的食物來補充。多吃一些肝臟、魚類、蛋類，這些食物維生素D含量較高，能夠促進鈣吸收。同時也要多曬太陽，促進維生素D的活化。新鮮的水果富含維生素，每天也要保證充足。不吸菸飲酒，少吃糖及高鹽高油食物，減少咖啡、可樂、濃茶，少吃鹹菜、臘肉等醃製食品。

6. 控制體重，減少關節負擔

最後，過高的體重會增加膝關節的負擔，造成關節磨損。

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本文綜合自：
①2023-04-14杭州市一醫院《瘋狂減肥一個月，38歲的他這裡老化成60歲……》
②2018-10-22醫聯媒體《膝關節壽命只有60年？》（王健）
③2020-10-09好大夫在線《膝關節壽命只有60年？湘雅專家教你五招，多用20年》（楊序程）
④2022-06-08科普中國《關節壽命只有60年？快停下！這些習慣讓膝蓋老得更快》（於潼、張智海）

編輯：魯洋
審稿：楊小明

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