2023年4月15-21日是第29個全國腫瘤防治宣傳週。
“癌症防治 全面行動——全人群 全週期 全社會”
乳腺癌是指發生於乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤，女性佔99%，男性佔1%。乳腺癌細胞可以通過淋巴液或血液向全身播散轉移，最常見轉移至骨、肺、肝、腦等重要臟器，乳腺癌是危及女性生命健康最常見惡性腫瘤。
哪些年齡段的人容易發生乳腺癌？
年齡增長是發生乳腺癌的危險因素之一。最新的統計數據顯示，我國城市女性乳腺癌的發病高峰年齡段為55～60歲，農村女性乳腺癌的發病高峰年齡段為 45～50歲和55～60歲；發病高峰年齡段具有逐漸增大的趨勢。因此，我國推薦女性從40歲開始進行乳腺癌篩查，做到早發現、早診斷和早治療。
哪些因素增加乳腺癌的風險
乳腺癌家族遺傳史
生母或同胞姐妹患乳腺癌的女性，增加了1.7倍患乳腺癌風險。
BRCA 基因突變
BRCA1和BRCA2等基因突變與家族性乳腺癌和早發性乳腺癌有較高相關性。
乳腺良性疾病史
如複雜性囊腫、複雜性纖維腺瘤、導管內乳頭狀瘤、硬化性乳腺病等。特別是有乳腺導管上皮不典型增生的女性，患乳腺癌的風險會增加4～5倍。
一側乳腺癌病史
對側患乳腺癌的風險增加。
乳腺密度
緻密型乳腺增加患乳腺癌風險，並降低鉬靶對早期乳腺病變的檢出率。
月經、妊娠、生育、哺乳
月經初潮年齡早（小於12 歲）、絕經年齡晚（大於 55歲），未生育、初產年齡晚、不哺乳，多次人流史、性生活不和諧等，均會增加患乳腺癌的風險。
外源性激素
長期口服避孕藥、絕經後長期服用雌激素等會增加患乳腺癌的風險。
社會及職業因素
電離輻射、久坐、長期處於應激狀態（工作壓力、情緒無常、抑鬱、緊張等）、精神創傷、作息無規律等，均會增加患乳腺癌的風險。
不良生活方式
高脂高熱量飲食、吸菸、飲酒、肥胖、缺乏鍛鍊等，也是患乳腺癌的危險因素。
如何進行乳房自檢
視診
脫去上衣，面對鏡子，雙手自然下垂，兩側對比觀察乳房形狀、大小、皮膚有無異常，乳頭有無凹陷、糜爛等。
觸診（左乳）
取站立位或者平臥位，左手放在頭後方，右手指頭併攏後用右手指腹從12點鐘位置沿順時針方向逐漸移動檢查，然後觸診腋窩，注意不能進行抓捏，檢查有無腫塊，然後輕輕擠壓乳頭，注意乳頭有無分泌物，檢查右乳時同理，檢查方向為逆時針方向。
進行乳房自檢的時間
絕經前女性為月經來潮後第9～11天為宜，絕經後女性可選擇任一時間進行檢查，每月固定即可。
患者誤區
乳腺增生髮展的下一步就是乳腺癌
乳腺增生常見於大部分女性，佔60%～80%，而乳腺癌的發病率遠遠低於這個比例，兩者之間不是必然的發展過程。
發現乳腺纖維腺瘤，必須手術治療
多數乳腺纖維腺瘤不必立即手術治療，可以定期隨訪觀察，必要時再考慮手術；但對於腫瘤較大、腫瘤合併鈣化、患者年齡偏大或準備懷孕等情況，應該及時手術治療。
乳腺纖維腺瘤術後容易復發
乳腺纖維腺瘤屬於良性腫瘤，術後一般不會復發；但有些多發性體質的患者，的確可以在術區附近或其他位置再發。
豆製品含植物雌激素，吃多了會導致乳腺癌。
適量的豆製品攝入，有益於身體健康，不會致癌。
只有女性才患乳腺癌，男性不會患乳腺癌
男性也會患乳腺癌，並不奇怪，只要發現乳腺的異常情況就要及時就診，千萬不要害怕、害羞。男性乳房較小，男性乳腺癌容易及早發現；但由於乳房組織結構不同等原因，男性乳腺癌總的預後比女性略差一些。
內容來源：人民衛生出版社出版《協和人說健康》
主 編：北京協和醫院 茅 楓