飲食習慣很關鍵
不良飲食習慣，比如經常吃醃製的食物，例如北方地區的傳統美食酸菜，還有燒烤、熏製食物等，對於胃來說都是不友好的。燒烤、熏製食物在加工的過程中，可能產生多環芳烴類的化合物。這些化合物和蝦醬、醃菜、酸菜產生的亞硝基化合物一樣，都是強致癌物，容易誘發胃黏膜上皮細胞癌變。
高鹽飲食裡面含有高濃度的氯化鈉，它能夠破壞胃黏液屏障和延長胃排空時間，間接促進致癌物進入胃黏膜上皮細胞。高鹽飲食還會直接損傷胃黏膜上皮，導致上皮再生性增殖。所以，高鹽飲食既是幫助致癌物質滲透的輔助致癌因素，也是促進癌變細胞增殖的促癌因素。
辛辣刺激食物，比如麻辣燙，也需要引起大家注意。麻辣燙和濃茶、濃咖啡、烈酒一樣，會造成胃黏膜損傷，給胃癌的發生創造機會。去年，我們接診的10名40歲以內的患者，都愛吃燒烤、麻辣燙等食物。雖然飲食習慣不一定是直接導致他們胃癌發生的原因，但不良的飲食習慣可能是疾病發生的誘因之一。
預防胃癌，培養良好的飲食習慣很關鍵。應注意飲食衛生，避免或減少可能的致癌物質，多進食含維生素C豐富的蔬菜、水果。
除菌治療要積極
幽門螺桿菌感染是胃癌發生的重要生物性致病因素。有研究表明，幽門螺桿菌感染者發生胃癌的危險性是無感染者的3～6倍。所以，有幽門螺桿菌感染且有臨床症狀者也是胃癌的高危人群，需要積極接受除菌治療。幽門螺桿菌根除後可使慢性胃炎風險降低73%，使胃癌發生風險降低39%。通過規範的根除幽門螺桿菌的藥物治療，幽門螺桿菌感染患者可以治癒。但是如果患者不注意衛生和生活習慣，仍可再次感染。
胃鏡檢查作用大
除了避免可能引發胃癌的病因外，現在業界普遍認為胃鏡檢查是最好的早期篩查方法。胃癌的早期症狀與許多胃病大同小異，如果未能早期發現，會延誤病情，錯失早期治療的時機。所以，出現一些胃部不適症狀一定要重視，及早就診，進行胃鏡檢查。研究發現，胃癌的早期信號有：1.無明顯原因的食慾減退，體重減輕，身體乏力，貧血或上腹部不適。2.經常發生的進食後上腹部脹滿，反覆噯氣、噁心、便秘或腹瀉。3.無規律的上腹部隱痛或短暫的絞痛。4.飲食習慣突然改變，如反常厭惡肉食。5.這些症狀在一定時期內一個或幾個地反覆交替出現。
此外，地理因素、電離輻射或者接觸石棉等特殊職業均可能導致胃癌的發生。胃癌高發地區的人群以及特殊職業者有胃部不適症狀需要儘早檢查。遺傳基因也會導致胃癌的發生，尤其是青年人的胃癌，需要考慮一些特殊基因突變引起胃癌發生的可能。所以，如果有消化道腫瘤家族史，需要及早進行胃鏡檢查。
同時，建議無論有無症狀，45歲以上者都應把胃鏡檢查納入每年的健康體檢中。