每週一和週四下午，是寧波市康寧醫院學習困難門診開診的時間。兩年多來，這個門診從鮮為人知到每次約滿，已經幫助不少學習困難的孩子解決了難題。
寧波市領軍和拔尖人才、市康寧醫院兒少心理科主任醫師程芳介紹，學習困難主要分為4型：能力型學習困難、暫時型學習困難、動力型學習困難和混合型學習困難。其中，暫時性學習困難和動力型學習困難是門診最常見的假象學習困難。
市康寧醫院兒童診室
學不進去不一定是厭學
問題可能出在學習之外
在學習困難門診，最多見的是小學高段和初中的孩子。很多家長髮現孩子學不進去、成績下降，第一個想到的就是孩子是不是厭學了，5年級女孩菲菲（化名）的父母也是這樣認為的。
菲菲學習成績中上，學習態度也不錯。但有一段時間老師發現，菲菲作業質量變差了，成績也下降明顯。父母接到老師的反饋後，帶她來到學習困難門診求助。
程芳和菲菲聊過之後發現，原來她遭遇了這個年齡階段最常見的同伴關係困擾，“感覺自己被孤立，我一說話，大家安靜了，我一靠近大家都散開了”。仔細追問下，菲菲是紀律委員，做事認真的她扣起分來一絲不苟，同學們有情況也會立刻報告老師，同學們因此開始疏遠她。
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找到問題的癥結後， 程芳主任共情了菲菲被“排擠”的苦楚，引導菲菲認識到同學們的感受，並建議她在未來的班幹部工作中，發現問題可以先善意地提醒一下，同學能及時糾正便不扣分，如多次提醒仍不糾正再扣分，這樣同學們會感謝菲菲的通情達理，老師也會認可菲菲的及時督促。
門診結束時，程芳給菲菲佈置了一個“10分鐘”任務，每天晚上和家長說說在學校不愉快的事情，聽聽家長的分析。兩個月後，菲菲和同學們的關係逐步緩和，學習成績不斷進步，臉上的笑容也越來越燦爛了。
“像菲菲這樣的情況就是‘暫時性學習困難’，因為某些生活事件的促發而影響學習，生活事件解決了，學習困難的假象也消失了。”程芳介紹，有些孩子課堂上缺乏積極主動性，難以對所學的知識進行及時有效加工，有些孩子因為一時沒有掌握某些章節的內容，而造成階段性的學習困難；有些孩子則是受外界因素的影響情緒受干擾，導致學習分心，比如家庭的矛盾、生病、早戀、和同學關係緊張等。暫時性學習困難的孩子程度一般都比較輕，干預及時很容易好轉。
培訓班一週五六個
成績還是越來越差
與菲菲不同，正在上初中的川川（化名）遇到的則是動力型學習困難。
每週要上五六個培訓班，但成績不但沒好，反而持續下降，川川和父母正是因為這個來到學習困難門診。“為了學習問題，川川一家已經劍拔弩張，孩子抱怨家長培訓班報太多，家長抱怨孩子成績越來越差，各執一詞。”程芳說，通過和孩子溝通她發現，川川反對家長報太多培訓班佔用自己的時間，這導致他出勤不出力，人在培訓班也不好好學，還賭氣不好好寫作業，成績自然越來越差。
在醫生的見證下，川川和父母約定，只保留自己想去的一兩個培訓班，其他的全部停掉。父母剛開始擔心會影響孩子成績，沒想到一段時間之後，川川的成績不但沒掉，還略有上升。程芳表示：“對於動力型學習困難的孩子，激發學習動機是改善學習困難的關鍵。”
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程芳介紹，學習困難也稱為“學習障礙”，狹義的學習困難是指孩子在聽、說、讀、寫等方面獲得性失調，導致學業成績明顯低於同齡正常水平，這類情況來門診尚不多；廣義的學習困難也包括孩子的智力和學習能力都沒有問題，但因為心理、情緒、周圍環境等問題而導致學習困難。
她提醒，不管是遇到哪種類型的學習困難，家長都應該採取正確的方法和態度來幫助孩子，如果情況嚴重到影響學習和生活且無法自行紓解，可以尋求專業醫生的幫助。