反酸、吃完飯就胃疼……哪些症狀提示胃癌風險很高?
吃大蒜、猴頭菇、喝粥……哪些食物是胃癌的“保護因素”?
潛藏在中國 6 億多人體內的致癌物，很多人都沒測過，清除它卻可讓胃癌風險下降 40%-60%？！
全國腫瘤防治宣傳週，《鳳凰大健康》特別邀請到北京大學腫瘤醫院院長李子禹、 副院長張小田，揭秘你不知道的胃癌知識!
你的胃癌風險係數有多高?
每個人的身邊都不難找到胃癌患者，胃癌的風險縈繞在每個人心頭。如果你存在以下兩種問題，就要警惕了!
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潛藏在中國 6 億多人體內的致癌物，你有嗎?
北京大學腫瘤醫院院長 李子禹
胃癌的發生是一個多因素共同作用的結果，包括遺傳因素、環境因素、生活習慣等。今天要提醒大家的第一個升高胃癌風險的原因就是幽門螺桿菌。早在 1994 年，世界衛生組織就已經把幽門螺桿菌列為 I 級致癌物，目前在我 國，大概每 5 個人中，就有 2 個人感染過幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是目前導致我國胃癌發生的主要原因之一!
作為目前發現唯一能長期存活於胃部強酸環境下的細菌，幽門螺桿菌與胃炎、胃潰瘍以及胃癌等疾病的發生有著密切的關係，危害不容小覷。
多項系統回顧研究發現，根除幽門螺桿菌治療或可有效降低 50% 的胃癌發生。日本曾在 2013 年實施了一項幽門螺桿菌根除計劃，結果到 2019年底，之前常年居高不下的胃癌死亡人數降低了 14%。
想要預防幽門螺桿菌，分餐制很有必要，要儘量使用公筷公勺。我們體檢中，可以增加呼氣試驗來檢測自己是否感染，一旦發現感染，及時諮詢醫生，給予專業建議來根除。
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胃炎：胃癌來臨前，都會經歷這個過程
北京大學腫瘤醫院院長 李子禹
胃的癌前病變是胃癌發生發展的必經之路，卻也是我們阻止胃癌的最後機會。今天要提醒大家的第二個升高胃癌風險的原因就是胃炎。一般來說， 從胃炎到胃癌，會經歷慢性淺表性胃炎→慢性萎縮性胃炎→腸上皮化生→異型增生→胃癌的過程。如果發生萎縮性胃炎就一定要警惕了，它已經是一種胃的癌前病變了。但胃炎到胃癌的過程並不快，我們也不用過度恐慌，要及時發現及時治療。
數據研究顯示，我國有胃病的人高達 80%!這其中有 50%-80%的人群都有慢性胃炎!
我們的胃黏膜極易受到損傷，一旦損傷，胃就會進入了慢性炎症狀態，胃黏膜長期無法癒合，那麼胃黏液層就會開始變薄、腺體也會減少，胃黏膜就開始萎縮了。胃黏膜萎縮後，腸道的上皮細胞就會開始“入侵”胃部，用腸腺替代了胃腺體， 進入到了腸上皮化生的階段!
腸上皮化生就已經是非常危險的癌前病變狀態了。腸腺在胃內快速地繁殖，慢慢就會出現異型增生(上皮內瘤變)。
如果還放任胃內的異型增生髮展，那麼細胞內部就可能發生基因的突變，發展成胃癌!
北京大學腫瘤醫院院長 李子禹
胃在出現萎縮性胃炎的時候，其實是沒有特異性症狀的。但是有一些症狀，可以提示胃部健康出現了問題，如果本身還是胃癌的高危人群，建議及時去醫院做胃鏡檢查。
✔️長期腹脹，坐著的時候更明顯
✔️吃東西容易飽、飯後容易噁心
✔️長期反酸燒心、噯氣
這些飲食習慣，和胃癌息息相關!
吃大蒜、猴頭菇、喝粥……哪些食物是胃癌的“保護因素”，哪些又是致癌因素 呢?
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
胃癌的發生和我們的生活習慣，尤其是飲食習慣是分不開的，除了大眾廣泛知道的吸菸飲酒之外，一些地方飲食習慣，例如福建省長樂縣、山東省臨朐縣、遼寧省莊河縣胃癌發病率高於全國平均水平，就和當地的飲食習慣有很 大關係。
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警惕鹹菜、醃製食物、燒烤裡的致癌物
吃得鹹，是非常明確的胃癌因素。
醃酸菜、辣白菜、榨菜、醬黃瓜、芥菜絲、雪裡紅……是北方人餐桌常見食物。但醃菜裡有很多亞硝酸鹽，它們進入胃部以後會和食用的蛋白類食物結合形成強致癌物亞硝胺，進而誘發胃部疾病，引起胃部癌變。另一方面，高鹽飲食，可直接損傷胃黏膜細胞，長期有引發胃癌的風險。
《健康中國行動(2019-2030 年)》中明確提出，國人鹽的攝入量要控制在 5 克以內。
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
燒烤也是一種和胃癌有關係的飲食習慣。燒烤中隱藏的另外一個致癌物是苯並芘，它的毒性比黃麴黴素還強，是國家公認的一級致癌物(有明確致癌作用)。
苯並芘的多少與燒烤時產生煙氣有直接相關，烤的溫度越高、食物離火源越近、 肉類的脂肪含量(比如五花肉)越高，苯並芘就越多。
一般來說，烹飪方式於食物產生苯並芘濃度強弱關係式:油煙>食物焦痂>食物本身
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多糖的生活易得胃癌
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
高糖食物中的一些包括蔗糖素等甜味劑，會破壞腸道的免疫平衡， 使得腸道菌群多樣性降低，為幽門螺桿菌創造感染條件，而後者則是胃癌的明確致病因素之一。
另外，對於已經確診的腫瘤患者，更要少吃糖，糖最終會轉化成能量，給腫瘤細胞的生長提供“動能”!
中國膳食指南建議，控制添加糖的攝入量，每天攝入不要超過 50 克，最好控 制在 25 克以下。特別是要少喝含糖飲料。
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大蒜到底防不防胃癌?
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
在臨床中，確實會使有用大蒜素的抗氧化作用去預防胃癌的相關研究。但大蒜和大蒜素不是一回事，想要通過吃大蒜來預防胃癌目前無法達到。
但大蒜確實是一個好東西，包括大蒜、洋蔥等統一被稱為白色蔬菜，不僅能降低血脂和心血管疾病風險，其富含的微量元素硒也被認為具有抗癌作用。
但想要靠大蒜中這些微小的量來達到治病作用，還不如保持飲食均衡更有效。
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蘇打水、蘇打餅乾等鹼性食物能防胃癌嗎?
很多人喝蘇打水後感覺胃部舒服，是因為它能夠緩解胃部的灼熱和反酸的症狀， 但說它能夠預防胃癌肯定是不科學的。
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
喝了蘇打水後反酸、燒心症狀減輕，說明本身我們就存在一些胃的相關疾病，此時更應該做的是去關注一下自己的胃部健康，查一下幽門螺桿菌， 如果有胃癌家族史，並且既往有過胃潰瘍等疾病史的話可以考慮做胃鏡檢查。
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喝粥養胃還能防胃癌嗎?
粥是流食確實能夠減輕胃腸道的負擔，更易消化。但想要靠喝粥來養胃，不太靠譜。
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
胃腸道術後的患者，消化道蠕動功能還很弱，此時可先通過粥等半流質食物逐步過渡到正常飲食。對於消化道潰瘍的患者，在治療期間，較稀的米粥作為一種易消化吸收的食物是不錯的選擇。但正常人長期喝粥，會造成營養缺 失。
喝粥因為沒有過多的咀嚼動作，唾液分泌會減少，消化系統也會長期處於怠工狀態，對身體也不利。另外，胃酸主要作用是分解蛋白質，而粥是碳水化合物，胃酸長期無用武之地，反而會損傷胃黏膜，甚至有導致胃食管反流的風險。
粥是一個高升糖指數食物，對糖尿病患者的血糖控制也不利。
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吃猴頭菇養胃、預防胃癌嗎?
猴頭菇是一種長在深山中的蘑菇，它富含多種營養物質。其中，發揮主要養胃作用的物質就是猴頭菇多糖。猴頭菇多糖可以刺激胃產生黏液，增加胃黏膜的防護層。還能促進人體的腸道蠕動，幫助胃排空，對消化不良、腸胃不適的人很有幫助。
北京大學腫瘤醫院副院長 張小田
一些科學研究分析顯示，猴頭菇中的多酚和黃酮類物質，可以清除自由基、消炎抗菌，對防癌有一定的效果。但是，吃多少才能達到效果，目前無法確定，並且日常飲食也很難去實現大量吃。我們正確的態度應該是把它納入我 們整個食物的餐盤中，喜歡就多吃一些，不喜歡就少吃，不必強求。
最後，癌症是多因素導致的，想要防癌靠單一因素也是不科學的!
癌症，並非“無跡可尋”
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