補脾，是一切疾病治療的關鍵

中醫老苗說

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你吃了嗎？這是國人口中較為常用的一句問候語，最初，反映的是人們在歷經艱難歲月時相互之間一種實實在在的關切，而進一步講，則可以看作是人們對身體健康的相互提醒，為什麼這麼說呢？

全球共有5億胃病患者，中國就佔了1.2億，是名副其實的“胃病大國”。在中醫裡，提到胃就不能不說脾，脾胃是健康的“根”，若脾胃功能不強，就會引發很多疾病。我覺得養生必須先養脾胃，胃強身體才強壯，胃弱身體就虛弱。如果把長壽比喻成蓋房子，護好脾胃就是打地基，根基不牢，吃再多營養品、保健品也起不到太大的作用。

中醫認為，脾胃為後天之本，是人體氣血生化的關鍵，如果一個人的脾胃不好，那麼，身體的氣血就會出現生成不足，身體各個部分得不到滋養，自然就會出現“枯萎"，就會百病叢生。補脾，是一切疾病治療的關鍵。

脾為溼土之髒，主運化，胃為水穀之海，主受納，溼土同類相招，同氣相求，終歸脾胃，故臨床多以脾胃為病變中心，正如章虛谷所說：“溼土之氣同類相召，溼熱之邪始雖外受，終歸脾胃”故溼氣傷人致病，四季均可發生。溼邪困脾，脾胃氣機升降失常，納運失司，易出現脾胃疾病，如出現脘痞腹脹、食慾減退、洩瀉等。

查你的脾胃是否健康

脾胃不好的人，從外表上就能看出來。我在門診中常碰到這樣的病人：有的面色蒼白，口唇沒有一點光澤；有的過於消瘦，好像一陣風就能吹倒了；有的很胖，看似體格龐大，但一點都不結實；還有的說話有氣無力，精神不振，年紀輕輕卻未老先衰……多是由於他們的脾胃功能受損所造成的。因此，要知道脾胃好不好，我常看以下幾個部位：

口唇一般來說，脾胃好的人嘴唇是紅潤的，乾溼適度，潤滑有光；而脾胃不好的嘴唇發白、沒有血色，顯得非常乾燥，容易爆皮、裂口子。口臭、牙齦腫痛等症狀大多和脾胃消化能力不足有關。另外，睡覺時會流口水，也是脾氣不足的表現。

鼻子脾胃的經脈和人的鼻子相連。鼻腔乾燥、嗅覺失靈、流清鼻涕、鼻子出血，大多是脾胃虛弱所導致的。鼻翼發紅的人，多有胃熱；鼻頭髮青伴有腹痛，也說明脾胃功能不好。

眼睛脾胃不好容易氣血不足，進而影響到肝，肝開竅於目，所以眼睛容易疲勞，看不清東西。另外，脾和人體液的吸收關係很大，如果常出現眼睛紅腫、臉腫等現象，也可能是脾的問題。

耳朵脾胃虛弱會導致人的腎氣不足，常常表現為耳鳴甚至耳聾。

此外，很多人的脾胃不好，是由過度勞累或情緒引起的。尤其是春天，肝火旺盛，人往往易怒。脾胃失調的人，春天常常覺得身上沒勁兒、手腳冰涼、有時還會拉肚子。脾胃受傷五臟都遭殃。

脾胃與五臟的關係

脾胃出了問題，很可能連累五臟。中醫裡有一句話，“養脾胃就是養元氣，養元氣就是養生命”，脾胃健康是決定人壽命長短的重要因素。

心與脾就像一對母子，心臟病要從脾胃治。脾負責統籌人的氣血，供養心臟。一旦脾出了問題，不能益氣生血，就會導致人的心血失調，引發心臟疾病。

肝與脾胃互相影響。常有病人告訴我，吃完飯還感覺餓，但肚子卻是鼓鼓的，吃了胃腸藥也不管用。其實，這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝鬱氣滯有關，必須先養好肝才能解決脾胃的問題。

反過來，脾胃也會影響肝臟，比如脂肪肝出現的根源就在於脾胃無法良好消化食物，使得垃圾處理困難，堆積在肝臟裡，從而影響肝的供血和其他功能。

脾胃虛最先影響肺。肺像個“宰相”，專門輔佐心臟這個“君主”。肺通過管理體內的氣，協助心臟治理全身。然而，肺氣的盛衰，取決於脾胃的強弱。脾胃虛的人往往會導致肺氣虛，容易患感冒和其他呼吸系統疾病。

脾虛往往腎也虛。人的精力充沛腎氣就充足。腎的精氣強弱，還和人的脾胃是否健康，能否提供充足的營養滋養腎臟有關。長期脾虛會導致腎虛，表現為心裡煩熱、容易盜汗，或者畏寒怕冷、手足冰涼。

脾胃生病的起因

脾胃四怕，生、冷、撐、生氣

脾胃有四怕。一怕生，二怕冷，三怕撐，四怕生氣。生冷的食物，如各種冷飲、生的蔬菜水果等，會帶著寒氣進入身體，最容易傷及脾胃。此外，脾胃最怕撐，飢一頓，飽一頓對它傷害最大。胃生病大多和人飲食不節制有關，脾生病則與人過度勞累有關（過勞憂思）。肝與脾胃互相影響。必須先養好肝才能解決脾胃的問題。

肝不鬱，則脾不虛

肝不鬱，則脾不虛，大家都知道“茶飯不思”“氣飽了”，其實形容的都是肝脾不和的故事。常有病人告訴我，吃完飯還感覺餓，但肚子卻是鼓鼓的，吃了胃腸藥也不管用。

其實，這往往和工作壓力太大或情緒不好導致的肝鬱氣滯有關，生氣動怒憂思鬱結，都會導致肝氣不疏，橫逆克脾胃，導致腹脹氣滯，胃脘不適諸多病症。要讓脾健康，就要養肝柔肝，順暢肝的氣機，讓肝氣可以正常疏洩，這樣肝木與脾土處於和諧關係。因此說，養脾就要控制自己的情緒，永遠不要發怒，儘量減少發脾氣，這是舒肝養脾的一個重要因素。

胃以通為補，脾以健為運

現代城市人普遍吃的多，運動少，工作壓力大，心情抑鬱多見，容易導致痰溼內滯，直接的結果是體重易超標。因此說，對於痰濁偏重的人，用補法不如用通法，通降陽明，洩去濁毒，最利於健康。

不少人有體會，平時喝蘿蔔湯或者吃點炒香的萊菔子粉，即覺周身舒服。總之，痰溼偏盛的人以消食通腑為主，千萬別濫吃補藥或各種營養品、保健品，以免壅滯氣機。

《臨證指南醫案》說“脾宜升則健，胃宜降則和。

《靈樞－決氣》說，“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更虛更滿，故氣得上下，五臟安定，血脈和利，精神乃居。故神者，水谷之精氣也。”

可見飲食充足同時機體氣化功能正常，便能很好地將其轉化為精氣，化生為血而濡養於神，於是人的神氣充沛，生氣勃勃。

消食通腑、健脾益氣宜八珍糕

中醫有“脾胃虛，百病生，諸病從脾胃論治”之說。上至高齡老人，脾胃虛弱，腹脹便秘；下至嬰幼孩童積食，食慾不振，大便不通；更有三高患者（高血壓、高血脂、高血糖），肥甘厚味，中焦食滯，噁心嘔吐，脘腹脹滿、口臭便幹，睡眠不安和手腳心發熱等症狀。都可以用消食通腑、健脾益氣之法。助消化消食積的良方莫過於山楂丸，健脾益氣食治良膳首推八珍糕。

山楂丸也叫大山楂丸，是助消化消食積的良方。山楂丸由山楂、麥芽、神曲三種藥味組成；山楂在方劑中是主藥，具有消食、除積、助消化的功能；神曲和麥芽也是消積化食的良藥；山楂善於消導肉食積滯；而麥芽、神曲善於消導澱粉類食物積滯。

八珍糕原方首見明代著名外科醫生陳實功所撰《外科正宗》，是陳氏家傳秘方，由人參、蓮子、芡實、扁豆、薏米、山楂、麥芽、山藥組成，研為細末，和以米粉，製成條糕，每日清晨服食數條，百日後可漸覺體健。

清朝御醫將這個方子獻給了乾隆皇帝。乾隆皇帝從乾隆41年堅持服用，活到了89歲，健脾八珍糕是在原“八仙糕”的基礎上，根據清代名醫汪昂所著《湯頭歌訣》所載處方，加減化裁，具有補而不滯、燥而兼潤、補而不膩之特點。

八珍糕是過去皇帝們常用的食療方。我曾研究過清宮醫案，發現乾隆皇帝經常吃一種糕點，幾乎常年不斷，有時這種糕點快沒了，乾隆皇帝還親自硃批，讓太監們趕快去做，不要耽誤了自己吃。

後來，慈禧太后也是這樣，非常喜歡這種糕點。那麼，這究竟是一種什麼樣的糕點呢？皇帝們如此喜愛。

原來，這種糕點由八種東西組成，它們分別是黨參（或者人參）、白朮、茯苓、薏米、蓮子肉、芡實、山藥和白扁豆。

這些東西大多是藥食同源之品，它們組合到一起，就成了調理脾胃的神藥，有神奇的力量，讓我們來看一看，

黨參是補中益氣的良藥，常常用於治療脾肺虛弱、氣短心悸、食少便溏、虛喘咳嗽、內熱消渴等證。《本草從新》中說：“補中益氣、和脾胃、除煩渴。中氣微弱，用以調補，甚為平妥。”意思就是，黨參最大的作用是調補中氣，一個人如果脾胃虛弱，就可以用黨參來補。

黨參性平，它是這個方子裡面最主要的藥，用以滋補脾際，但我們用的量不大，一般是三十克左右。

白朮是中醫常用之品，它具有健脾益氣、燥溼利水的功能。白朮的特點是“守而不走”，意思就是，白朮是守城的高手。如果我們將黨參比作開國之君，它的作用是開疆拓土，那麼，白朮就是守城的大臣，國君把脾胃的陣地給攻佔下來後，白朮就可以守住。

在八珍糕裡面，白朮和黨參協同作戰，共同滋補脾陽，它們是這個方子裡面補中益氣的核心力量，白朮我一般也是用三十克。

茯苓是祛溼的藥物，具有補脾的作用，但茯苓補脾是通過洩溼來完成的。中醫認為脾屬土，土最討厭水溼，茯苓可以幫助脾土清除水溼。八珍糕裡面的食物各有各的力量，各有各的方向，它們調整氣機，有升有降。

這個茯苓就是先降後升，它在降水的同時，使得脾氣向上升。我們可以把脾氣比作一個氣球，如果氣球下面吊著一桶水，這個氣球就沒有辦法升空，如果我們把水給倒掉，那麼，氣球就會飛向天空。

茯苓就是這樣，它通過祛溼來提升脾陽。在這個八珍糕裡面，茯苓作為一個向上升的力量，主要任務是推動脾氣向上走。我一般用到五十克左右。

薏苡仁是一種食物，味甘、淡、性微寒、歸脾、胃、肺經，有健脾利水、利溼除痺、清熱排膿的功效。

這味藥最大的本事就是能祛除我們體內的溼濁之物，中醫在治療肺癰、腸癰的時候，往往會用到薏苡仁。

值得注意的是，儘管薏苡仁祛溼，但它和茯苓截然不同，茯苓祛溼，藥性是向上走的；薏苡仁祛溼，藥性是向下走的。這兩味藥一上一下，一升一降，一起用力，就會使人體內的圓運轉起來。

中醫有一個常識，就是在滋補的時候，先要除掉身體內的溼氣，溼氣不除，會影響滋補的效果，而這個薏苡仁正是祛溼最好的東西。

那麼，如何來用薏苡仁？我一般看患者的舌苔，如果舌苔厚，薏苡仁的量就用得多，會用到一百克左右；如果舌苔薄，用五十克就可以了。

除此之外，蓮子肉具有清心醒脾、安神明目、補中養神作用；芡實入脾、腎二經，具有固腎澀精、補脾止洩的作用；山藥有健脾補肺、固腎益精的作用。

這三味藥有一個共同的特點：就是在補脾的同時，又具有收澀的作用。一般我們在使用滋補藥的時候，最擔心的就是隨補隨散，身體不能真正地吸收，而這三味藥的應用，就使得滋補進來的營養物質，可以被收澀住。一般這三味藥的用量都是五十克。

最後是白扁豆，白扁豆歸脾、胃二經，具有補脾和中、化溼消暑的作用，一般我們用它來治療暑溼導致的腹瀉。白扁豆通常用三十克，如果服用者平時大便乾燥，就不需要用白扁豆來收斂止瀉了，我一般會去掉白扁豆，用杏仁五十克來替代，因為杏仁有開肺氣通大腸的作用。

在八珍糕這個方子裡面，山藥、蓮子肉、白扁豆都是滋補脾陰；黨參和白朮是滋補脾陽的；茯苓和薏苡仁是祛溼的；芡實是收澀的。

這樣一來，整個方子有陰有陽，有升有降，平和有偏，難怪有人說，八珍糕是千年養生第一糕。

八珍糕的發明者，明朝大醫陳功實說，一個脾胃虛弱之人，如果服用八珍糕百日以後，他就會身輕氣爽、元氣大增，其絕妙之處難以盡述。

治療小兒脾胃虛弱、食少腹脹、面黃肌瘦、便溏洩瀉等症，有健脾養胃、益氣和效。後用於老年人保健，能養脾胃，久服輕身耐老。平時脾胃消化不好的人，胃旺脾虛，有胃口但消化不良有肚子的人都可以經常食用，孕婦不宜。

對於衰弱高齡的老人、先天不足的幼兒，還有那些身染重病的患者，病後虛弱者，長期腹瀉者都非常適用。八珍糕培補您的血氣，血氣充足了才有抵禦病症的資本。

胃主納，脾主運；胃宜降，脾宜升；胃喜潤，脾喜燥。脾胃之疾不宜呆補、漫補、壅補，應補中有通，靜中有動，使補而不滯，潤而不膩，能升能運，以順其脾胃升降或通降之性。補脾健胃最宜八珍糕。

給他家推薦一款八珍粉，由懷山藥、茯苓、白蓮子、芡實、薏苡仁、甘草、白扁豆和人參組成，直接加熱水攪拌均勻即可食用。

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養脾的七個要點要記牢

其一，食物喜溫燥

脾喜燥惡溼，喜溫惡寒，因此養脾要食些溫性的或燥性的食物或中藥。比如，我們廚房裡常用的各用香料多是溫性偏燥的，因此亦具養脾之功。如紫蔻、砂仁、肉蔻、肉桂、丁香、花椒、大料、小茴香、木香、白芷、良姜、乾薑等等。

脾主土，故需食多得土氣的食物，如地下長的地瓜、山藥等；脾喜溫惡涼，故需食溫；脾色為黃，故需食黃色食物，小米色黃，最養脾土；脾德在緩，故需食甘味以緩脾之情。

其二，香味入脾，可醒脾燥溼

香味入脾，香可醒脾，香可燥溼，亦可讓脾舒暢。炒香的食物多具養脾之功，如炒花生、炒瓜子等。再者，米或麵食烤成半焦半糊時即有香味，亦可養脾。小時候我最喜歡吃鍋邊上烤成焦黃色的玉米餅子或饅頭，大概小孩子天性知道此物健脾。推之，烤成金黃色的麵包又焦又脆，此當屬養脾之物。

其三，勿過食生冷

小孩子從小就要注意勿過食生冷，包括不少瓜果、冷飲、涼水等，因為會傷損脾陽。而對小孩子來說最好的零食是麥芽糖和鍋巴。有人擔心吃烤香的食物會不會上火，我認為不能吃剛烤出來還燙著的，可等涼至室溫時再吃即不會上火。脾虛之人又可堅持晨起喝生薑紅糖水，有助於溫脾，並能昇陽。

其四，養脾的中藥及湯方

脾為中土，為陽氣左升之樞機。

歷代有不少養脾的中藥及湯方：健脾燥溼有蒼朮，有平胃散；補脾化溼有茯苓，有四君子湯；醒脾助運有草果，有醒脾散；溫脾祛寒有乾薑，有理中湯；升脾益氣有黃芪，有補中益氣湯；養脾和中有人參，有桂枝人參湯。如此等等，皆是宣暢脾陽、調和中氣之方藥。

（附：補中益氣湯即用黃芪15克，白朮10克，黨參15克，當歸6克，陳皮6克，柴胡5克，升麻5克，炙甘草5克，用水煎服，即可益氣昇陽、調補脾胃。）

脾主運化，若脾虛運化無力，常會吃什麼拉什麼，且面黃肌瘦，此時當重視養脾。脾喜甘淡而惡腥辣重濁，因此，甘淡可以養脾；脾氣太虛，千萬不可吃香喝辣。

養脾可用此方：茯苓、薏苡仁、

芡實、山藥各30克，陳皮10克

水煎服，日一劑。或上藥烘乾，共研細末，每次15克，日兩次，衝入溫熱的米粥中服下。

其五，艾灸有溫陽之功，最合於養脾之需。

凡脾虛之人皆可艾灸脾經原穴太白。脾經主時為上午9點至11點，因此若能在這個時間內艾灸效果更好。脾性升清而胃性降濁，二者為氣機升降之樞機，故養脾之升要同時養胃之降，可配合針灸胃經合穴足三里。脾應於季夏，小暑大暑時節最需艾灸，以健脾化溼。

其六，脾氣通於口，脾和順則口唇能納五穀

脾有病則唇色改變，或發黃，或發暗，會影響消化吸收功能。又按面部診斷，脾應於鼻頭。鼻頭色黃，必屬脾虛。按手掌診斷，手掌中間及大魚際對應脾，若發暗亦是脾虛之相。

平時認真調理，自己注意觀察這些部位的變化，可以直觀地感受到脾陽充足的改變。

其七，笑是給脾胃最好的禮物

笑是給脾胃最好的禮物。人憤怒、怨恨或焦慮時，胃和臉一樣充血而發紅；人悲傷、沮喪或憂鬱時，胃就變得蒼白，胃液分泌不足，活動也減少。中醫也認為，不良情緒會影響肝的調節功能，進而會影響脾胃。可見，學會笑是給脾胃最好的禮物。

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