名家觀點 | 名醫李可：中醫眼裡沒有“高血壓”的說法！（深度好文）

田原

中醫寶典

【導讀】

高血壓病的危害世人皆知，但在中醫眼裡，絕不是像有的人所認為的那樣——“是不治之症，只能終身服藥”。名醫李可老先生的幾句話便點清了高血壓反映的機體狀態究竟是什麼：有積滯。非常精闢！

劉力紅教授曾打過一個十分生動的比喻：人體的血管就像一棟樓的供水管道，要保證頂樓（就象我們的大腦）有水，必然需要相應的水壓。因為某種原因水管裡面有東西部分堵著了，為了保證頂樓仍然供水通暢，自然會提高壓力，通過狹窄的地方送上去。但最好的辦法不是增壓，是把堵著的地方疏導乾淨，水壓自然就下來了！

田原：您看上去挺硬朗，狀態也非常好。李老今年有七十歲了吧？

李可：七十八歲了。不樂觀，也是一大堆的毛病。

田原：是嗎？看起來很健康，就是略瘦一些，俗語說：有錢難買老來瘦。您一直都這麼瘦嗎？

李可：從年輕的時候就瘦，我就是這種體質。

田原：您看病到現在有多少年了？

李可：52年。

田原：大半輩子都在看病呢。說起這次採訪，我從去年初就開始給您家裡打電話，一直打不通。後來打到山西省靈石中醫院，也沒有找到您。

李可：我一般都不在。

田原：剛才這個病人是哪兒的？

李可：是北京郊區的。

田原：他怎麼知道您來北京了？

李可：噢……他去過靈石，他夫人得了類風溼性關節炎，整個關節變形，人不能動了。

田原：哦，特意到山西找您，您給看好了？

李可：現在差不多，走路問題不大。

田原：今天他來是給自己看病，還是給他夫人看病？

李可：他領他妹妹來的。

田原：也是風溼病？

李可：不，屬於那個腎性高血壓。

田原：我們在網上搜集到一些資料，知道您看心臟病和重症心衰病人療效非常好。

李可：這方面多一些。

田原：剛才說腎性高血壓，這樣的病人，您也有把握？

李可：呃，也不能說有把握，有一部分人能好，那是各種條件都具備了。

田原：除去各種條件中的其它條件，您完全用中藥來治療嗎？治療很多這樣的病人？

李可：是啊，很多。

田原：都好了？

李可：呃，對，基本上都好了。

田原：這樣說的話，西醫和中醫看來最難治癒的高血壓，對您來說倒是挺輕鬆的？

李可：也不一定。這種病很複雜，因為它不是單純的哪一部分的病，而是整體失調。所以中醫治療高血壓一般不會單純地從某個東西入手，因為血壓這個概念在中醫裡沒有啊。

田原：在中醫裡沒有血壓這個概念，那麼，和血壓相對應的是什麼，就是身體失調，陰陽失調？

李可：呃，這種病，一般來講都是先天陽虛，先天陽氣不足，有好些遺傳因素，然後再加上後天失調。人的頭部啊，是陽氣匯聚的地方，所以過去《內經》講：頭為諸陽之匯。陽氣就匯合在這個地方。這個高血壓，為什麼長時間治療不好呢，就是因為濁陰啊，（它）竊踞了這個陽氣的位置了。清陽不升，濁陰不降，和過去講所謂"肝陽上亢"什麼的，不是一回事。

田原：我們不說西藥降壓的理念，就中成藥來說，藥店裡治療高血壓的大多是針對“肝陽上亢”的。

李可：這個東西啊，越打壓那個肝陽，這個病越頑固，越好不了。

田原：看來您治療高血壓的理論和方法，和普遍認為的有些不同。是否您有一個更深的認識，而更全面地去捕捉它。

李可：和別人不一樣。我認為一般來講屬於三陰病，肝、脾、腎，就是這三經的陽氣過於虛了，它應該佔的這個位置被濁陰占據了，你把它（濁陰）給疏散了，掃除了，就行了。

田原：要按您這麼講，治療高血壓太簡單了！

李可：情況也不一樣，但大部分是這樣。

田原：您能給我們舉一個例子嗎？讓我們看看是不是真的那麼簡單。

李可：2000年秋天，我的一個年輕弟子，中醫根底不深，學眼科的。他治了一個農村農婦20多年的高血壓，他的丈夫是煤礦老闆，有錢了在外邊胡作非為，女的就生氣，突然蛛網膜下腔大量出血，出血後不久，雙眼什麼也看不到了。這種暴盲，按照六經辨證，屬於寒邪直中少陰。當時用的麻黃附子細辛湯，出了大汗，血壓就好了，第二天人就醒過來了，眼睛可以看到人影，腦水腫減輕，小便也多了。之後近十年的時間，一直血壓穩定，一勞永逸。這個在我的書裡有，那個書印刷時印錯了，印成我的病案了。但是這個他也沒想到有這麼好的效果，也解釋不了。

田原：這事兒是挺奇怪的，麻黃、細辛、附子按照現在的醫學觀點，是升高血壓的，為什麼到了您這兒反正能治癒高血壓，而且是治了一例20多年的高血壓？

李可：現在有這樣一個誤區，麻桂主升散，血壓高、臉紅好像也是升散，因為有這樣的關係，血壓高就只懂得平肝潛陽，鎮肝熄風！不知道辛溫的東西可以起效，麻桂還有這麼好的效果。

田原：本來血壓就高了，還用貌似升壓的藥，李老，您的方法再一次被很多人不理解了。

李可：血壓為什麼高？實際上就是機體有阻滯。機體是非常奧妙的，因為有阻滯，需要高的壓力，才能夠供養末端，這是個物理的道理。一般的藥到不了末端。如果用西醫的方法終身的服藥，末端呢，又不斷向機體發放指令，我這邊不夠吃了，趕快給我送吃的，這個指令始終存在，所以藥要不停地用，你高一點兒我就給你壓下來，使機體末端始終處於缺血的狀態。用了麻桂以後，出了一身的汗，這個病就好了。

田原：給了它助力，使血液衝在末端，壓力自然就不需要存在了？

李可：呃。盧火神曾經也講過：扶陽就是兩個，宣通和溫補。用麻桂就是宣通，把阻滯拿掉，不需要那麼高的壓力就可以灌溉了。在南通開中醫會議的時候我寫過一篇文章，《從麻黃湯治癒蛛網膜下腔出血併發暴盲引發的思考》，扼要的講了講關於麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用，用了會有什麼後果的問題。把大家的疑惑破解掉，如果這個解決不好，以後誰也不敢用。

本文摘自《人體陽氣與疾病——對話大醫李可》作者：田原。轉載請註明出處。

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