癥瘕(6) | 偶食難化之物,又聞驚駭之事,氣結不散,食亦難消

《辨證錄》

 原文 

人有偶食難化之物,忽又聞驚駭之事,則氣結不散,食亦難消,因而痰裹成瘕,人以為痞也,誰知是驚氣之閉結乎。

夫驚則氣下,疑有食必隨氣而下矣,胡為因驚反多留滯耶?不知氣乃無形,食乃有形也。無形之氣,隨驚而下降;有形之物,隨驚而上升。且驚則氣下於肝中,而不下於脾中也。氣下於肝,則肝之氣不散,而下克脾土,即無物相閒,尚留物不化,況原有難化之物,受於未驚之前,安得即化乎,此癥瘕所以生也。

治法必去驚駭之氣,大培脾胃之土,則癥瘕不攻自散也。

方用培土化瘕湯

白朮(一兩) 柴胡(一錢) 茯苓(三錢) 山藥(四錢) 神曲(二錢) 山楂(一錢) 枳殼(五分) 兩頭尖(三錢) 濃樸(一錢) 鱉甲(一錢五分) 白薇(一錢) 何首烏(生用二錢) 白芍(五錢) 白芥子(二錢)

水煎服。

十劑癥瘕消半,再服十劑全消。

此方用白朮以培土,何又用白芍以平肝?蓋脾弱由於肝膽之相制,用白芍以平肝膽,正所以培脾胃之土也。肝既不克脾胃之土,則土氣升騰,無物不化,況益之消瘕破癥之味,何塊之不除哉?且方中柴胡一味,已抒肝膽之氣,膽氣揚而肝氣快,總有驚駭,不知消歸何處,寧患癥瘕之固結哉。

此證亦可用消瘕湯治之。

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