《醫方集解》中，對龍膽瀉肝湯的主治是這樣描述的:“治肝經實火溼熱，脅痛，耳聾，膽溢口苦，筋痿，陰汗，陰腫陰痛，白濁溲血。”
脅痛，耳聾，口苦，筋痿，陰部症狀，這些都與肝膽有關，基本就是肝膽經循行的地方。
看到循行圖，大家有沒有發現，很多是身體比較敏感、容易挑逗的地方。所以說肝主疏洩，春天萬物疏洩，情慾的疏洩也屬其中啊。老師說一些那方面比較敏感、容易早洩的人，如果光補腎不行，還可以從疏肝潛陽的角度論治。
如果肝膽有溼熱或實火，這些部位就會出現問題。比如帶狀皰疹，基本就是沿著經絡分佈，西醫說這裡神經密集，帶狀皰疹是沿著神經分佈的，其實是肝膽溼熱從經絡發出來了，溼熱一清，症狀自除。用龍膽瀉肝湯治療陰莖癌，也是這個原理。
龍膽草 黃芩 梔子 木通 澤瀉 車前子
當歸 生地 柴胡 生甘草
首先是重中之重的龍膽草，整首方以它為名，說明起的作用最大。
龍膽草的名字叫龍膽，提示了它與肝膽相關。性味苦寒，苦能燥溼，寒能清熱，可以說是專門為清肝膽實火溼熱而生的。
龍膽草名字跟膽有關很好理解，為什麼跟肝也有關係呢？
因為肝屬木，在卦為震，對應東方青龍。“龍能幽能明，能細能巨，能短能長。龍之變化,能大能小,能升能隱,大則吞雲吐霧,小則隱芥藏形;升則飛騰於宇宙之間,隱則潛伏于波濤之內。”
唐略老師說：龍不管是一種自然現象還是一種動物，它都是天地間的陽氣發洩於外，是非常暴烈的。這與肝火有很多相似之處，所以肝火又叫龍雷之火。
但是光靠龍膽草單兵作戰，只能佔領肝膽這個高地，而照顧不到全局，還要給它安排兩個得力幫手：黃芩和梔子，也都是苦寒清熱燥溼的藥。龍膽草偏走下焦，黃芩偏走上焦，梔子通走三焦，清掃整個戰場，這樣一來，全面掃蕩，就不怕有溼熱殘留，死灰復燃了。
然後配上車前子、澤瀉、木通，一起清熱利溼，導溼熱下行從小便出。畢竟戰場是在身體裡，打來打去傷的都是自己，最好的解決辦法不是趕盡殺絕，而是給邪氣以出路，把溼熱趕出去。這也是古人行軍打仗，圍師必厥的道理。
但是打仗總是勞民傷財的，這些苦燥滲利的藥都容易傷陰，而且溼熱之前又在身體裡肆虐了這麼久，也很傷陰血。所以戰鬥勝利後，需要撫卹賑災，休養生息。就用當歸生地養肝陰，補充陰血。
肝氣主升發，方子裡全是苦寒下降的藥，容易把肝鬱住，就加一個舒暢肝氣的柴胡，還能當引經藥用。
苦寒下降的藥多了，容易誰也不服誰，就用生甘草調和一下關係，還能解一解熱毒。
綜合下來，這支軍隊有衝鋒陷陣的猛將，有因勢利導的參謀，有戰後撫卹的後勤，有協調不利關係的外交大使。所以就攻無不克，戰無不勝了。
像頭暈目赤、耳聾耳鳴、結膜炎、中耳炎、偏頭痛、帶狀皰疹、陰部潮溼及炎症等，只要辨證準確，證屬肝膽實火或溼熱者，都可以用。
