時而躁狂,時而抑鬱,雙相情感障礙該如何正確識別?哪些因素會導致“天才病”的發生?雙相情感障礙的三高和三低又是什麼?
本期特邀浙江省人民醫院臨床心理科主任蘇衡,帶您看懂和應對雙相情感障礙。
春末夏初精神類疾病高發,雙相情感障礙的患者在此時容易進入躁狂狀態。
01
雙相情感障礙
情緒易“變”
雙相情感障礙患者的躁狂狀態並不容易被識別,如果患者本身性格比較活躍,則很難及時發現。
蘇主任表示,雙相情感障礙最主要的特點就是情緒狀態的不可持續性,即情緒可能突然改變。
一個人如果持續十幾年一直表現得很開朗,一般是個性因素使然。
但是,如果一個人只有某段時間表現得特別興奮,社交和傾訴需求旺盛,過段時間後表現得截然相反,與大家失去聯絡,就很可能是雙相情感障礙的表現。
02
輕躁狂狀態
一般無需特別擔心
患者處於躁狂狀態時,自身一般難以察覺。尤其是輕躁狂狀態下,很難與性格進行鑑別。
輕躁狂的患者如果沒有長期抑鬱期,一般來說無需特別擔心,也可以不用治療。
但真正躁狂狀態的患者往往比較衝動,可能會給個人、家庭,甚至社會造成不可挽回的損失。
蘇主任回憶起曾診治的一個家中富裕的年輕男性患者,他在躁狂狀態時就過於衝動,盲目投資項目,最後將大筆的錢財打了水漂。
03
雙相情感障礙的
“三高”與“三低”
抑鬱發作時,患者常悶悶不樂,對什麼都提不起興趣,渾身乏力,思維反應遲鈍,自怨自艾;
躁狂發作時,患者心情愉悅,思維活躍,口若懸河,精力充沛,衝動易怒。
臨床上對這些行為作了歸納,即“三高”與“三低”。
躁狂相的“三高”指情緒高漲、思維奔逸、行為增多。
情緒高漲時,患者長期處於開心狀態,並且十分有感染力。
思維奔逸是指想法特別多,聯想的速度變快,表現出“嘴巴跟不上腦子”的樣子。
行為增多則表現為熱愛出門社交、交流欲旺盛。
抑鬱相的“三低”指情緒低落、興趣減退、思維遲緩。
情緒低落指患者很不開心、悶悶不樂。
興趣減退表現為患者什麼都不想做,不願意上學、不願意與人交流,對任何娛樂項目都喪失了興趣,只想待在家裡。
思維遲緩時,腦子就好比是一臺生鏽了的機器,無法思考。
以上的這些表現,如果持續時間超過兩週以上,就可以診斷為躁狂發作或抑鬱發作。
本期《養生大國醫》專家|蘇衡
主任醫師,畢業於第四軍醫大學空軍臨床醫學專業,浙江大學心理學博士。現任浙江省人民醫院精神衛生科主任。全軍醫學科委會精神病學專業委員會常委委員,中國心理衛生協會心理健康促進委員會委員,中國康復醫學會康復心理學專業委員會委員。
存在治療、認知治療、催眠治療,在戀愛婚姻引發的心理問題、青少年心理問題,抑鬱症、焦慮症、強迫症等常見的心理疾病。
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