中醫書友會第3442期（原第9期）
每天一期，陪伴中醫人成長
作者/李燦東
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初聞中醫
一九七八年三月的全國科學大會上，郭沫若先生的一篇“科學的春天”喚起了多少青少年成為科學家的夢想。在那個撥亂反正的年代，突然間吹來了這麼一股科學的春風，許多年輕人一下子熱血沸騰起來。
從那個時候起，我也夢想著有一天能和寧柏、謝彥波一樣進入“科大少年班”，最終成為“科學家”……可命運和我開了個玩笑，1979年的那個秋天，我走進了福建中醫學院，從此開始了我的漫漫中醫之路。
從遞交“入學志願表”的那一刻起，我就一直在想著同一個問題，究竟什麼是中醫？據父親說，我家幾代人中沒有人當過醫生。由於缺少起碼的感性認識，心中的疑問就愈發強烈！
為此，我還特地請教了我們當地的一位醫生，他的回答至今依然讓我記憶猶新，他說：“用草皮樹根治病的就是中醫，用藥片或注射治病的就是西醫。”於是“草皮樹根”便成為我對中醫最早的認識。30年的學醫、從醫生涯，卻不得不讓我一次一次地反覆思考這個最初的疑問。
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草根樹皮就是中醫？
什麼是中醫？我之所以這麼強烈地想知道中醫是什麼，不僅是因為自己成了一名中醫，更多的是當我站在講臺上，面對著充滿求知慾望的中醫學子時，我竟然不知道什麼是中醫？難免有一種誤人子弟的感覺！
遺憾的是，每次當我似乎明白的時候，又被周圍的一切一次又一次地帶進了困惑的旋渦之中……
只要是草皮樹根就是中醫嗎？我請教過很多中醫師或中醫教師同樣的問題，雖然他們中大部分人的回答都是否定的，但是，無論是臨床、教學還是科研，在他們中間大多數人的眼裡似乎只要沾上“丹參”、“板藍根”或“血瘀”等名詞就算是中醫了，所做的研究和論文中時時散發出“草皮樹根“香氣”就是中醫的“氣味”。
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陽痿患者的尷尬
一位陽痿患者到中醫腎病科就診，卻被大夫請到男科的經歷，讓人不禁想到，中醫的分科是不是有問題？
中醫的“臟腑”不能等同於西醫的器官，記得從步入中醫學院的那刻起，老師就這樣教導我們。也就是說，中醫所說的心不等於西醫說的心；中醫所說的脾、膽不等於西醫說的脾、膽等等。
儘管這一觀點對於中醫學院的每個學生來說都是耳熟能詳的，但是，在有些人看來卻是很荒唐的，因為把人體打開來，心就是一個，難道還能跑出第二個“心”來？這麼一問，許多人便對中醫理論的核心——“藏象”產生懷疑了！
於是，無論是臨床還是科研，都會自覺或不自覺地把臟腑往西醫的器官上靠，似乎只有這樣，中醫才是“科學的”、“客觀的”，才能和世界醫學接軌的！
半年前的一個晚上，突然接到老K的電話，感到很親切。老K是我大學同學，畢業後不久便去了美國。久疏音訊，未及寒暄幾句，對方就開玩笑地問道：“你們現在中基的臟腑理論是不是改了？”我頓時被問得莫名其妙。
老K接著說：“我小弟在國內患了陽痿和不育症，問我怎麼辦？我讓他看中醫，他問我看中醫什麼科？我說看中醫腎病專科，結果專家說‘我這裡是看腎炎的，陽痿要看男科！’我看中醫就是被你們搞亂的！”說罷哈哈大笑……
拿著電話我再次陷入了深思，是啊！現在中醫院有脾胃科、心血管科、腎病科、腦病科……腎陽虛該看腎病科還是男科呢？這種分科的方法還是中醫嗎？怪不得老K覺得有點暈！！難道是他沒有“與時俱進”？
一位同學在醫院當院長，他告訴我，現在中醫院把消化科改為脾胃專科、糖尿病專科改為消渴專科、心血管專科改為心病專科、神經內科改為腦病科，目的是為了保持和發揮中醫藥特色。
我告訴他，如果內涵沒改，只是換了牌子，那是一種欺人自欺的做法。這和京劇院裡上演的是《基度山伯爵》，英國的王公大臣按品階穿著頂戴花翎有什麼兩樣？難道這就算弘揚中華傳統文化？
或者，把西餐廳裡的意大利通心粉稱作拉麵、把麵包稱作窩窩頭，麥當勞就成了西北風味小吃？我有時候確實很納悶：我們的醫院裡有這麼多的“智者”，難道連這麼簡單的道理都不懂嗎？
我現在無法考證，當年西方醫學傳入中國的時候，為什麼把“spleen”翻譯成“脾”，但是，如果當時的譯者明白“脾為後天之本”這個基本道理，恐怕就不會是這種譯法了。值得慶幸的是，當年把“lymphatic system”譯為“淋巴系統”而沒有譯成“三焦”或“三焦系統”，否則今天豈不又多了一個“冤假錯案”！
理論不同，看待人體和疾病的角度自然也不相同。《黃帝內經》說“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也”，意思是咳嗽不僅僅是肺出現了問題，與五臟六腑都有關係。如果也按現在分科的做法，咳嗽應當看什麼科呢？
難怪一般的民眾到了中醫院也不知道這裡與西醫醫院有什麼區別？久而久之，連中醫師也想不起來，究竟一個完整的人和一個被解剖得支離破碎的“生物體”有什麼兩樣？
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救命的人參
不管是在古典名著還是武俠小說中常常可以看到一些中醫的影子，有時候從名著或小說看中醫，似乎也能夠給我們一些啟迪。大家可能看過金庸的小說《天龍八部》，喬峰誤傷阿紫幾乎將其送進鬼門關，只好歷經千辛萬苦尋得長白山的千年人參，才使阿紫獲救。
類似的故事在武俠小說中經常見到，不管是內傷還是中毒，用的都是千年的人參或靈芝，而且都採自深山老林之中。不僅是因為稀罕，更重要的是它們採擷日月之精華。喬峰這種“捨近求遠”的做法如果按現在中藥規範種植的要求來看，恐怕永遠也無法讓人理解！
我們不妨想象一下，如果喬峰到長白山見到的是一大片規範種植的人參，他會相信這可以救命嗎？如果阿紫聽說這人參還沒來得及檢驗是否有毒，她敢吃嗎？於是，我們在讚歎的同時，想起的竟是喬峰的魯莽，同時更佩服阿紫的勇氣和膽量。
拋開傳奇和小說，農家傳統種植的時令蔬菜比大棚裡種植的反季節蔬菜好吃，家養的土雞比養雞場的雞值錢，這好像是不需要討論的問題！
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究竟什麼是中醫？
七月總是令人期待的季節，每當看到同學們興高采烈地把學位帽拋向天空的時候，我的心情是很複雜的：為何每年拋向天空的學位帽越來越多，可“國醫堂”門口排隊掛號的隊伍卻越來越長……
這麼多年來，時而在熙熙攘攘的街頭，時而又在書聲琅琅的校園；時而在夜深人靜的時候，時而又在旭日初昇的清晨……帶著這麼多的困惑，從不明白到似乎明白，從明白又回到不明白……三十年的思考，卻始終離不開同樣的問題——究竟什麼是中醫？（待續）
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