瘧疾(5) | 先寒後熱,寒從腹起,善嘔

《辨證錄》

 原文 

人有發瘧之時,先寒後熱,寒從腹起,善嘔,嘔已乃衰,熱過汗出乃已,人以為感邪作瘧,誰知邪盛於太陰之脾經乎。

夫脾乃溼土,原易生痰,食即難化,又得風邪合之,自易成瘧。夫各經之瘧,俱宜兼顧脾土,豈脾土自病,反置脾於不補乎。

惟是脾乃溼土,其性原溼,單補脾土,則土不能遽健,痰溼之氣不能驟消,嘔吐之逆未易安也。必須兼補命門之火,則土得溫和之氣,而痰溼自化,風邪無黨難於作威,欲久踞脾而不可得矣。

故治法不治脾不可,單治脾亦不可也。

方用溫脾祛瘧湯

白朮(一兩) 茯苓(五錢) 山藥(五錢) 芡實(五錢) 人參(三錢) 肉桂(一錢) 炮姜(一錢) 橘皮(一錢) 半夏(一錢) 甘草(一錢) 白豆蔻(三粒)

水煎服。

一劑嘔吐定,二劑寒熱除,三劑全愈。

夫瘧病多本於脾寒,此方尤治脾寒聖藥,凡是脾胃虛寒而得瘧證者,將方煎服無不神效,正不必問其一日、二日之瘧也。

此證用加味術苓湯亦效。

白朮(二兩) 茯苓(五錢) 半夏(三錢) 肉桂(二錢) 生薑(一兩) 白豆蔻(三粒)

水煎服。

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