益母草外用治皮膚病，竟也有如此好的療效

中醫書友會

第3505期

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I導讀：益母草作為婦科常用藥，一般內服較多。本文的兩篇文章，是用益母草外用，治療瘡瘍腫毒和脂溢性皮炎，取得了很好的效果。特別是文一種的益黃膏，值得推廣應用。

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益母草調膏外敷治療瘡瘍腫毒

作者/朱晨

益母草為活血調經利水消腫、清熱解毒之要藥， 配伍內服或外用治療月經不調、 水腫尿少、瘡瘍腫毒，臨床應用較廣。 

益黃膏是我院已故老中醫翟玉華家傳驗方，由益母草、大黃、黃柏、薑黃、白芷、蒼朮組成。使用至今已有近40年曆史，臨床用它來治療癰、疽、 癤、丹毒、痄腮等效果尤佳。現介紹如下。

• 益黃膏組方及製作

益母草、大黃、黃柏、薑黃、白芷、蒼朮。以上諸藥按10：1：1：1:10.5比例配製，均研末備用。新鮮益母草宜洗淨搗爛使用。將益母草加水煮沸後，文火再煎 2小時左右成糊狀，待其冷卻後加人其它藥物混勻攪拌成膏狀即可。

• 治療方法

患處常規消毒後，將調好的益黃膏直接均勻塗抹於上，厚度為0.3~0.5cm，敷藥範圍略大於瘡面，用消毒敷料覆蓋幷包扎，每日換藥1次。

• 病例一

如治臧某某，男，29歲。1997年8月25日就診。

1周前右眉處有一米粒大小膿點，自行擠壓出膿。翌日，右上眼瞼處燃紅腫脹，疼痛加劇，伴見頭暈乏力，畏寒發熱，便幹溲赤。刻診：體溫38.6C，血白細胞12.3X109/L，中性0.78。舌質紅、苔微黃，脈滑數。診為“眉稜疔”。

遂給予益黃膏敷於患處，3天后局部膿潰，疼痛大減，腫脹明顯消退，體溫降至37.5C。繼用3天后，患處腫痛全消，體溫正常，白細胞計數7.2X109/L，中性0.64，病已告愈。

• 病例二

又治夏某菜，女，41歲。1991年10月13日就診。

近4天來右小腿前突然紅腫熱痛，伴有身熱惡寒。曾就診於某院，給予青黴素肌注，症情未見好轉。刻診：體溫37.9C，右小腿脛前肌膚光亮，紅赤如丹，灼熱觸痛，右腹股溝淋巴結壓痛明顯。血白細胞14.1X109/L，中性0.80。舌紅苔黃，脈弦數。診為“右下肢丹毒”。

按以上治療方法外敷益黃膏2次，患肢腫痛減，身熱漸退，連續用藥1周，諸症悉除。

益母草，《本草綱目》謂其能解毒，“治腫毒瘡瘍”。《新修本草》則稱其能主“諸雜毒腫，丹遊等腫”，並有“搗茺蔚莖敷疔腫，……使疔腫毒內消”的記載。益黃膏中以益母草為主藥，加入大黃、黃柏等，使其具有活血化瘀和清熱解毒雙重功效。

根據現代藥理學研究，益母草作用於機體後可擴張血管，增加血管通透性和血流量，有利於藥物透皮吸收，達到行血消腫的目的。

益母草治療脂溢性皮炎

作者/秦竹、朱成蘭

我們受《李聰甫醫案》之啟發，用益母草治療脂溢性皮炎46例，療效肯定。現報道如下。

• 臨床資料

全部患者均有不同程度的淡紅色或橢圓形斑，覆以糠秕樣鱗屑或油膩性黃痂。好發於頭皮及面部，少數則累及前胸、背及會陰等處，均有不同程度的癢感。診斷符合《實用皮膚病診療手冊》（王俠生，上海科技教育出版社.1991:155）。治療組46例，病程平均2.5個月；對照組39例，病程平均1.9個月。

• 治療方法

治療組

益母草100g加水煎煮半小時後，取汁400ml，200ml口服，200ml加入1小匙醋（約5ml），用消毒紗布蘸溼後，溼敷患部（如為頭皮部的皮炎，則在洗淨頭髮後，用上述煎劑均勻淋於頭皮部，用手指輕輕按摩，保留10~20分鐘後，再用清水洗去），每天2次，每次10~20分鐘。

對照組

口服維生索B6，每日3次，每次10mg，並用達克寧霜（硝酸咪康唑乳膏）外塗（西安楊森製藥有限公司），每日3次，每次適量。發於頭皮處患者，用採樂洗劑（2%酮康唑洗液，西安楊森製藥有限公司），每週洗頭3次。

兩組均為7天1個療程。治療期間，囑患者忌服辛辣魚蝦等食物，並保持心情愉快，起居規律。

• 結果

2個療程後，治療組49例，痊癒30例，有效16例，無效3例，總有效率93.8%，治癒率61.2%；對照組39例，痊癒10例，有效12例，無效17例，總有效率56.4%，治癒率25.6%。兩組比較差異有顯著性（P<0.01)。

• 病案舉例

柴某某，女，27歲，體育老師。頭皮及面、胸部出現圓形及橢圓形斑塊，其上覆以糠秕樣或油膩性黃痂，瘙癢難忍，反覆發作已1年餘。

曾用維生素B6軟膏、硝酸咪康唑乳膏外塗及口服維生素B6、維生素C等治療3個多月。療效欠佳，每遇心情焦慮或工作緊張及日光刺激後加重。自述服用清熱涼血祛風之方藥30餘劑，未瘥。

囑其按上述方法治療2個療程，已基本痊癒，再治療1個療程以鞏固療效，隨訪1年未見覆發。

• 體會

脂溢性皮炎病機為溼熱內蘊，益母草辛苦、涼，具有利溼消熱，解毒祛瘀之功，益母草“主癮疹癢”。現代研究發現，本品對皮膚真菌等均有明顯的抑制作用，若能用鮮品療效更佳。

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—版權聲明—

•本文內容均摘自《中醫雜誌（2003年）》丨作者/朱晨、秦竹、朱成蘭丨薦稿、編輯/居業、十三丨校對/孫紅梅

•本文版權歸權利人所有。僅供學習交流，請勿隨意試藥。

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