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文/溫暖中醫
人生有大願力，而後有大建樹。
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這個中成藥說來並不陌生，就是我們大家非常熟悉的桂附地黃丸。
說明書上對它的介紹是溫補腎陽，實際上暗藏玄機，它可以陰陽雙補，這一點從成份上很好判斷，我們來看它的組成。
桂附地黃丸：肉桂、制附子、熟地、山茱萸、牡丹皮、山藥、澤瀉、茯苓
附子是植物烏頭的側根，肉桂雖然是樹皮，但也在靠近根部的地方，這樣的藥材，和人體之根，和我們的腎，惺惺相惜。
肉桂和附子是熱性的，像火一樣，當我們感到冷的時候會自然而然的想要靠近火爐取暖，肉桂和附子相當於給腎陽添一把火。肉桂這味藥本身還具備引火歸元的作用，能把體內分散的陽氣引到下焦。
我們再來看剩下的六味藥材，熟地、山茱萸、山藥、牡丹皮、茯苓、澤瀉，這個就是六味地黃丸了呀，六味地黃丸應該是迄今為止知名度最高的中成藥之一。
大家都知道這個藥三補三瀉。六味藥材分作兩個陣營，看似分道揚鑣，實則齊頭並進，以不同的方式完成同一個目標。看起來很有意思的一件事情在中醫這裡卻並不罕見，我們經常見到一個方子裡既有補藥又有瀉藥，補瀉兼施，是中醫慣用的手法，也是很巧妙的一種思路。
先說說“補”，它究竟補什麼？補腎陰。以熟地為代表。熟地色黑，直接入腎，且質地醇厚，滋陰的力量十分強大，在這方面還沒有哪一味藥材能超越它。所以自古以來熟地便是滋陰補腎的首選。
山藥次之，山藥還可以入肺，中醫講色白入肺，山藥同時補肺陰，肺陰就像天上的雨，滴滴答答地落下來，把地上乾枯的腎水一點一點填滿。也就是說通過補肺可以達到補腎的目的。
腎陰是人體的精華，我們當然希望這些精華能全部利用起來，雖然腎臟本身有封藏的作用，就好像小時候得了一件十分中意的東西，一定會小心翼翼地找個地方藏起來。但我們的腎偶爾也會開小差，會漏，這時候需要有一味酸澀的藥材幫助腎臟封藏，山茱萸味酸主收，有封藏的功力。
再說說“瀉”，茯苓、澤瀉瀉溼，牡丹皮瀉火，瀉掉的其實都是邪氣，只因邪氣會阻礙身體對補藥的吸收，為了避免這種窘況，所以加了瀉藥，當然瀉藥的用量不能太重，否則就從以滋補為主變成了以瀉實為主，整體就被帶偏了。
肉桂和附子屬火，六味地黃丸屬陰，既添了火，又添了油，如果沒有這把火，油是燒不起來的。如果沒有油充當燃料，火也不能燒得持久。這便是陰陽相生的道理。現在讓我們再回到這個畫面中，還可以看出，陰和陽其實處於交融的狀態，很難分割開來，所以陰陽看上去對立，實則是統一的。
在肉桂和附子的加持下，桂附地黃丸實現了陰陽雙補，但陰和陽在這裡並不是平分秋色的，整體以溫補腎陽為主，以滋陰為輔，適合偏陽虛，譬如畏寒怕冷、手足不溫、夜尿頻多等，適合這一類型的人服用。
如果偏陰虛，手足心熱、潮熱盜汗、口燥咽乾的現象更明顯，可以在桂附地黃丸的基礎上，再加六味地黃丸，不過時間上要錯開些，早上服用桂附地黃丸，晚上服用六味地黃丸，每天一次即可。
還有一箇中成藥叫金匱腎氣丸，成份和桂附地黃丸接近，功效也大致相同，甚至可以說一脈相承，但金匱腎氣丸利尿的作用更突出，更適合肢體水腫、小便不利的情況。
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