導讀：
貼敷療法的應用範圍非常廣泛，適用於內、外、婦、兒諸科疾病，但必須在中醫理論的指導下辨證施治。其在外科病症中常見的適用範圍有頸淋巴結核、前列腺增生、腰椎間盤突出症等。今天推送介紹貼敷治療腰椎間盤突出症的驗方驗案。
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腰椎間盤突出症因腰椎間盤勞損變性、纖維環破裂、髓核組織突出刺激或壓迫相應水平的神經根、脊髓等引起的綜合徵。主要表現為腰痛、下肢放射痛、間歇性跛行及馬尾神經症狀等。本病多因多次扭傷、勞損、感受風溼寒邪等原因發病，屬中醫“痺證”“腰腿痛”的範疇，主要病機為經絡阻滯，氣血不暢。本病多見於20~40歲中年體力勞動者；發作時腰痛，放射到小腿及足部，行路、久站加重，臥床減輕，可伴麻木感；查體發現腰骶部壓痛，叩擊痛，直腿抬高試驗陽性，加強試驗陽性，腰部側彎時神經根支配區感覺過敏；做CT、MRI可明確診斷。
中藥外敷療法對腰椎間盤突出症有明顯的治療效果，除外治療法外，患者還應注意急性期臥床休息，睡眠臥硬板床，平時腰部注意保暖，避免持重物，加強腰部肌肉鍛鍊等，以免復發。
1.坐骨神經痛膏(《經穴貼敷療百病》)
主治：坐骨神經痛。
處方：制川烏200g，赤芍200g，續斷200g，澤蘭200g，白芷200g，生南星200g。
用法：上藥共研細末過篩，用蜂蜜調勻。將藥貼敷於患側環跳、殷門、委中、承山穴，5日換藥1次。連治5~10次。
2.腰突方1(《經穴貼敷療百病》)
主治：腰椎間盤突出症（寒痺）。
處方：川烏10g，草烏10g，馬錢子12g，三七20g。
用法：上藥共研細末，調拌米醋。外貼敷患處，隔日1次，連敷10~30次。
3.腰突方2(《經穴貼敷療百病》)
主治：腰椎間盤突出症（熱痺）。
處方：乳香12g，自然銅6g，大黃10g，黃連20g。
用法：上藥共研細末，調拌凡士林。外貼敷患處，隔日1次，連敷10~30次。
4.藥衣法(《中國民間療法》)
主治：腰椎間盤突出症（腎虛型及風寒痺證）。
處方：藁本、續斷、蘇木各30g，防風、白芷、附子、川烏、草烏各20g，金毛狗脊、獨活各45g。
用法：上藥共研細末，用稀棉布製成棉布兜，將藥粉鋪在其中。日夜穿戴在腰部。
5.薄貼法(《中國民間敷藥療法》)
主治：各型腰椎間盤突出症。
處方：乳香12g，沒藥12g，麻黃10g，馬錢子、生川烏、生草烏各6g，骨碎補20g，自然銅10g，杜仲12g。
用法：上藥煉製成膏備用。取藥膏適量，外敷患處，每日1次，10日為1個療程。
圖：杜仲
莊氏等採用針刺外丘、俠溪、金門、委中、委陽等特定穴、阿是穴，配合自制痺痛散(牡丹皮、馬錢子、兩面針、秦艽、鬧洋花等按比例組成)外敷阿是穴、腰陽關、大腸俞、關元俞、環跳、陽陵泉等穴位，治療急性期中央型腰椎間盤突岀症33例。結果：總有效率87.9%，其作用機理可能與消除局部神經根水腫，消除局部炎症反應，減少化學致痛物質，促使突出髓核吸收，促進局部血運，解除神經壓迫有關。
按釋：痺痛散中，馬錢子有通絡止痛消腫之功，多用於跌打損傷、風溼頑痺；牡丹皮有活血化痰、活血消腫之功；秦艽祛風溼，止痺痛，用於風溼痺痛、筋脈拘攣；鬧洋花可祛風除溼、散安定痛；兩面針祛風通絡、消腫止痛。阿是穴主治局部痺痛，腰陽關、大腸俞、關元俞、陽陵泉、環跳等穴均為主治腰痛、坐骨神經痛的要穴。以上諸藥外敷相關要穴，共奏除溼通絡、活血止痛之效。現代藥理研究表明，馬錢子、鬧洋花有顯著鎮痛作用；秦艽有抗炎作用，加速腫脹消退；牡丹皮能抗炎、抗變態反應；兩面針有鎮痛、局部麻醉作用。
[1]莊子齊,江鋼輝.針刺配合痺痛散外敷治療急性期中央型腰椎間盤突出症療效觀察.新中醫,2002,34(3):47.
登場書籍
《中國貼敷治療學（第二版）》
全書分為上、中、下、附四篇。上篇介紹了貼敷療法的發展歷史、作用原理、應用範圍等。中篇介紹了貼敷常用藥物的作用及不同劑型的製造及功用。下篇則對近200種常見病，以病為綱，以古書中記載的貼敷方為目，分別介紹具體貼複方的製法、臨床操作及注意事項。
養生正道
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本文選自《中國貼敷治療學（第二版）》，田從豁、彭冬青◎主編，中國中醫藥出版社，版權歸相關權利人所有。全部圖片所有版權圖片，請勿盜圖。
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