其實在發生肝癌前,身體給過提醒,只不過我們沒有在意。
01
肝炎都會演變為肝癌嗎?
我們常說的肝炎,主要指病毒性肝炎,目前公認的種類是5種,分別是甲、乙、丙、丁、戊型肝炎。
其中甲型肝炎和戊型肝炎一般都是急性,大多數人都可以自愈。
丁型肝炎病毒需要依附乙肝病毒才能存活,所以只有得了乙肝,才會得丁肝。
剩下的乙肝和丙肝最危險了,這兩種都可能導致肝癌的發生,尤其是乙肝:我國肝癌患者中,約有80%與乙肝有關。
除了病毒之外,酒精、寄生蟲、化學毒物、藥物等都可能引起肝炎。
02
得了肝炎,距離肝癌還有多遠?
從肝炎到肝癌的演變過程,是典型的三部曲,即:
肝炎 – 肝硬化 – 肝癌
第一步 肝炎
肝炎病毒進入人體,並在肝臟裡繁衍生息。身體裡的免疫系統發現以後,會和這些病毒展開“拉鋸戰”,作為“戰場”的肝臟,也就開始不斷損傷、發炎。
第二步 肝硬化
漫長的炎症刺激,最終會損害肝臟細胞,肝臟只能做到瘢痕修復,引起肝纖維化。隨著纖維化不斷進展,肝臟慢慢失去彈性,就成了肝硬化。
第三步 肝癌
肝硬化之後,肝細胞很容易進一步“變異”;同時,在病毒的長期作用下,人體正常的內環境被幹擾,免疫系統功能異常,失去了監督和清除癌細胞的能力,就很有可能導致肝癌的發生。
乙肝的進展要快一些,5年內有20%左右的患者會發展為肝硬化;丙肝的病程要長一些,20-30年會有20%左右的丙肝患者發展成為肝硬化。
03
乙肝一定會變成肝硬化、肝癌?
從乙肝到肝硬化再到肝癌,有一個變化的過程,大概需要10-30年的時間。
如果能在乙肝時期,進行積極有效的治療,同時密切關注乙肝病毒定量,對症下藥,及時控制,日常生活中多注意調理,就不會發展到無可挽回的地步。
雙抗治療
堅持長期抗病毒治療+中藥抗肝纖維化治療(簡稱雙抗治療)。
定期複查
血分析、肝功能、腎功能、甲胎蛋白、乙肝兩對半、乙肝病毒DNA定量等3個月查1次,病情穩定後半年查1次;肝膽脾B超檢查,肝硬度半年一次,必要時做肝膽脾CT平掃加增強或肝膽脾MR核磁共振增強。
戒除菸酒
酒精直接損傷肝臟,加重肝病,特別是酒精性肝炎患者,飲酒會雪上加霜。
注意飲食宜忌
宜:優質蛋白飲食如:瘦肉、去皮雞肉、雞蛋、牛奶、清蒸魚、豆腐、少量牛肉;新鮮蔬菜、水果。肝硬化失代償期患者,宜流質、軟泥飲食。
忌:不吃生冷、油膩、辛辣、醃製和黴變食物,過期黴變食物含有黃麴黴菌素,是烈性致癌物。少吃容易在人體滋生溼熱的水果:如芒果、榴蓮、菠蘿等。肝硬化失代償期患者低鹽飲食,不吃粗糙食物。肝昏迷患者嚴格限制蛋白質攝入。
長期運動
增強體質和自身免疫力,如太極拳、八段錦、快走、慢跑,游泳等,不建議消耗體力多的激烈運動。
情緒管理
如不亂髮脾氣、找朋友傾訴、聽音樂、藉助運動宣洩鬱悶。
04
養肝護肝,記住這3點!
肝癌的發生不是一朝一夕的,防治肝癌,最重要的一步就是防治肝炎!
第一點 遠離傷肝因素
①酒精
攝入過量的酒精,肝臟負擔過大,也會引起肝臟的纖維化,增加肝癌的風險!
②黃麴黴素
黃麴黴毒素是公認的一級致癌物質,可促進肝癌發生發展。因此發黴的食物必須扔掉,案板和筷子每3個月換一次,易發黴的食物放在乾燥通風的環境中。
③肥胖
過剩的脂肪堆積會影響肝臟的正常工作,引起脂肪肝。男性腰圍超過90釐米,女性腰圍超過80釐米,要提高警惕。
第二點 定期做好篩查
肝沒有痛覺神經,代償能力也很強,早期肝癌症狀並不顯著,往往被人們忽略,因此定期篩查至關重要。
建議每年做一次健康體檢,尤其是以下肝癌高危人群,應每半年做一次篩查:
患有慢性乙肝或丙肝、肝硬化、脂肪性肝炎; 長期飲酒、高脂肪飲食人群; 家族中有肝癌病例; 經常吃被黃麴黴毒素汙染的食物; 年齡≥40歲的男性。
第三點 及早發現、及早治療
無論患有慢性肝炎(乙肝、丙肝)、脂肪性肝炎,都應積極配合醫生治療,定期去醫院複查。
尤其是當身體出現下面這5種情況,一定不要硬扛,要及時檢查、早診早治:
經常感到沒有原因的疲倦、乏力;
突然出現身體消瘦;
胃口差、消化不良、厭惡油膩食物;
臉色黯淡、發黃,甚至眼球也黃;
身體右側肝區疼痛不適。
很多時候乙肝症狀並不明顯,因此不少人錯過了治療時機,導致病情惡化。
所以若發現自己身體有不對勁的情況,一定要立馬預約醫生,好好檢查。
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簡介
醫學博士,教授,博士研究生導師,嶺南名醫,廣東省重點學科疫病防治與應急管理學科中醫藥管理學方向原學術帶頭人;任中華中醫藥學會人文與管理分會副秘書長、廣東省中西結合學會肝病委員會常務委員、廣東省藥學會中醫肝病用藥專家委員會常務委員;培養中醫內科碩士、博士20多名,主持國家及省部級等課題11項,作為主要成員參與制定國家和廣東省中醫藥事業“十三五”發展規劃,發表學術論文40餘篇,主編著作2部,副主編著作4部,獲國家發明專利1項;一直從事中醫臨床工作,在慢性乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎膽結石等疾病的中醫以及中西醫結合診療方面積累了豐富的臨床經驗,具有獨到的學術見解。
擅長
慢性乙型肝炎、丙型肝炎、脂肪肝、肝硬化、慢性胃病(慢性胃炎、消化性潰瘍)、慢性膽囊炎膽石症、慢性結腸炎等疾病的中醫以及中西醫結合診療。
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提醒:本文為醫學科普,供讀者參考學習,中醫看病需辨證論治,如有不適症狀,請及時前往醫院就診。
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