【疾病防治】抗感冒藥的選用

【疾病防治】抗感冒藥的選用



01

根據症狀選擇

  

如鼻塞、流涕、感冒初起,應選擇針對卡他症狀的藥物,如新康泰克;如頭痛發熱者,可選擇含有解熱鎮痛成分的藥物,如複方阿司匹林、速效感冒片(膠囊)等;感冒同時帶有乾咳者,選擇含鎮咳藥的感冒藥,如雷蒙欣、百服寧等。


02

根據年齡選擇

 

老人由於肝腎功能較弱,應選擇蓄積性小的藥;兒童最好選用兒科專用的抗感冒複方藥。並且由於兒童肝腎功能較弱,一般12歲以下的兒童不選用含阿司匹林的抗感冒藥,3歲以下兒童禁用對乙酰氨基酚;感冒通中含有雙氯滅痛,可引起血尿,小兒也應慎用。


03

根據病理和生理狀況選擇

  

①血液系統疾病患者:血友病、血小板減少症的患者,禁用含有阿司匹林的藥物,慎用含有對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、布洛芬等成分的藥物;粒細胞減少症慎用含有對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉的藥物。②腎功能不全者:慎用含有阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。③呼吸系統疾病患者:支氣管哮喘患者禁用含有阿司匹林的藥物,慎用對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物;慢性支氣管炎和肺炎患者慎用含有可待因、右美沙芬、氯苯那敏、苯海拉明等成分的藥物。④心血管系統疾病患者:嚴重高血壓、心功能不全、心絞痛患者禁用含有偽麻黃鹼成分的抗感冒藥。⑤消化性潰瘍患者:慎用阿司匹林,避免刺激胃黏膜引起出血。⑥青光眼患者:慎用含苯海拉明的複方藥。⑦懷孕婦女:在孕期應儘量避免使用含抗病毒、阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、對乙酰氨基酚、偽麻黃鹼等成分的抗感冒藥,因為這些成分可能對孕婦和胎兒造成不利影響。


04

中成藥的選用 

 

▶⑴風寒感冒:受了風寒,怕冷明顯,同時可伴有鼻塞、流清鼻涕、全身不適,身上一般沒有汗出。如果咳嗽,一般為痰溼白色,容易咳出。


常用藥物有:①感冒清熱顆粒或軟膠囊:以解表散寒為主,含有退熱藥,又增加了生津、利咽、止咳藥,治療風寒感冒的症狀較為全面。感冒初起時服用,效果尤佳。②正柴胡飲顆粒:有表散風寒、解熱止痛的作用。用於外感風寒及流行性感冒初起、輕度上呼吸道感染者。③感冒軟膠囊:有活血、通絡、止痛和清熱利咽功效。對風寒感冒骨節痠痛明顯、伴有咽喉腫痛熱象的效果較好。


▶⑵風熱感冒:受了風熱,出現發熱甚至高熱,有汗出、怕風、嗓子幹疼、沒有鼻涕或流黃濁涕、咳黃色痰。


常用藥物有:①抗病毒口服液:具有清熱祛溼、涼血解毒、清瀉肺熱的功效,可治療風熱感冒有高熱、咽痛等表現者。②抗感解毒顆粒:清解熱毒力量較強,適用於風熱感冒、發熱頭痛、咳嗽、咽喉腫痛、腮腺炎等症,對急性上呼吸道感染、急慢性支氣管炎及病毒引起的流感有顯著療效。③桑菊感冒片:用於風熱感冒初起熱度不高,以及頭痛、咳嗽口乾、咽痛等。④銀翹解毒丸:有辛涼解表、清熱解毒的作用,在風熱感冒初起時,對發熱較重、咳嗽較輕、咽乾咽痛效果好。⑤雙黃連口服液:以清熱解毒為主,用於外感風熱所致的感冒,症見發熱、咳嗽、咽痛等。⑥小柴胡顆粒:有解表散熱、疏肝和胃作用,尤其適用於胸脅苦滿、心煩喜吐、口苦咽乾者。⑦羚翹解毒丸:本品為銀翹解毒丸處方加羚羊角而成。羚羊角用於清解肺熱,有解熱和抗驚厥作用,與銀翹解毒丸比較,更適用於外感風熱邪氣較重、以高熱為突出表現的患者。⑧蓮花清瘟膠囊:有解表邪、清熱毒的雙重功效,能明顯減輕熱毒症狀,對遏制病勢快速發展、防止感冒後發生肺炎、心肌炎等疾病具有一定作用。

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