不久前，我國疾控中心和多所高校在國際知名期刊《柳葉刀》子刊上聯合發文，統計了中國大陸2035年的平均預期壽命（港澳臺未納入統計），宣佈我國即將進入“平均年齡81.3歲”的時代，其中北京女性最長壽，上海男性最長壽，已達到發達國家水平[1]。
在之前的推文中，我們看到鄰國新加坡在抗衰延壽方面做出的努力，如今我國在“銀髮時代”浪潮的裹挾中奮起直追，做對了什麼？北京、上海為什麼能脫穎而出成為“國之表率”？
就像大部分發達國家一樣，高速發展的中國也正在進入老齡化社會。根據2020年的第七次人口普查，我國65歲以上人口已超1.9億，佔我國總人口的13.5%（超過7%即為老齡化社會）[2]。
圖注：我國第七次人口普查我國年齡構成統計圖
嚴峻的老齡化問題雖然是國民平均壽命增加的結果[3]，但也帶來不少社會問題。
據2022年統計，我國患慢性病老年人數量約1.9億，其中失能、半失能老年人約4000萬人，老年痴呆患者約1500萬人……我國老年人“長壽但不健康”問題凸顯，健康預期壽命增長追不上預期壽命增長，促進健康老齡化成為我國正在面臨的首要問題[4]。
其次，人口老齡化也帶來政府財政負擔增加、儲蓄率低和經濟放緩等經濟問題，增加社會保障和養老金支出壓力[3]。
2019年我國平均壽命已經達到77.7歲，《柳葉刀》子刊預言到2035年，我國大陸的平均預期壽命將達到81.3，甚至排名最高的省市的女性平均壽命大概率能超過90歲。
在對更長、更健康壽命的需求和期待下，國家其實做了很多。
2019年，中共中央、國務院印發了《國家積極應對人口老齡化中長期規劃》，正式將應對老齡化上升為國家戰略[5]。2022年，我國又提出了“獲得感、幸福感、安全感”的老年政策相關概念[6]。
圖注：2019年《人民日報》報道了“應對老齡化上升為國家戰略”之舉
其中有一個值得關注的新概念：本次五年計劃中首次提出的“銀髮經濟”[7]。
銀髮經濟又稱老年經濟，簡言之，就是包攬了老年人衣食住行方方面面的“特殊”經濟領域，在1.9億老年人的基數上，銀髮經濟存在著廣闊的市場和旺盛的需求，而為了滿足這些需求，國家正在提升產業質量，增加有效供給，讓銀髮經濟既給老年人帶去便利和舒心，也為經濟發展另添助力[8]。
科技是第一生產力，在政策保障老年人生活健康權益的同時，我國也正在積極從衰老生物學研究的角度助力“全民抗衰”，尋找全面提升國民平均壽命的科學方法。
劉光慧、王釗、韓敬東、林聖彩等名校學者投身衰老生物學研究，研究成果頻出；衰老生物學正在成為一門專門學科，進入大學生們的學習日常；中國衰老科學大會、衰老幹預論壇等衰老相關研究會議遍地開花，彰顯衰老生物學正在成為影響國家未來發展中堅力量。
圖注：2023年“理解衰老”中國衰老科學大會
《柳葉刀》子刊中指出，雖然平均壽命整體升高，但是仍然存在難以跨越的地區和性別差異。到2035年，女性中北京人最長壽，超過90歲的概率高達81%；男性中上海人最長壽，超過83歲的概率高達77%。具體榜單如下（港澳臺地區未納入統計）：
圖注：地區差異和男女差異均可高達10歲
為啥北京上海能蟬聯“大陸壽命冠軍”？上海男性又為何能戰勝“大勢”，成功縮短男女壽命差異？從各地情況中我們能找到一些“長壽線索”。
No.1
地區差異究竟為何？多重因素聯合影響
• 想要活得長？還得看經濟
經濟好代表著城市人口收入較高，可以獲得更好的醫療服務和教育，也就能直接導致預期壽命的增加。通過對整個1961-2010年的長期分析發現，經濟發展越迅速，則期望壽命增長也越快[9]。
不久前剛剛新鮮出爐的全球最富裕城市榜單中，香港、北京和上海榮獲第7-9名，和預期壽命榜單相契合[10]，而未參加本輪榜單的香港地區壽命更是超越京滬，2021年已經達到85.56歲[11]。
圖注：不得不說，我國和新加坡等國家之間的確還存在差異
有意思的是，經濟水平和壽命長短之間的關係並不僅是單向。有研究證明，預期壽命每延長1年，可帶來約4%-5%的國內生產總值(GDP)收益[12]。經濟發展和預期壽命能形成良性循環，“經濟發展才是硬道理”在應對老齡化問題時也恰如其是。
• 公共衛生做得好，健康長壽沒煩惱
除了經濟方面的影響，公共衛生水平也是影響地區平均壽命的重要因素。公衛水平提升了，疾病率就會下降，死亡率隨之減少。
比如，上海是全中國實施現代結核病控制戰略最早、最好的省份之一，在血吸蟲病和新生兒乙肝方面，也做得極好，在我國傳染病和消化系統疾病防控方面具有遙遙領先的榜樣作用[13]；北京也在堅持完善公衛體系，在艾滋病、肺結核等傳染病方面維持全國先進水平[14]。
圖注：上海公衛力量
除了經濟和公共衛生方面優勢，北京上海等城市也正在為居民的健康長壽做出一些額外的努力。
2021年，北京西城區構建了“一鍵呼”居家響應機制，為首批基本養老服務對象、80歲以上高齡獨居老年人安裝1.2萬部“一鍵呼”；2022年，上海市浦東新區智能養老產業園正式揭牌運行……北京上海正在成為我國首批養老產業和“銀髮經濟”標杆城市。
雖然地區差異驚人，但是“壽命榜單”最末的西部偏遠地區正在迎頭趕上，如排名倒數第一的西藏地區男性的壽命就有望大幅增加，努力縮短地方差距[1]。
No.2
上海男性一枝獨秀？禁菸或成大功臣
女性平均壽命普遍比男性高10歲，據研究顯示，主要是因為非傳染性疾病（呼吸系統疾病和循環系統疾病）癌症、外因等，其誘因如吸菸等也是造成男女性別差異的重要因素[1]。
而上海男性能為全國男性“爭光”，努力縮小這一男女差異，也有吸菸方面的理由。
上海2010年就頒佈了《公共場所控制吸菸條例》，領先全國，是我國首部省級控煙法規[15]，並且也得到了較好的控煙效果，2013年研究顯示，上海室內控煙率已經低至約50%，遠低於其他省市水平[16]。
想要男女壽命更均衡？和上海學一學禁菸經驗吧！
1949年建國伊始，我國平均壽命只有35歲；2019年我國平均壽命已達77.7歲，新時代的我們正好趕上了好時代，每個人不僅能實現自己壽命和健康期的延長，還能看著自己的長輩、後代“長命百歲”。
圖注：2035中國是什麼樣？一定也是更長壽的[1]
2035年是81.3歲，那下一個“人人百歲”預言又會在什麼時候實現呢？
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