李先生，33歲，是一家日用品公司的銷售代表；李先生的妻子，趙女士，是一位公務員。

一個星期以前，李先生就開始感覺到自己不對勁，四肢乏力，沒有胃口，做什麼事都提不起精神。他的妻子看出了他的異樣，連忙問他怎麼回事。李先生將自己的情況一五一十地告訴了他的妻子，妻子覺得應該是他最近應酬過多而且經常熬夜導致的。

於是她上網去買了一些補氣血的補品，並每天監督李先生早睡。就這樣子堅持了一個月，但李先生感覺還是沒有什麼改善。

看著每天病懨懨的丈夫，趙女士心裡很是著急。一天，她在網上看到了一篇文章，標題是“胃口差，乏力，很可能是癌症的前兆！”她徹底慌了神，連忙請了一天假，陪自己丈夫到醫院就診。

醫生聽完他的主訴後，問他最近一次腸鏡檢查的結果是什麼。李先生想了一會兒，不好意思地表示自己沒有做過腸鏡。之前公司組織體檢，有免費的腸鏡，但他覺得做一個腸鏡這麼麻煩，還這麼辛苦，便打了退堂鼓。

醫生對他說：“腸鏡還是要定期做的，像你這樣子經常性的應酬，更應該定期檢查自己的腸胃。”

“那醫生，他這個樣子可能是癌嗎？我今天早上看到一篇文章，講的就是胃口差，乏力很可能就是癌症的前兆。”趙女士突然對醫生說。

“那你平時會便秘嗎？便後手紙上會不會帶血？”醫生對李先生說。

“便秘的話，偶爾會吧，偶爾也會帶血。”李先生邊想邊說到。

“帶血可能是痔瘡也可能是腸癌，不過這些都需要腸鏡做出來之後才能下結論。”醫生冷冰冰地回答道。

醫生的回答屬實驚到了李先生和趙女士，等到第二天早上，他們就早早地來到了醫院檢查。

先是檢查直腸，醫生帶著手套直接將手指從肛門裡插進去，沒有摸到腫塊，可以排除痔瘡。

接著做了腸鏡，結果顯示一切正常。

這樣子就可以排除癌症的可能性了，李先生舒了一口氣。

他們又來到了醫生的診室裡，醫生看了報告說：“那消化系統應該是沒有什麼大問題了。那你再仔細想想你除了胃口不好、乏力之外，還有什麼其他異常的症狀嗎？”

李先生細細地想了一會，說：“好像有，就是有時候下肢會無緣無故的麻木。”

醫生突然睜大了雙眼，神情十分的嚴肅，說道：“下肢麻木？這可不妙，先去做一個MRI吧，看看是不是腰突，嚴重的腰突是會壓迫到神經導致下肢麻木的。”

李先生很配合的去做了MRI，結果顯示還是一切正常。

醫生面對著檢查報告，也百思不得其解，便對他說：“去神經科看看吧，下肢麻木肯定是和神經有關的。”

當時已經是傍晚了，門診醫生都下班了，李先生就想著改天再來。

可是第二天意外發生了，李先生早上醒來，只能勉強站著，連路都走不了，兩條腿像棉花一樣，毫無力氣。李先生和趙女士都嚇壞了，連忙喊來自己的鄰居們，一起將李先生送到了醫院，並馬上掛了一個加急的神經內科的號。

（神經元的結構）

神經內科醫生看了李先生的樣子，神情十分嚴肅，對趙女士說：“他現在這個樣子，當務之急是要排除腦梗等嚴重疾病的可能，所以必須要去做一個腦部CT。”

趁著趙女士去排隊繳CT費的空檔，醫生還給李先生做了一個簡單的神經科檢查和肌電圖。結果發現李先生還存在肢體感覺異常和下肢神經損害的問題。

一個疾病在醫生的腦海裡飛快閃過：吉蘭巴雷綜合徵！這個是一個比較可怕的神經炎疾病，與免疫系統有一定的聯繫，嚴重的可能會導致呼吸衰竭，癱瘓等。而且吉蘭巴雷綜合徵患者臨床表現為肌無力，麻木等，和李先生的症狀極其相似！醫生當機立斷，給李先生安排了住院和腰椎穿刺。

腰椎穿刺，李先生一聽到這個名詞就發怵，要直接在自己的脊椎處扎一個孔子啊！這未免太殘忍了吧。醫生看到了李先生臉上的神情，連忙安慰他說：“這個檢查會有麻藥的，不會很疼的。再說萬一真的是吉蘭巴雷綜合徵，要儘早的治療，等後面才知道然後又落下癱瘓的話，真的是後悔都來不及了啊！”

聽完醫生的話，李先生想了想，咬了咬牙說：“行吧！”

第二天，李先生去做了腰椎穿刺。在被推進檢查室的時候，李先生就看到了一根又粗又長的針，嚇得直流冷汗。最後，在醫生的開導和心理建設下，李先生才暫時平復了心情，忍住不適，比較順利地完成了穿刺。

檢查結果很快就出來了，結果顯示一切正常。

神經科醫生這時也犯了難。但是由於穿刺檢查的侷限性，又結合李先生肌電圖，神經科檢查以及其極其典型的症狀，醫生最終還是將其確診為吉蘭巴雷綜合徵。

結合李先生的身體狀況，醫生決定給他用IVIG治療。IVIG是一種免疫球蛋白，可以抑制異常免疫反應，使得神經再生。

可是第二天，意外發生了。

李先生的下肢直接動不了了，手去觸摸還有感覺但是就是無法動彈或者說只能幅度很小的動彈一下。

醫生聞訊連忙趕來，當機立斷停用IVIG。

醫生在李先生的床前，若有所思地問他：“你是幹什麼的？”

“我做銷售代表的哈哈”李先生自豪地說。

“平時應酬多嗎？”

“多！每週起碼要應酬三次，多的時候有五到六次。”

“應酬”二字突然給了醫生一擊。餘光裡，他瞥見了病人床頭櫃的一個保溫瓶。

“那個瓶子裡是什麼？可以給我看看嗎？”醫生對李先生說。

“啊？”李先生顯然有點心虛地說，“那個……那個是白酒……”

“白酒？醫院不是不允許帶酒的嗎？”醫生嚴厲地說道。

“額……所以我用這個保溫杯裝的……”李先生低下頭說。

“平時喝酒多你也不說一聲，你還隱藏你的酗酒史。哎。”醫生手扶著額頭，無奈地說道。

“聽說喝酒會影響保險理賠，所以我……”李先生不好意思地說。

“哎，行吧，再去驗一下血吧。”醫生說。

“但是我入院的時候不才剛體驗過嗎？”李先生不解。

“那是因為我不知道你經常喝酒，只是血常規，沒有檢查你的轉酮酶，丙酮酸含量。你經常喝酒，酒精很容易導致維生素B1吸收阻滯，缺乏的話會導致神經系統的疾病。所以你很可能是維生素B1缺乏症，你的下肢無力，麻木等情況也可能是因為缺乏維生素B1，而非之前診斷的吉蘭巴雷綜合徵。而轉酮酶和丙酮酸可以幫助我診斷你是否是維生素B1缺乏症。”醫生給他科普到。

雖然李先生沒有怎麼聽懂，但是還是配合著去做了檢查。

果不其然，李先生的轉酮酶活性偏低，丙酮酸含量偏高。這妥妥的就是維生素B1缺乏啊。看到檢查報告後，醫生笑著對李先生說：“以後要戒酒了哈。”

“會的，會的。”李先生一邊搓手，一邊憨憨地笑著。

“但是醫生，我還是有個疑問，就是說為什麼我用了IVIG，症狀反而加重了呢？”

“這個應該是IVIG影響了你的代謝和血液中的離子含量，從而加重了你的肌無力。”醫生解釋到。

當天醫生就給李先生打了100mg的維生素B1，第二天，李先生的腿力果然恢復了。李先生又驚又喜，同時也十分感激那位醫生，逢人便誇那位醫生為“神醫”。

頂級醫學期刊《柳葉刀》上的一篇論文表示，酒精的安全攝入為零。也就是說，無論喝多少酒，對人體來說都是有害的，或者說帶來的害處遠比好處多。所以永遠不要相信某些人說的飲酒對身體有益的說法。

我國每年因飲酒導致死亡的人數接近六十五萬，位居世界第一，同時在WHO向我國遞交的《西太平洋減少酒精危害計劃》的報告裡，明確表示：我國國民在酒精飲料的飲用量和消費量等“已經危及健康”。所以，減少飲酒量，既是為了個人的健康，也是為了整個社會的發展。

最後希望大家在去醫院就診的時候，要如實向醫生反映情況，切忌隱瞞，否則很可能導致誤診，留下後患。