隨著老齡化社會的到來，常見於老年人的各種疾病的發生率也在逐漸提高，今天筆者將分享給廣大讀者的是有關“血管性帕金森綜合徵”的相關知識。
很多有高血壓或動脈硬化（尤其以腦、頸部動脈硬化為主）的老年朋友可能會發現自己的行動逐漸變慢了，走路遲緩，有時起步還算是比較慢，可是到中途卻越走越快，甚至摔跤；在日常活動如穿衣、鋪床、洗臉、夾菜等活動中，動作也大不如前，還有的老年朋友可能覺得自己腿腳不靈便了，有時候很僵硬，走路時也拖著地，十分影響日常行動。許多人認為這是人體逐漸衰老的正常過程，殊不知，這也是一種腦血管病，就是我們今天所要講的“血管性帕金森綜合徵”。
血管性帕金森綜合徵，顧名思義，與“帕金森病”脫不開干係，在門診中很多患者朋友常說自己得了“帕金森”，可是仔細觀察，我們就會發現大家的症狀、病史不盡相同，箇中區別且聽筆者道來。
我們普遍意義上的“帕金森”事實上指的是“原發性帕金森病”，是一種常見於中老年人的神經退行性疾病，在臨床上以靜止性震顫、運動遲緩和肌強直與姿勢步態障礙為主要症狀特點。除了以上運動症狀外，患者多還會出現感覺異常、睡眠障礙、消化系統功能紊亂、情感障礙、自主神經功能紊亂等等非運動症狀，這些非運動症狀不僅會加重運動症狀，後期還會嚴重致殘，極大地降低了廣大患者的生活質量。
原發性帕金森病是有相對明確的病因的，它主要是因為隨著年齡的增長或其他原因，我們大腦中黑質緻密區的多巴胺能神經元漸進性丟失，普通人正常衰老也會丟失多巴胺能神經元，而大部分老年人的丟失程度不足以犯病，因此原發性帕金森病患者人數並不多。
而對於血管性帕金森綜合徵，顯而易見，除了“帕金森”這個關鍵詞外，還有“血管性”和“綜合徵”為我們廣大讀者區分這兩種疾病提供了可能。“血管性”指的是本病的病因與發病過程，前文中我們提到，原發性帕金森病是因為黑質緻密區的某些神經元丟失了，而血管性帕金森綜合徵損傷的也是我們腦中的這個位置，但病因是由於腦血管病，如卒中或腦小血管病變引發的某些基底節區多發性的腔隙性梗死，或皮質下腦白質廣泛病變等，進而導致大腦對應部位損傷而發病。
同時，血管性帕金森綜合徵的症狀與原發性帕金森病也有區別，因為損傷部位相同，因此二者有一些共同的地方，比如行動遲緩，步態改變（前文中所說走路拖步、向前衝等）以及四肢肌肉僵硬等，但是血管性帕金森綜合徵的症狀只涵蓋了部分原發性帕金森病的典型症狀，因此也只能稱之為“綜合徵”了。
通過以上的對比，我們可以瞭解到，原發性帕金森病與血管性帕金森綜合徵的病因、發病機制不盡相同，因此二者的治療與預後自然也有區別。
原發性帕金森病屬於多巴胺能神經元減少，補充多巴胺類製劑如美多芭、息寧等藥物或使用多巴胺受體激動劑類藥物如泰舒達等，多能改善患者的臨床症狀，但是這些臨床藥物對於血管性帕金森綜合徵普遍沒有較好的療效；血管性帕金森綜合徵的病因總體來講仍屬於腦血管病範疇，患者既往通常有卒中病史（基底節區多發腔隙性腦梗死）以及高血壓、動脈硬化等疾病，治療上除了應該接受足量的左旋多巴和多巴胺受體激動劑治療外，還應加強腦血管病二級預防（指對已經發生了腦梗死、冠心病的患者採取防治措施），抗血小板聚集，改善微循環，神經保護，控制血糖、血壓和血脂等治療。從預後來講，原發性帕金森病是一種漸進性的疾病，因此會逐漸加重，所有的藥物只能改善症狀，而血管性帕金森綜合徵並不會漸進性地加重，當然前提是患者應該積極加強腦血管病二級預防。
因此，老年朋友們一旦發現自己有行動遲緩、四肢僵硬等症狀，不要認為是衰老導致的正常現象，一定要給予足夠的重視，及時去醫院就診，明確診斷，接受治療。
中醫藥對於血管性帕金森綜合徵的治療較有優勢，不僅可以從傳統中醫辨證論治的角度來分析疾病，同時也能從腦血管病絡阻的特點論治，兼顧病因與病症。
血管性帕金森綜合徵屬於中醫老年顫證研究範疇。中醫病機為本虛標實，不同的醫者有不同的看法，有的醫家認為：本虛是肝腎陰虛、氣血兩虧，標實是內風、頑痰、死血，死血頑痰是老年顫證症狀產生的直接原因，瘀滯之血為死血、幹血，應該使用破血逐瘀、搜風通絡的藥物治療，比如大黃䗪蟲丸等。
還有的醫家認為本虛是指肝、脾、腎之陽氣不足，實則指痰濁，痰濁阻滯氣機則血滯成瘀，筋脈失養，產生顫證。因此，採用溫陽逐瘀法治療，以黨參、黃芪、巴戟天、白朮、白芍、葛根、天麻、雞血藤、川芎、全蠍等補肝脾腎、活血化瘀、熄風定顫。
還有醫家結合患者的中風病史，認為血管性帕金森綜合徵的總病機為陰液虧虛，應該使用養陰增液、平肝熄風法治療。使用《溫病條辨》的大定風珠加減：阿膠、黃精、乾地黃、麥冬、白芍、龜板、鱉甲、麻子仁、五味子、炙甘草、川芎、全蠍以滋陰熄風。
針灸對於血管性帕金森綜合徵同樣有一定效果，常選用百會、合谷、太沖、陽陵泉等穴位，再配足三里、三陰交等穴位，其中合谷和太沖同用，有熄風止顫、活血通絡等作用；百會穴屬督脈，有平肝熄風的作用；陽陵泉穴和解少陽、祛除風邪；足三里穴健脾補虛；三陰交穴滋補肝腎之陰。
讀者朋友在發現身邊的人有筆者前文所述症狀時，一定要督促其及時就醫，及時接受治療；如果是血管性帕金森綜合徵的患者一定要注意積極進行腦血管病二級預防。如果有想服用中藥的患者，不同的醫生會在西醫治療的基礎上，根據患者自身體質與症狀的不同，辨證論治，兼顧病因與症狀，綜合治療。