肢體麻木、無力,到底是哪裡出了問題?

肢體麻木、無力,到底是哪裡出了問題?

肢體麻木是指肢體的感覺功能減退或消失的異常感覺。“麻”指自覺皮膚肌肉內有如蟲行感,並按之不止;“木”指皮膚無痛癢溫冷感覺,並按之不知。肢體無力是指肢體運動功能障礙的表現,程度可以從不影響日常活動的較輕微肢體無力感,到肢體完全無力癱瘓狀態。有時肢體麻木與肢體無力同時出現。


肢體麻木、無力,一定是疾病嗎?

四肢麻木是人們日常生活中常常會出現的症狀,如懷孕、不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發,一般會在短時間內消除,不會有什麼大問題。健康人手腳麻木,多在長時間處於一種姿勢或四肢受壓後發生。

這類麻木很少超過十分鐘,且可迅速消失,也不伴有其他症狀。如果四肢麻木同時伴有無力,而且持續時間超過十分鐘以上就要懷疑是疾病,建議到醫院就診。

肢體麻木有哪些具體表現呢?

肢體麻和木或麻木都是淺感覺障礙的表現。但是在臨床上醫生與病人所指肢體麻木往往是不一樣的。

病人常把緊繃感(可見於水腫)、冷熱感(可見於血管舒縮功能失常)、酸脹感(可見於肌肉扭傷、缺血、炎症等)、運動障礙(肌肉、關節疾病或運動神經損害)說成麻木(感覺神經損害)。

其實肢體麻木可簡單地從下面三個方面去理解:

①感覺增多:蟻行感、蟲咬感、電麻感等;

②感覺減退:也就是痛覺、觸覺減退,感覺皮膚變厚了,要用力掐才感覺出來;

③感覺消失:冷、熱、痛、癢均不知,像不是自己的身體一樣。

引起肢體麻木、無力的常見疾病

有哪些?

可以引起肢體麻木、無力的疾病較多,其中常見疾病大致可以分為以下三大類。

第一類:周圍神經病變,如營養缺乏和代謝障礙性疾病、中毒性神經疾病、炎性神經疾病、急性感染性多發性神經根神經病、脊椎骨質增生性疾病等。

第二類:脊髓病變,如脊髓壓迫性疾病、脊髓缺血性疾病、脊髓炎症性疾病、脊髓外傷及出血性疾病等。

第三類:中樞神經病變,如缺血性腦中風、出血性腦中風、腦部腫瘤、自主神經功能紊亂等。

肢體麻木、無力,

都是“肢體”出問題了嗎?

肢體麻木、無力的發病原因如果來源於周圍神經病變,常常有局部肢體的問題,但如果是由脊髓病變、中樞神經病變等引發,那麼局部肢體表面看上去沒有什麼大問題,但它們所隱藏的可能是更大的問題。為此,對於局部肢體看上去沒有什麼大問題的肢體麻木、無力,要特別小心,並需要及時就診。

麻木、無力出現在一個肢體

與出現在一側上下肢的病因

一樣嗎

麻木、無力出現在一個肢體與出現在一側上下肢的病因不完全一樣。單個肢體出現麻木、無力的原因可以是周圍神經病變,也可見脊髓病變、中樞神經病變。

但如果出現一側上下肢體同時麻木、無力往往提示有大腦中樞神經損害,需要做進一步檢查如頭顱CT、MRI 等,明確病因,以防誤診。

內容來源:人民衛生出版社出版《走出就醫的誤區:神經內科》

主      編:陳生弟

本篇作者:唐維國

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