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剛做了體檢的楊女士和閨蜜吐槽，原來她的體檢報告提示甲狀腺功能異常，後來去醫院檢查，又做了甲狀腺B超，醫生告知患上了橋本甲狀腺炎，囑咐每半年查一次，要提防甲減。楊女士不解：“橋本甲狀腺炎”，怎麼像個外國名字？難道不應該是外國人得的甲狀腺炎嗎？怎麼自己就中招了呢？
一聽“橋本甲狀腺炎”，很多人會聯想到這像是一個日本名字。對！因為這種病由日本外科醫生兼病理學家橋本策(Hakaru Hashimoto）在1912年首次報道，後來就以其姓氏命名了這類甲狀腺炎，稱為“橋本病”或“橋本甲狀腺炎”，簡稱為“橋本”。
雖然它的名字很“外國”，但並不是只有外國人才會得的病。
說起炎症，普遍會認為是感染了對身體有害的病毒、細菌而引發的。那橋本的發生也是因為感染了對甲狀腺有害的病毒、細菌嗎？
事實並非如此，雖然目前對它的病因和發病機制尚未完全清楚，但被大部分學者認為它非感染性炎症，而是一種自身免疫性疾病。因此，橋本又稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，或自身免疫性甲狀腺炎。
橋本起病隱匿，發病緩慢，在早期常常不能識別，有一部分患者是體檢時發現。
典型表現為甲狀腺腫，表面光滑，質地堅韌有彈性如橡皮樣感，多數無壓痛，有些病例中因腫大的甲狀腺壓迫氣管、食管、喉返神經而出現相應的症狀，如呼吸不暢、吞嚥困難、聲音嘶啞。
疾病初期甲狀腺功能多數正常，少數患者會表現出輕度甲亢的症狀，隨著病程遷延，甲狀腺的腺體不斷被破壞，而出現甲減表現。所以說，確診為橋本的患者需要定期複查甲狀腺功能及甲狀腺自身抗體指標，警惕甲減的發生。
說起和甲狀腺相關的指標，大家聽到最多的莫過於“T3、T4”。但是對於橋本來說，並不是僅關注它們就夠了，切記要留心一下化驗單上的“TgAb和TPOAb”，這兩個是甲狀腺自身抗體，若它們升高了，提示橋本可能性。
最後提醒大家，橋本發病隱匿，關注甲狀腺健康，就要定期給自己的甲狀腺做體檢！
（圖片源於網絡）
供稿：上海市醫學會核醫學專科分會
作者：餘 飛 同濟大學附屬第十人民醫院甲狀腺中心
審核：石洪成 上海市醫學會核醫學專科分會主任委員
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