張某，女，37歲。初診：2017年3月11日。
顏面部扁平疣多發2年。患者2年前眼眶周圍出現黑色疣狀物，不以為意，後逐漸增多，向兩頰漫延，略有癢感，經外用藥物治療效差，近日瘙癢加重，前來就診。刻下：面部兩頰可見扁平丘疹，近目眶處為甚，色暗紅偏灰，訴瘙癢難忍，夜寐安，納谷尚可，二便調，矢氣多，舌淡紫，苔白，脈細。
西醫診斷：扁平疣。
中醫診斷：扁瘊。
辨證：正虛邪侵，溼毒蘊膚。
治法：益氣化溼，解毒消疣。
處方：薏苡仁30g，半枝蓮30g，蟬蛻6g，升麻10g，片薑黃10g，蛇舌草20g，生黃芪20g，蠶沙20g（包），白殭蠶10g，生甘草10g，芙蓉葉10g。7劑。
二診：2017年3月18日。病史同上，藥後症減，訴單個扁平丘疹面積縮減，隆起減輕，疹處現暗褐色色素沉著，亦無新發，瘙癢減輕，納、便調。舌淡紅苔白脈細。上方加炒白朮15g。14劑。
三診：2017年4月2日。病史同上，皮膚扁平丘疹漸消，疹處色素沉著面積縮小，顏色變淡為黃斑色，納、便調，矢氣多。舌淡紅苔白脈細。治以益氣養血，化溼解毒。
處方：生黃芪30g，當歸20g，薏苡仁30g，炒白朮20g，蟬蛻6g，連翹15g，白殭蠶10g，茯苓20g，炙甘草6g，炒麥芽30g。7劑。
上方加減治療2月，顏面部扁平疣基本消退，膚色正常。
按：扁平疣是由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的皮膚良性贅生物。本病常見於青少年，好發於面部、手背、前臂等處，有一定傳染性。疣之疾總因邪傷營衛，血澀氣阻，瘀毒積於皮膚，發而為病。患者正氣不足，外邪內侵，致痰溼瘀毒蘊膚而發為疣。治以益氣健脾，化溼解毒消疣。
方中薏苡仁健脾化溼，解毒消疣，薏苡仁對體內外增生性病變有一定的消散作用；半枝蓮、蛇舌草清解消毒；蠶沙、殭蠶祛風勝溼散結而止癢消疣；薑黃活血行氣，化絡之積瘀；生黃芪健脾益氣達表而固衛；蟬蛻、升麻去在表之邪毒；芙蓉葉清疏木氣以助溼化。諸藥合用，溼化毒清，脾健衛固而疣消。
二診之時，疣消大半，加炒白朮以助健脾，三診之時，疣基本已痊癒，而疣為頑疾，極易復發，故調整首診方，以黃芪、當歸補氣血充營衛而防邪之復侵；薏苡仁、連翹、茯苓、白朮、殭蠶繼以化溼解毒散結；炙甘草健脾而調和諸藥，重在扶正固本，清化餘邪。