癌性發熱中醫適宜護理技術

1.原理 

刺血療法古稱“啟脈”“刺絡”，今又稱刺絡刺血療法、刺絡療法、放血療法等。早在《黃帝內經》中就有論述，《靈樞·壽夭剛柔》記載“久痺不去身者，視其血絡，盡出其血”。通過後世醫家的繼承和發展，刺血療法的刺血部位有了衍生，治療病種相應擴展，並通過專篇進行相應病種的論述。刺血療法具有良好的洩熱清火作用，張景嶽明確指出：“三稜針出血，以瀉諸陽熱氣。”

已有研究表明，刺血療法通過消除體內炎症反應、調節體溫調節中樞而達到降溫退熱的目的，還可促進組織再生和修復。大椎穴歸屬於督脈，為陽中之陽，諸陽之會，具有清熱瀉火作用。在大椎穴刺血並予以拔火罐，有洩熱祛邪，清熱解毒的功效，可使體內之風、寒、溼、熱諸邪得以宣洩，振奮全身之陽氣，從而調整陰陽。大量臨床觀察顯示，針刺大椎有退熱、消炎和提高人體抗病能力的作用。因此，將大椎穴刺血拔罐的方法用於治療癌性發熱中的實證患者。針刺大椎穴可清熱瀉火，刺血拔罐可化瘀解毒、祛毒外出，以起到退熱的作用。

2.操作方法 

發熱時於大椎穴（第7頸椎棘突下）常規消毒，用三稜針在穴位處淺刺出血，後取一小號拔火罐拔罐放血，30分鐘後取罐，一般可吸出血1～2ml。

1.原理 

《素問·刺熱》雲：“肺熱病者，先淅然厥，起毫毛，惡風寒，舌上黃身熱。熱爭，則喘咳，痛走胸膺背，不得太息，頭痛不堪，汗出而寒……刺手太陰、陽明，出血如大豆，立已。”由此可見，經針刺放血後熱退病除。張從正將刺絡放血視為汗法，血與汗，同源異流，邪可從汗而散，亦可隨血而洩，而且刺絡出血之開玄府之功較發汗更為迅捷。

耳尖放血療法是利用三稜針、梅花針、毫針或其他工具刺破耳尖淺表小靜脈, 放出少量血液而治療疾病的方法，是針灸的傳統方法之一。耳尖穴是經外奇穴，位於耳郭的最高點，獨居陽位；外來之邪，多犯陽經陽位。故在耳尖穴刺血可促進血液循環，改善組織供血供氧，調節臟腑功能，提高機體免疫力，具有抗炎、抗過敏、抗風溼、解熱、鎮靜、止痛、降壓、清腦、明目等作用及調節臟腑功能、傳遞生物信息、增強免疫力和促進細胞代謝的功能。由於耳尖疼痛感較低，而且血管分佈稀少，沒有重要器官，所以耳尖放血療法為最常用的放血療法之一。耳尖放血不會對身體造成太多負擔，因此安全性較高。針刺放血可以退熱，古代醫籍有“瀉熱出血”的記載。引起發熱的原因很多，一般來說，針刺放血對外感發熱更具有針對性，療效確切。

2.操作方法 

（1）患者取舒適體位，用75%乙醇消毒雙手及患者耳尖穴處。

（2）將耳尖穴處揉搓至局部發紅、發熱。

（3）將耳輪自然向耳屏對摺用一次性採血針、一次性注射器針頭或小號三稜針在耳尖穴直刺約2mm（以不穿透軟骨膜為度），接著採取雙手拇、示指一捏一放。

（4）同時用95%乙醇棉籤或棉球搽拭點刺處（便於血液的順利外洩）,以見血色由黑紫變為淡紅為度，按壓止血並用碘伏消毒。

內容簡介
本書共十九章，包括緒論、腫瘤疾病概述、辨證施護方法等內容，重點從病因病機、辨證思路的角度分析腫瘤患者治療期間常見疾病和症狀，如噁心嘔吐、失眠、便秘、腹瀉、癌性疼痛、癌性疲乏等。本書圖文並茂、深入淺出地介紹了常用中醫護理適宜技術、膳食指導和健康教育等內容，力求條理清楚、重點突出、彰顯特色和實用性，可供廣大中醫、西醫和中西醫結合臨床護理人員參考。

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【本書內容選自《腫瘤中醫護理適宜技術》，人民衛生出版社，作者：周瑾, 蔡姣芝。人衛中醫編輯整理。文中部分圖片來源於網絡。掃描下圖二維碼可查看本書詳情。】

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