在日常生活中，有一種難言之隱叫做便秘。長期便秘會對人的身心健康造成危害。在中醫看來，便秘的病因不外熱、實、冷、虛四個方面——胃腸積熱者發為熱秘，氣機鬱滯者發為實秘，陰寒積滯者發為冷秘，氣血陰陽不足者發為虛秘。便秘的病機總屬大腸傳導失常，其病位在大腸，但與脾、胃、肝、腎均有關。便秘患者日常可通過食療，進行辨證調理，以緩解症狀。
食療原則
便秘的治療以通下為原則。實秘當以清熱潤腸通便、順氣導滯為治。證屬腸胃積熱者，可選用荸薺、雍菜（又名空心菜、藤藤菜等）、香蕉、蜂蜜等，以瀉熱通便；證屬氣機鬱滯者，可選橘皮、梅花、茉莉花、佛手瓜等，以疏肝解鬱。虛秘者則以益氣養血、溫通開結為治，多選用甘薯、牛乳、菠菜、芝麻、松子仁、胡桃仁、蜂蜜、芝麻等食物。
此外，患者日常應多食新鮮蔬菜和水果，多飲水，以利於通便；少飲濃茶；忌烈酒、咖啡、蔥、姜、蒜、辣椒等刺激性食物。
辨證施膳
腸胃積熱 症見大便乾結、腹中脹滿、口乾口臭、面紅身熱、心煩不安、多汗、時欲飲冷、小便短赤，舌質乾紅、苔黃燥或焦黃起芒刺，脈滑數或弦數。
馬蹄雍菜湯 取馬蹄（即荸薺）10個，新鮮雍菜250克，食鹽適量；將雍菜洗淨，馬蹄洗淨去皮，一同放入鍋內，加適量清水，武火煮開後，改用文火繼續煮15分鐘；調入食鹽，拌勻即成。本品佐餐食用，可清熱通便。
白菜乾腐皮大棗湯 取白菜乾100克，豆腐皮50克，大棗5枚，食鹽適量；將白菜乾、豆腐皮、大棗洗淨，一同放入鍋內，加適量清水，武火煮開後，改用文火繼續煮10~15分鐘；調入食鹽即成。本品佐餐食用，可清熱、潤腸、通便。
氣機鬱滯 症見大便乾結、欲便不出、腹中脹滿、胸脅滿悶、噯氣呃逆、食慾不振、腸鳴矢氣、便後不暢，舌苔薄白或薄黃，脈弦。
橘皮杏仁丸 取橘皮120克，杏仁30克，蜂蜜適量；將橘皮、杏仁研為細末，煉蜜為丸，如綠豆大小。每次服用6丸，每日2次。本品可疏肝理氣、潤腸通便。
氣虛便秘 症見雖有便意，但臨廁努掙乏力，難以排出；或便後乏力、汗出氣短、面白神疲、肢倦懶言；舌淡胖有齒痕、苔薄白，脈細弱。
紅薯粥 取新鮮紅薯100克，粳米100克，白糖適量；將紅薯洗淨，連皮切成小塊，與洗淨的粳米一同放入鍋內，加適量清水，武火煮開後，改用文火繼續煮至米熟；調入白糖，拌勻即成。空腹食用，每日2次。本品可健脾養胃、益氣通便。
杏酥粥 取杏仁10克，鮮牛乳50毫升，粳米100克，白糖適量；將杏仁洗淨，研成細粉備用；再將粳米洗淨，放入鍋內，加適量清水，武火煮開後，調入杏仁粉，改用文火繼續煮至米熟；調入牛乳、白糖，拌勻即成。空腹食用，每日2次。本品補氣健脾、潤腸通便。
血（陰）虛便秘 症見大便乾結，努掙難下；面色蒼白、頭暈目眩、心悸氣短、失眠健忘；或口乾心煩、潮熱盜汗、耳鳴、腰膝痠軟；舌淡苔白或舌紅少苔，脈細數。
菠菜粥 取菠菜150克，粳米100克，食鹽適量；將菠菜焯水，切段備用；再將粳米淘淨，放入鍋內，加適量清水，米將熟時，放入菠菜，繼續煮至米熟爛；調入食鹽，拌勻即成。空腹食用，每日2次。本品可生津潤燥、養血通便。
芝麻粥 取芝麻10克，粳米100克，白糖適量；將芝麻炒出香味備用；再將洗淨的粳米放入鍋內，加適量清水，武火煮開後，改用文火繼續煮至米熟；調入芝麻和白糖，拌勻即成。空腹食用，每日2次。本品可補腎填精、潤腸通便。
陽虛便秘 症見大便排出困難、面色晄白、四肢不溫、喜熱怕冷、小便清長，或腹中冷痛、拘急拒按，或腰膝酸冷，舌淡苔白，脈沉遲或弦。
黃酒核桃泥湯 取核桃仁5枚，黃酒、白糖適量；將核桃仁搗碎成泥，放入鍋中，加適量白糖、黃酒和清水，武火煮開後，改用文火繼續煎煮10分鐘；拌勻即成。溫熱食用，每日2次。本品可溫補腎陽、潤腸通便。
文：天津中醫藥大學第一附屬醫院內分泌科 黃夢哲
編輯：梁婧 楊真宇
校對：於夢非
審核：徐秉楠 陳飛