近些年,糖尿病的發病率高。如果血糖控制不好,很多併發症會出現,嚴重影響患者的生命和健康。糖腎,糖尿病足,都是糖尿病併發症。
“糖腎存在複雜的代謝紊亂,如果不加以干預控制,一旦發展到終末期腎病,會比其他腎病的治療更加棘手。”湯養元陸國鈞副主任醫師說,“目前來說,對於糖腎治療雖然困難,且一般認為‘糖腎不可逆’。但經臨床實踐發現,及時進行中醫藥的干預和治療,不僅有利於糖腎後期病人的存活,也有不小比例的逆轉情況發生。”
陸國鈞,全國名老中醫潘澄濂的入室弟子,曾師從國家級名中醫唐福安、王閬卿等。1998年,他榮獲浙江省醫藥管理局科技進步獎,之後又發明國家級三類新藥“通樂顆粒”。
從醫43年,陸國鈞堅持運用中醫藥,幫助了諸多內科疾病患者,尤其在糖尿病併發症領域,更是取得了良好的臨床效果。
糖尿病10多年,每頓要吃4種藥片
鄭大伯還是併發了腎病“糖腎三期”
鄭大伯,68歲,糖尿病10多年。這些年,血糖控制不好,降糖藥從一種加到了三種。前兩年面部出現了麻木感,醫生說是糖尿病引起的面神經炎,又加了一種營養神經的藥。
每天,鄭大伯要吃一把藥,空腹血糖還有10mmol/L。更糟糕的是,2021年7月體檢,鄭大伯的尿蛋白超標,醫生建議他去測24小時尿總蛋白定量。結果出來449毫克(正常人的24小時尿蛋白總量0-150mg),診斷為糖腎三期。
“腎臟不好我急起來的。”鄭大伯到處打聽治療糖腎的醫生。2022年2月,他得知陸國鈞醫師治療糖腎很有經驗,連忙找了過去。
仔細望聞問切後,陸醫師開出了中藥方,又具體指導鄭大伯,要注意各項生活細節。之後每個月,他都去複查24小時尿蛋白,看到數值一直在下降,大伯越來越篤定。
“現在都正常了,24小時尿總蛋白142 mg,尿微量白蛋白12.1 mg。”聽得出來,鄭大伯心情很好,“中醫全面調理,陸醫師幫我都管牢,睡眠啊,大便啊,現在不僅血糖控制住了,身體各方面都很好。”
49歲徐先生糖尿病嫌麻煩
不控制3年後尿蛋白飆1248.8,“糖腎四期”
徐先生,淳安人,49歲。4年前,他空腹血糖就超過了8mmol/L。但他依然該吃吃,該喝喝,也不吃降糖藥,日子過得很灑脫。
去年8月,徐先生陪兒子去湯養元看病。想著自己天天口乾口苦,就掛了陸國鈞醫師的專家號。陸醫師一瞭解病史,讓徐先生馬上做全面檢查。
結果一出來,徐先生嚇到了:24小時尿蛋白數值高達1248.8 mg,尿微量白蛋白也高達222.1mg,幾乎都是正常值的100倍。空腹血糖麼也有11 mmol/L。
三年灑脫下來,直接進入了糖腎四期,徐先生很懊悔,跟著陸醫師積極治療。通過中西醫結合,服藥一個月後,徐先生24小時尿蛋白降到了306.8mg。
今年3月1日,徐先生再複查,24小時尿總蛋白185mg,尿微量白蛋白29.5mg,均處在正常值範圍。
“陸醫師說我是很幸運的,中藥干預非常及時。更多糖腎四期的人,會走向五期,最後進入腎透析。我現在吃中藥,不僅腎病逆轉了,空腹血糖也回到7點多。再也不敢馬虎了。”徐先生終於鬆了口氣。
短短4個月,五次住進醫院
94歲王奶奶糖尿病足要截肢
王奶奶,94歲,如今可以做做小家務,天氣好的時候下樓走走。沒人知道她去年糖尿病足5次住院,差點截了肢。
去年大年初四,王奶奶和女兒說左腳痛。一看,整個腳背又紅又腫,大腳趾和二腳趾間出現了潰爛。以為是腳氣發作,女兒帶她去了醫院。
醫生一檢查,發現不對勁,讓奶奶做個系統檢查。結果,空腹血糖23.4 mmol/L,有生命危險了,王奶奶立刻住了院。
血糖穩定後,醫生說奶奶是糖尿病足,要做介入手術。王奶奶住進大醫院,去做手術,但一週不到,王奶奶的腳又腫了!
“本身有三高,加上血管條件不好,血液又黏稠,再做介入治療,也會再堵牢,老人吃不消的!”這次住院,醫生每天只給王奶奶消消炎。
3月份,王奶奶腳趾縫潰爛面很大了,並且滲液厲害。痛得老奶奶吃不下、睡不著,人瘦了一大圈,第五次住進了醫院。“兩隻腳趾都缺血性壞死了,只能截肢了!”女兒一聽,急得暈了過去。一家人連忙又辦了出院。
到了5月,女婿的朋友介紹他們去找湯養元的陸國鈞醫師。望聞問切後,陸醫師說:“你們不要怕,沒到那個程度,我一定盡全力幫助老人家。”
每週複診,王奶奶先是腳不紅不腫了。慢慢地,爛的地方逐漸癒合、結痂,穩穩當當地度過了下半年。
新冠放開後,王奶奶斷了兩個月中藥,雖然腳沒爛,但總擔心會復發,心裡很不安。到陸醫生一恢復門診,女兒趕緊帶她複診。
“現在我媽吃中藥快一年了,精神比我還好,空腹血糖只有5.4 mmol/L。”王奶奶的女兒笑著說,看到老母親生活能自理,晚年幸福,她說由衷地感謝陸醫師。
5月29日-6月28日,陸國鈞在湯養元義診,針對糖腎患者、腎病患者、糖尿病患者,每週放送30個義診號。
門診時間:週二夜門診(16:00-20:30)、週日全天。