我國曆來重視控煙工作。2019年，國務院印發《關於實施健康中國行動的意見》，將“控煙行動”納入15項健康中國專項行動。
在5月31日、第36個世界無煙日即將到來之際，本報記者專訪了菸草病學專家、中日友好醫院控制吸菸與呼吸疾病防控部主任肖丹。
健康報：眾所周知，吸菸有害健康。但相關調查顯示，在菸草高流行國中，我國吸菸者想戒菸的比例卻很低。您認為這是什麼原因造成的？
肖丹：我國吸菸人數逾3億，雖然很多吸菸者明知吸菸有害健康，但戒菸意願低。《2018中國成人煙草調查報告》顯示，僅5.6%的吸菸者計劃在1個月內戒菸。這種“知行不一”，即“明知吸菸有害卻不想戒菸”，原因是多方面的。
一是公眾對於吸菸危害缺乏足夠認知。一些人可能僅僅知道吸菸會導致肺癌，而忽視了吸菸與心血管疾病、慢性呼吸系統疾病、糖尿病、口腔疾病等其他健康問題之間的緊密關聯；也有一些人可能存在錯誤的觀念，認為吸菸可以緩解壓力或幫助他們放鬆，而實際上吸菸並不能緩解心理壓力，反而會帶來健康風險。此外，還有一些人認為輕度或社交性吸菸相對安全，不會損害健康。
二是很多吸菸者罹患菸草依賴。菸草依賴本質是一種致死性的慢病。2018年中國居民健康素養監測發現，我國吸菸者中菸草依賴的患病率高達49.7%，而菸草依賴者戒菸成功的可能性顯著低於非菸草依賴者。
三是吸菸者對科學有效的戒菸方法缺乏瞭解。目前，被研究證實有效的戒菸與菸草依賴治療方法，是採用心理干預、行為療法和戒菸藥物等一體的綜合策略。許多吸菸者並不瞭解這些科學的戒菸方法，與此同時戒菸藥物的價格較高且未納入醫保。很多吸菸者在沒有采取任何輔助措施的情況下嘗試戒菸，戒菸失敗率較高。
健康報：為幫助更多吸菸者戒菸，我們目前開展了哪些工作？
肖丹：2016年，中日友好醫院牽頭成立了中國戒菸聯盟，推動建立中國臨床戒菸體系。至今，聯盟已有284家成員單位、597名理事，併成立了山東、浙江、廣西、雲南、江蘇5個省級聯盟。聯盟在全國範圍內開展了“戒菸：醫者先行”活動，推進無煙醫療機構建設，總結並推廣相關經驗和規範。聯盟還通過組織培訓，提高醫療機構戒菸與菸草依賴的診治能力；開展控煙主題宣傳、健康教育活動，提高公眾對戒菸的認識，增強戒菸意願；開展全國協作性研究，推動菸草病學學科建設。
為提高吸菸者的戒菸成功率，同時更直觀地展示吸菸對健康的危害，近日，中日友好醫院發佈了最新研發成果——健康自助小屋。健康自助小屋自帶網絡，可24小時幫助吸菸者進行咽拭子採樣，並進行多種吸菸相關疾病的易感性檢測和呼吸道病原體核酸檢測，促進公眾更加重視吸菸的危害。
下一步，中國戒菸聯盟還將持續開展“戒菸：醫者先行”工作，加大戒菸干預技術的推廣力度，在推進菸草依賴規範化診治的基礎上，與多部門合作聯動，不斷探索覆蓋面更廣、更具成本效益的戒菸方法。同時，聯盟還將繼續致力於開展控煙宣傳，把科學知識轉變成老百姓看得懂、學得會、用得上的科普宣傳作品，引導公眾樹立正確的健康觀，提升吸菸者的戒菸意願。
健康報：我國控煙工作還存在哪些薄弱環節？
肖丹：世界衛生組織提出了包括6個關鍵方面的控煙政策工具，即：監測菸草使用和預防政策、保護人們免受菸草煙霧的侵害、提供幫助戒菸的服務、警示人們吸菸的危害、實施吸菸廣告和促銷限制，以及提高菸草稅收。
在監測菸草使用和預防政策方面，我國已建立一套完善的菸草監測系統，定期開展吸菸調查和評估，為制定和調整菸草控制政策提供重要的數據支持。
在保護人們免受菸草煙霧的侵害方面，北京、上海、深圳等約20個城市已通過地方立法實現了全面禁菸，並加大了對違規行為的執法力度，各類室內公共場所二手菸暴露率明顯降低。然而，我國目前還沒有全國性的公共場所無煙法規。
在提供幫助戒菸服務方面，我國取得了積極進展，但可及性有待提高。例如，戒菸門診知曉率和利用率低，全國專業戒菸熱線4008085531沒有被廣泛推廣和使用，移動戒菸服務剛剛起步，戒菸藥物尚未納入醫保。
在警示吸菸的危害方面，我國煙盒上的健康警示語力度很弱，警示標語不明顯，不包含圖形健康警示，也沒有詳細列出吸菸的具體危害。
在確保禁止菸草廣告、促銷和贊助方面，我國已出臺一系列相關法規和政策禁止菸草廣告和促銷，然而並未禁止贊助，法律法規仍有待完善。
最後，提高菸草稅與菸草製品價格是目前全球公認最有效的單項控煙措施。據世界衛生組織測算，如果所有國家都將菸草稅提高50%，可減少全世界4900萬吸菸者、避免1100萬人因吸菸而死亡。我國政府於2009年和2015年兩次提高了捲菸消費稅，但目前我國的捲菸價格仍然偏低，與世界衛生組織推薦的為菸草製品設置70%以上的稅率還存在較大差距。