▲韓世明教授
1.醫論
癌症已經連續八年成為北京市民的“頭號殺手”，一直高居北京市民死因第一位，以至於很多人說起癌症，“談癌色變”“避之不及”，很多腫瘤患者一旦患上腫瘤之後，就覺得“天塌下來了”“生活沒有希望”。實際上，目前腫瘤的治療手段越來越多，從傳統的化療、放療，到靶向治療，生物療法……很多患者可以長時間帶瘤生存。著名中醫專家韓世明表示，很多腫瘤患者可以通過規範的中醫治療收到比較好的治療效果，而且副作用小。
韓世明在臨床探索多年，總結出自己的一套獨特的方法。他在用藥上敢於“下猛藥”，半夏、南星、蜈蚣、蠍子、山慈菇等這些中藥材，都屬於“毒藥”，但毒藥用好了就能發揮“以毒攻毒”的作用。當然，在用“猛藥”的同時，也要扶正補氣，“不然人就被打垮了”。韓世明常用的扶正藥材包括黨參、黃芪等。
腫瘤既然是一種“毒”，攻打下來之後，需要將“毒”清出體外。針對不同位置的腫瘤，中醫所採用的“排毒”方式不一樣。韓世明說，如果是肺癌等上焦的腫瘤，通常是採用宣肺的方式來排毒；如果是腸道腫瘤，還會配合中藥灌腸的治療手段；如果是腦膠質瘤等顱內腫瘤，則通常採用散劑來治療。
“雖然惡性腫瘤患者所罹患的具體腫瘤不同，腫瘤的分型也不一樣，但從中醫的角度來看，它們有個共同點，中醫辨證體質以痰濁加毒為主。”韓世明表示，中醫治療講究“靈動”，在治療的不同階段，使用的方劑不盡相同，總體來說，是改善痰濁體質，讓體內之毒有路可走。
2.醫案
肺癌
李某，女，62歲，出生於1956年6月12日。
首診：2019年3月11日。
患者於2018年7月16日體檢發現左肺下葉佔位，診斷晚期原發性肺部腺癌，兩肺多髮結節考慮為轉移灶，縱隔淋巴結轉移，心包大量積液，雙側胸腔積液，胸膜、心包轉移，在協和醫院對症治療，並完成化療，現求中醫診治。現症見：偶有咳嗽，時感心悸，動則有喘，以靜養為主，感覺體力可，體重尚可，無明顯消瘦，納眠可。舌暗紅，苔白，脈細弱，少陰脈有明顯結節，左大於右。
辨證：氣血雙虧，痰濁溼毒蘊肺。
立法：大補氣血，化痰濁，祛溼毒。
處方：黃芪100g 黨參45g 巴戟天20g
仙茅20g 當歸20g 清半夏25g
浙貝10g 生薏苡仁20g 鎖陽20g
桔梗20g 升麻20g 皂角刺20g
葶藶子10g(包煎) 黃藥子20g 山慈菇40g
全蠍10g 蜈蚣4條 殭蠶15g
壁虎15g 天南星25g 常山10g（包煎)
7副，水煎服，日1副。
二診：2019年3月18日。
服上方後症狀有改善，咳嗽未見、仍有心悸、動則喘，納眠可，二便正常，舌淡紅，脈滑數，少陰脈有明顯結節，右脈大於左脈，雙寸脈略浮。
辨證、立法同上。處方，上方繼續14副，水煎服，日1副。
三診: 2019年4月1日。
近三天受涼後腰痛、左小腿痛，隱痛可忍耐。輕度心悸伴動則喘，怕冷，口氣重，大便稀溏，1次/日。舌暗紅，苔白厚膩略黃，脈右弦左寸浮滑有結。
辨證：寒邪閉阻厥陰太陰，兼陽明有熱。
立法：溫陽散寒，兼清裡熱。
處方：吳茱萸6g 黨參15g 乾薑10g
附子10g 肉桂10g 獨活10g
生龍牡各30g 生艾葉15g 黃連10g
炙甘草10g
7副。
四診：2019年4月8日。
藥後外感症狀消失，腰痛及左小腿痛消失，無怕冷，心悸偶見，體力較前好轉，運動增加後輕喘，口中和，大便成形，日1次，納眠可，體重增加。舌淡紅，苔薄，脈細弱，少陰脈寸下仍有結節。
辨證、立法：仍以大補氣血為主，化痰濁，祛溼毒，恢復太陰肺的宣發肅降等功能。
處方：黃芪120g 黨參50g
山慈菇40g 桔梗3g 升麻30g
7副。
山慈菇▲
按語：原發性肺部腺癌症狀往往不明顯，患者多是在體檢時被發現。該患者發現時已經多處轉移，採用對症結合化療治療。韓老師認為該患者正氣虛弱，胸陽不振是發病根本。採用大補氣血的方法補益正氣，黃芪與黨參、當歸用量較大，且逐漸增加用量提升肺氣；應用巴戟天(甘辛微溫歸腎肝)、仙茅(辛甘有毒歸腎肝脾)、鎖陽(甘溫歸脾腎大腸)三藥共溫補少陰腎陽。韓老師認為太陽本寒，中見少陰，標為陽。太陽本寒，氣靠少陰的溫熱之氣向上、向外佈散，腎與膀胱的氣化方向趨向於母髒上焦肺臟方向。基於這個氣化理論，韓老師用入腎的溫熱之品補益少陰溫熱之氣化解肺部寒邪。半夏(辛溫有毒歸脾胃肺)燥溼化痰，薏苡仁(甘淡涼歸脾胃肺)健脾滲溼，桔梗(苦辛平歸肺)、升麻(辛微甘寒歸肺脾胃大腸)均向上昇陽宣肺。
韓老師認為腫瘤的形成是痰溼瘀毒定植在相應的臟腑經絡而成，化解這些定植之邪需要用一定毒藥及蟲類藥。黃藥子(苦寒有小毒歸肺肝)、山慈菇(甘微辛有小毒歸肝脾經)，全蠍(辛平有毒歸肝)、蜈蚣(辛溫入足質陰)、殭蠶(鹹辛平入厥陰陽明)、壁虎(鹹寒有小毒)、天南星(苦辛氣平有毒歸脾肺心)、常山(苦辛寒有毒入肝脾經)、皂刺(辛溫無毒歸肝胃經)都屬於抗腫瘤的藥物，具有化痰解毒、祛瘀散結、消散腫瘤作用。