一個人怕冷可以到什麼程度?
最近,浙江中醫藥大學附屬第二醫院(浙江省新華醫院)神經內科徐彬主任接診了一位65歲的患者趙阿姨,從臉型看,明顯偏瘦,但從整個身形看,她卻異常臃腫。當時,醫生仔細數了數趙阿姨所穿的褲子,薄的厚的套在一起,整整12條。
大夏天穿好幾層衣服
曾蓋10條被子睡覺
趙阿姨是江蘇人,幾年前隨兒子來杭養老。作為“杭漂老人”,陌生的生活環境一度讓趙阿姨不太適應,去年,她甚至出現了一種找不到原因的“怪病”。
“她是那種很仔細、認真的性格,做事比較追求‘完美’,容易胡思亂想、愛鑽‘牛角尖’,家裡人一直比較遷就她,近一年,老人開始出現‘怕冷’的症狀,不停地往身上加衣服,即便大夏天,也穿著好幾層,有時候穿得太多,只能慢慢挪著走。”趙阿姨家屬表示,老人有高血壓、高血脂,一直有在堅持服藥,病情還算穩定,但由於老人不斷強調自己渾身不舒服,家人曾帶著她跑過好幾家醫院、去過很多科室,但查來查去,一直沒有找出什麼大問題。頻繁就醫期間,老人的焦慮情緒不斷加重,身材更日漸消瘦。
前段時間,因堅稱“自己精神正常”、拒絕前往心理(精神)科,經人推薦,穿著12條褲子的老人來到了徐彬主任的診室。經過一系列全身性檢查後,徐彬認為,趙阿姨並不是得了什麼“罕見的怪病”,而是很可能由心理因素以及主觀不良情緒導致的“軀體形式障礙”。
“收治入院當日,她特意提了一個要求——多給她幾條被子,住院前期,哪怕室溫已經20度,這位患者仍經常蓋4、5條被子,據其家屬透露,老人在家時,因為‘怕冷’,甚至蓋過10條被子,哪怕影響呼吸都不肯撤掉。”徐彬介紹,明確病因後,醫護團隊對趙阿姨進行了持續的心理治療以及抗焦慮、疏肝解鬱等中西醫結合藥物治療,半個多月時間裡,隨著老人的情緒好轉,其所穿的各種衣物亦很快脫了下來。目前,基本康復的她已順利出院。
軀體形式障礙系慢性病
出現此類情況須就醫
軀體形式障礙又名軀體症狀障礙,簡單來講,是一種“長久認為自己得了某種疾病”為特徵的精神類疾病。一般而言,這類患者常常反覆就醫、對無異常的檢查結果表示“懷疑”。研究表明,除了遺傳因素,該病與心理因素、神經遞質紊亂或減少密切相關。
“軀體形式障礙患者的性格大都多疑、固執,過分關注自我的感覺,同時,他們對身體不適的忍耐較低,以趙阿姨為例,雖然她不停說感覺‘很冷’,可她整個身體其實是‘熱的’,老人年輕時比較強勢,人退休後又換了環境,有一定失落感,‘怕冷的自述’在一定程度上存在‘為了引起家人關注’的可能。”作為趙阿姨的主治醫生,神經內科副主任醫師梁順利表示,從臨床上看,來神經內科就診的患者中,約40%的人都合併患有軀體形式障礙,因此,該病可謂很常見。
梁順利強調,與女性相比,男性患軀體形式障礙後的反應往往更明顯,症狀更嚴重。作為一種慢性病,該病雖沒有達到抑鬱症的地步,但同樣須長期進行系統性治療。即便出院,仍要堅持服藥、定期複查。
對於如何預防該病、如何防止復發,兩位專家則建議,內心敏感的人需多培養興趣愛好以此來分散注意力;多嘗試交朋友,通過多聊天、多溝通疏導不良情緒。“如果大家‘心裡痛苦’的感覺持續兩個星期以上得不到緩解,則應儘早就醫,關於調節情緒的精神類用藥,目前選擇餘地較多,療效果也都不錯。”梁順利說。
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橙柿互動·都市快報 記者 金晶
通訊員 辛暄