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每一個媽媽都期盼自己的孩子平安、健康地長大，但生活中總是潛藏著不少健康“隱患”，需要儘早防範。比如宮頸癌，它可以每9分鐘奪走一位女性的生命，而儘早接種HPV疫苗是預防宮頸癌的最佳手段。
保護孩子，預防先行。9-14歲是接種HPV疫苗的最佳年齡。女孩年齡到了9週歲，可以及時接種HPV疫苗，通過建立免疫屏障使其免受宮頸癌危害。
正值六一國際兒童節，杭州市上城區四季青街道社區衛生服務中心迎來了進口二價HPV疫苗9-14歲女孩二劑次接種程序本市落地後的首個接種者，標誌著我國二價HPV疫苗9-14歲年齡段接種全面進入“二針時代”。
10歲半的冰冰（化名）在杭州市上城區四季青街道社區衛生服務中心完成了進口二價HPV疫苗二劑次接種程序的首針接種
宮頸癌是我國女性發病率和死亡率居首位的生殖系統惡性腫瘤，嚴重威脅女性的生命健康。近年來，我國宮頸癌發病率持續上升，且呈現年輕化趨勢。根據世界衛生組織（WHO）統計，2020年我國宮頸癌新發病例約11萬，死亡人數約5.9萬。
提及宮頸癌，很多家長疑惑重重，宮頸癌怎麼會和孩子有關聯呢？
浙江大學醫學院附屬婦產科醫院 HPV疫苗接種和HPV感染諮詢門診專家姚雪英副主任護師介紹，宮頸癌的發生與高危型人乳頭瘤病毒（HPV）持續感染密切相關，約99.7%的宮頸癌檢出與HPV有關。
“在結合HPV感染的發病年齡後我們發現，我國高危型HPV感染呈‘雙峰’特點，其中第一個高峰年齡是15-24歲，正好是女性從青春期到成年的階段，所以，女孩在青春前期，也就是15週歲之前就要開始防範HPV的感染了。”姚雪英表示。
“不過，家長也不用對宮頸癌過分擔憂，並非所有HPV感染都會得宮頸癌。”姚雪英指出，根據致癌性的不同，HPV被分為高危型和低危型，只有感染高危型HPV才有可能導致宮頸癌。目前已發現的高危型HPV有13種，其中，HPV16和HPV18型是引起宮頸癌的主要型別，我國84.5%的宮頸鱗癌與HPV16、18的持續感染有關。
“正因如此，宮頸癌是目前唯一病因明確、可防可控的癌症。接種HPV疫苗可有效預防HPV持續感染及相關宮頸病變，是宮頸癌一級預防的主要措施，也是消除宮頸癌最重要的一道防線。”
那麼女孩到多大就能去接種HPV疫苗了呢？對此，姚雪英指出，9-14歲是接種HPV疫苗的最佳時機。“這主要是因為相比大年齡女性，15歲以下的女孩對疫苗的免疫應答更高、效果更好。此外，世界衛生組織（WHO）在2020年11月發佈的《加速消除宮頸癌全球戰略》中，也建議接種HPV疫苗的首要目標人群是性活躍之前的9-14歲女孩，且建議接種二針，免疫接種策略應優先保證該人群的高接種率。可見，加強9-14歲女孩HPV疫苗的接種率已成為全球的共識。”
“我們知道很多家長擔心過早接種HPV疫苗，等孩子成年以後，疫苗的保護時間已過，不能繼續保護孩子了。其實目前上市的HPV疫苗都是可以長時間維持疫苗的保護效果的。”姚雪英解釋說。”
二價HPV疫苗防癌已經“夠用”
“二針時代”惠及更多適齡女性
遺憾的是，當前我國HPV疫苗的接種率依舊偏低，2018-2020年我國9-45歲適齡女性HPV疫苗的累計估算接種率僅為2.24%，9-14歲女孩的接種率甚至不足1%，給宮頸癌的防控帶來巨大的缺口。
“這是因為當下依舊有很多人對二價HPV疫苗認知不夠，認為二價HPV疫苗包含的型別偏少。”
杭州市上城區四季青街道社區衛生服務中心公共衛生科董慧蘭科長指出，“其實當前HPV疫苗均未包含所有抗原型別。對於HPV16和HPV18這兩個主要高危型別，二價HPV疫苗均已包含，是可以預防大多數宮頸癌和癌前病變的，防癌已經‘夠用’了。此外，臨床試驗和真實世界研究均證實, 應用創新佐劑系統的HPV疫苗（如進口二價HPV疫苗）, 針對疫苗所含型別以外的其他高危型HPV（HPV 31，33，45）也有一定的交叉保護作用。所以我們建議，適齡人群要根據疫苗資源和自身情況靈活選擇並儘早接種HPV疫苗，切勿盲目等待高價數疫苗而錯過最佳的接種時機，貽誤預防保護，越早接種、越早受益。”
董慧蘭科長強調說：“目前，進口二價HPV疫苗9-14歲女孩二劑次接種程序已在杭州開展了首針接種，意味著在實現對疾病有效預防的前提下，簡化了接種程序，降低約三分之一的接種費用，更加經濟便捷。從疫苗供應來講，二劑次意味著同樣的產能可以惠及更多的適齡女性，對於推動宮頸癌綜合防治、全力推進我國消除宮頸癌行動有著重大的意義。”
橙柿互動·都市快報記者 俞茜茜
