“我恨你一輩子！”老婆在產房痛得死去活來，老公堅持不打無痛：麻醉對寶寶不好，對大人也不好

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“我恨你一輩子！”老婆在產房痛得死去活來，老公堅持不打無痛：麻醉對寶寶不好，對大人也不好

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最近熱播的《乘風破浪的姐姐4》讓一位女星重新“紅”出了圈，她就是飾演《戰狼2》女主角盧靖姍。盧靖姍的另一重身份是韓庚的妻子，一個孩子的母親。

這兩天，盧靖姍在節目中談到了自己的生產經歷，起初她是不想打無痛的。正因為這個不打無痛的舉動，讓她被推上輿論的風口浪尖。在節目中，盧靖姍談到了自己是順產，整個產程足足用了36個小時，寶寶出生有7.3斤。

最初的她確實是不想打無痛，後來堅持到20個小時時，真的忍不下去了，她疼得趕緊叫醫生：“給我打無痛吧。”對於無痛的選擇，盧靖姍回應：每位女性都有選擇自己生產方式的權利，在保證安全的前提下，該尊重每一位媽媽的選擇。

什麼是無痛分娩？
一打就不痛了？

什麼是無痛分娩？記者採訪了杭州市婦產科醫院麻醉科副主任醫師周振鋒。周主任表示，無痛分娩準確來說應該是分娩鎮痛，通過麻醉的方式減輕產婦分娩時的疼痛。但是，無痛分娩並不是一點都不痛，只是儘可能減少產婦的痛苦。臨床上使用的椎管內分娩鎮痛是目前國內外公認的鎮痛效果最可靠、最接近理想的鎮痛方法，鎮痛有效率達95%以上。
2018年11月，國家衛健委開展全國範圍內的分娩鎮痛試點工作，要求二級以上的醫療機構積極開展椎管內分娩鎮痛。2020年底椎管內分娩鎮痛的普及率在40%以上，杭州市婦產科醫院的分娩鎮痛率已超過90%，居全國前列。

椎管內分娩鎮痛是如何注射的？周主任介紹，通過產婦後背脊椎骨的間隙(醫學上稱之為硬膜外間隙)注入微量的麻醉藥，在注射時會放置一根細塑料軟管(醫學上稱為硬膜外導管)，再接鎮痛泵，全產程持續鎮痛泵給藥。這種硬膜外給藥對產婦和寶寶的副作用是最小的。

很多人都關心：一打無痛就立刻見效嗎？周主任表示，其實不是這樣的，一般情況下無痛操作全程需要15分鐘左右，藥物注入後5-10分鐘才會慢慢起效，20分鐘到半小時，疼痛阻滯平面才會擴大到原本預期的範圍。


丈夫堅信無痛分娩
對孩子和產婦有影響
拒絕簽署同意書

無痛分娩真的會影響孩子和產婦嗎？
還有一種說法，被網友們熱烈討論：打了無痛之後，會影響孩子的大腦發育。不打無痛能夠幫助媽媽生產得更快，對媽媽的損傷也較小。這個說法被廣為流傳，很多人堅信此說法。

因為這種說法，也讓不少母親活活受了不少罪。“我恨你一輩子！”痛不欲生的產媽，哭著喊出了這句話。這是杭州市婦產科醫院曾接收的一名產婦，她在產房裡疼的死去活來、痛不欲生，實在堅持不下去了，要求打無痛。可她的丈夫卻堅決拒絕了，不管護士怎麼解釋，丈夫仍然拒絕在無痛分娩同意書上簽字，沒有一點商量的餘地，他的理由就是：上麻醉對小孩子有影響，對大人也不好。
這個說法是否真的正確？周主任給出了否定答案。他表示，美國FDA (食品藥品監督管理局)建議：年齡小於三歲，短時間內多次全麻（一般指大於等於三次），可能會對小兒的智力發育有不利因素。

事實上，現代麻醉採用的全身麻醉藥對人體影響極小，並且作用可逆，手術後可經人體代謝完全排出。實踐證明，在專業人士的正確使用下，目前沒有證據證實全身麻醉藥對智力有明確的影響。況且無痛分娩是老百姓俗稱的“半身麻醉”，微量的麻醉藥對小孩子幾乎沒有任何影響。

至於無痛分娩導致產婦腰疼的說法，也是被誤導的。周主任提到，孕婦孕期體內激素的改變，會導致腰部及骨盆的韌帶鬆弛，產程中的宮縮以及第二產程特殊體位的長時間的用力，也會加重腰部負擔。產後過度勞累，較少運動，加上營養豐富體重增加，腰部負擔也會很大。
產婦的腰痛其實更多與分娩與孕後因素相關，與無痛分娩的操作關係不大。周主任也強調，無痛分娩畢竟是從後背腰椎間隙打進去的有創操作，這個操作本身確實有可能引起頭痛、腰痛，但概率非常低。

哪類人不能打無痛？
打無痛要注意什麼？

“我們開放麻醉諮詢，在孕期37周的時候，來諮詢的媽媽們都會有點擔心，不少孕媽還會打定主意不要打無痛，能堅持還是堅持一下。”周主任說，“但在疼痛真的來臨時，她們都會跟醫生說快打無痛。”
誠然，分娩的疼痛不言而喻。曾經有人打過比方：分娩的疼痛就像20根骨頭同時骨折，像有無數大漢在用拳頭猛擊你的腹部。打無痛雖然不能完全將分娩的痛苦降低至零，但至少可以讓10級的疼痛降低為3-4級，甚至更低。
有哪類人不適合打無痛嗎？周主任表示，全身感染、正在使用抗凝藥物、凝血功能差，中樞神經有疾病的產婦等不太適合打無痛。還有一些脊柱側彎的產婦需要經過麻醉醫師的評估，才能打無痛。

“產婦打無痛要符合兩個條件，第一是自己主動提出，第二是經過產科醫生的評估，能順產，符合產程發動並且向前進行等條件，不管開幾指都能打無痛，而且我們杭州市婦產科醫院目前大部分孕媽都是在開一指時就打上無痛了。”周主任的回答破除了很多網友“開二指、三指才能打無痛”的迷思。

在整個無痛分娩過程中，需要麻醉醫師24小時隨叫隨到，根據產婦實際情況調整藥物劑量，判斷是否需要增加藥用量。生產的時間又很長，需要麻醉醫師隨時待命，因此對於特別怕痛的孕媽，建議一定要早做準備。

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橙柿互動·都市快報記者 吳雙  通訊員 姜潔斯

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