清震湯見於金代劉完素《素問病機氣宜保命集》，由升麻、蒼朮、荷葉組成，原方並未給出具體劑量，主治雷頭風。雷頭風是指頭痛兼有似雷鳴之響聲，而頭面起核塊或腫痛紅赤的病證。該病乃由溼毒鬱結於上所致。“頭痛而起核塊，或頭中如雷鳴……”是雷頭風之常見證候。
清震湯是治療頭痛的有效方劑。筆者常以之治療感受風熱，兼有溼熱之頭痛、耳鳴、耳聾等病證，療效頗佳。現代很多人認為雷頭風臨床頗為少見，因其頭痛特點與一般頭痛不同，初起惡寒壯熱，繼之頭痛頭脹，腦內雷鳴，頭面起核，或腫痛紅赤等。導致清震湯較少使用，甚為可惜。
在這裡，用清震湯治療雷頭風當取其象。然而何謂如風如雷？
首先從自然現象雷分析。雷電是在夏天經常發生的一種大氣現象。地面暖溼氣流上升到高空，水蒸氣處於飽和狀態。當雲層內部或者雲層與地面之間形成巨大的電壓（電位差）時，為了消除這種狀態，電流就會導向空氣中，這種現象叫做放電。尤其是當強大的冷氣流侵入到暖氣流，在冷暖空氣接觸的鋒面或附近更容易出現雷電。
何謂雷頭風？一曰“腦中如風如雷”，一曰“頭如雷鳴”。兩者病症與自然現象相似。雷頭風症狀如風般迅速，如雷鳴般響亮。“初起惡寒壯熱，繼之頭痛頭脹，腦內雷鳴，頭面起核，或腫痛紅赤。”病機亦與之相應，為風熱外襲，溼熱內攻。如《赤水玄珠•頭痛門》曰：“夫此病未有不因於痰火者，蓋痰生熱，熱生風故也。核塊疙瘩皆有形可徵，痰火上升，壅於氣道，兼於風化，則自然有聲，輕則或如蟬之鳴，重則或如雷之響，故以聲如雷而為名也；或以其發如雷之迅速也。設如前論，盡作風熱治之，恐認標而忘其本也。”
故對雷頭風的治療，只要抓住重要的幾點：發病急，感受風熱，夾雜痰熱，均可使用清震湯治療。
清震湯由荷葉、升麻、蒼朮組成。荷葉升清氣，且散鬱熱。頭為“諸陽之會”“精明之府”“頭為諸陽之首，位高氣清”，外而六淫之邪相侵，內而六腑經脈之邪氣上逆，皆能亂其清氣，相互搏擊致痛。故需用荷葉升清氣。荷葉是一味主藥，劑量要大一些，常用量為15～30g。
升麻甘辛微寒，入肺脾胃三經，昇陽又能解百毒、清熱消腫，兼解溼毒，升脾胃清陽。清氣得升，則濁氣自降。“濁氣在上，則生䐜脹。”故需以升麻清熱解毒。蒼朮辛溫味苦，能燥溼健脾，“溼去則熱孤”，辛溫升散的藥物上行而發散，並保護胃氣，使邪氣不傳裡而病退人安。
曾用清震湯加味治療一位突然劇烈頭痛患者，獲得良好效果。男，40歲，2020年6月18日就診。患者突發劇烈頭痛、頭暈兩日。頭痛部位在頭頂兩側。大便不幹，腳涼，手溫正常。二便可，自覺忽冷忽熱，平素經常吹空調。拔罐後出汗較多，但仍頭暈頭疼。舌紅苔白厚膩。
診為溼熱上攻，夾雜風寒所致。當清利暑溼、散寒清熱、止痛定眩。予以清震湯加清熱散寒止痛藥治療。
處方
荷葉15g、升麻15g、蒼朮15g、金銀花15g、連翹15g、黃芩15g、白芷9g、蘆根15g、蔓荊子10g、竹葉9g、川芎15g、炙甘草6g、白扁豆15g、羌活9g、麥冬12g、陳皮12g。3劑，水煎服，每日1劑。用法：大火燒開鍋後換用小火煎煮20分鐘。
患者就診時為當天晚上，服藥時已經較晚，但第一次藥吃下去以後，當晚睡得比較深，頭痛減輕大半。直至服藥次日下午方始頭疼，略有咳嗽。服藥2日後，頭略微有些疼痛，略有頭暈。服藥3日後，頭痛頭暈已痊癒。
【按語】
清震湯清宣升散，燥溼健脾，可以用於治療多種類型的頭痛，並不限於溼熱型頭痛。現代臨床應用清震湯也非常廣泛，凡溼熱在上，頭腦清竅不靈，經絡阻塞之各種頭痛（甚至頑固性頭痛）、頭暈、頭脹、耳鳴、腦鳴、舌炎、毛囊炎等病症，均可酌情用之。老中醫張玉昌曾以清震湯加薤白、炒薏苡仁治療新生兒巨結腸徵，1劑大便得洩，3劑而腹部平坦，5劑而收全功。