48歲的患者老王最近經常頭痛頭暈、耳鳴多夢，到醫院檢查時血壓偏高，吃了一段時間的降壓藥，但是效果不明顯。
到醫院拍片檢查發現，老王患有多節段的頸椎間盤突出，原來導致頭痛頭暈、血壓升高等症狀的真兇，竟是“頸椎病”！！
據統計，中國的頸椎病患者約有2億人，年輕人長時間伏案或低頭玩手機，也會對頸椎造成壓力，近年發病率呈明顯上升趨勢。
01
頸椎不好，牽連全身
人體的頸椎上接大腦，保證大腦血液充沛供給；下接脊柱，是大腦中樞神經的延伸。
它還管控著一堆複雜的線路：神經、血管、氣管、食道，所以頸椎又有人體“第二大腦”之稱。
因此有人說，頸椎病是“百病之源”：
70%的睡眠障礙和頸椎病有關；
60%的腦梗塞是因頸動脈狹窄造成；
頭痛、頭暈會由頸椎經絡不暢導致；
頸椎病還會引發心臟病、高血壓、抑鬱症、聽力喪失等等。
根據症狀和受累的病灶部位，頸椎病可以分為以下5種類型：
1、頸型頸椎病
頸型是頸椎病裡最常見、最輕的一個類型，主要表現是頸肩部的僵硬、疼痛，休息後可緩解，急性期可出現頸部的屈伸以及旋轉活動受限。
2、神經根型頸椎病
頸型頸椎病如果沒有規範的治療，很容易發展為神經根型頸椎病。
主要的症狀是頸肩部的疼痛，同時伴上肢的放射痛，當咳嗽、噴嚏、上肢伸展以及頸部過伸、過屈時均可誘發或加劇疼痛。
嚴重者一側上肢會有沉重感、雙手握力不對稱，受累上肢握力減退、有時甚至出現持物墜落等情況。
3、椎動脈型頸椎病
主要的症狀是頸肩部的疼痛，同時伴有頭暈、噁心、嘔吐等症狀。
轉頭的時候可誘發或加重頭暈，這是頸椎病頭暈的典型表現。
4、交感型頸椎病
頸椎間盤或頸椎增生物長期突出，直接或間接刺激交感神經節，則會引起交感症狀，比如胸悶、心悸、眼花、耳鳴等。
有些病人還會出現血壓的波動，服用降壓藥物效果並不明顯。文章開頭的老王就屬於“交感型頸椎病”，治療需要從起發病的根源“頸椎”入手。
5、脊髓型頸椎病
這是頸椎病裡最重的一個類型，主要表現為四肢無力、腿打軟、踩棉花感，且上肢有些精細動作不能完成，比如寫字或者紉針這類動作。
02
如何預防頸椎病
既然頸椎病的發病率如此高，我們平時應該注意些什麼呢？有什麼辦法可以預防頸椎病呢？
1.保護頸部，防止受傷
上肢應該避免提舉重物，因為提舉的瞬間力量會通過懸吊上肢的肌肉傳遞到頸椎，從而使頸椎受到牽拉，增加頸椎之間的相互壓力。
頸椎病患者在參加重體力勞動後症狀可能會加重。
2.正確使用枕頭
使用一個適合的枕頭非常重要，很多人的頸椎病一直得不到改善，就是因為習慣性睡高枕頭。
建議成年人枕頭的高度在8.0cm-10.0cm之間，仰臥時枕頭置於頸項部，避免頸部懸空，使頸部肌肉放鬆，充分休息。
一款適合自己的枕頭，需要維持自身的頸椎曲度。不僅能夠讓睡眠質量好轉，還可以緩解頸椎病症狀和改善頸椎曲屈。
3.避免經常低頭
坐在辦公桌前工作的時候，或者在使用電腦、手機的時候，儘量避免長時間低頭的姿勢。
這個體位下頸椎後側的肌肉會處於緊繃的狀態，久而久之，頸椎疼痛的症狀會變得更加明顯。
建議每隔30分鐘活動一下頸椎，做一些相對簡單且舒適的頸椎體操，如“米”字操，把腦袋想象成一個筆頭，在空中畫一個“米”字，能夠有效緩解頸部疲勞。
4.養成良好的生活習慣
在休息的時候也要養成良好的生活習慣，保持坐姿的時候，避免不正確的坐姿，比如蹺二郎腿，彎腰駝背，“葛優癱”等等。
建議抬頭挺胸，此外在看電視或者玩手機的時候也儘量不要躺著，要不然則會增加頸椎的壓力，使頸椎出現退行性變化，導致疼痛的症狀變得更加明顯。
03
頸椎病中醫辨證分型
頸椎病屬於中醫的痺證，風寒溼痺、經絡受阻是導致頸椎病最主要的原因。
由於風、寒、溼三種外邪侵入身體，流注經絡，導致氣血運行不暢而引起肢體與關節疼痛、痠麻、重著及屈伸不利等。
1.行痺（風痺）
臨床表現：頸部疼痛，疼痛呈遊走性，肌肉疼痛，活動不利，初起可見惡風、發熱等表證；舌質淡，苔薄白或薄膩，脈浮或浮緩。
治法：祛風通絡，散寒除溼。
代表方：防風湯。
組成：防風、秦艽、麻黃、肉桂、當歸、赤茯苓、杏仁、葛根、甘草、黃芩、生薑、大棗。
2.痛痺（寒痺）
臨床表現：頸部疼痛，疼勢較劇，局部皮膚或有寒冷感遇寒痛甚，得熱痛減；口淡不渴，惡風寒；舌質淡，苔薄白，脈弦緊。
治法：溫經散寒，祛風除溼。
代表方：烏頭湯。
組成：川烏、麻黃、芍藥、黃芪、甘草。
3.著痺（溼痺）
臨床表現：頸部肌肉酸楚、重著、疼痛，活動不利，手指或有腫脹，頭身困重；舌質淡，苔白膩，脈濡緩。
治法：除溼通絡，祛風散寒。
代表方：薏苡仁湯。
組成：薏苡仁、蒼朮、羌活、獨活、防風、川烏、麻黃、桂枝、當歸、川芎、生薑、甘草。
溫馨提示：中藥處方需由中醫專家詳細診視後擬定，一人一方，辨證論治，不可擅自用藥。
04
頸椎病的針灸治療
中醫對於頸椎病有很好的療效，能夠極大的緩解患者症狀，達到臨床治癒的目的。
針刺取穴原則以局部取穴與循經取穴相結合為主，並配合辨證結果而配合相應穴位。
各型頸椎病均應選取頸椎棘突旁的壓痛點及圓形或條索狀陽性反應點，並配以風池、大椎、肩井、天宗、列缺、中渚、後溪共為主穴，每次選用3~4穴。再根據頸椎病病理分型、辨證結果、循經部位分別選穴。
1.分型取穴
根據頸椎病的分型，選用不同穴位。
神經根型可配患側大杼、肩髃、天宗、臂臑、三間、外關、養老等穴；
椎動脈型可配太陽、頭維、百會、四神聰、內關、三陰交、太沖、足三里等穴；
交感神經型可配太陽、睛明、球后、翳風、內關、足三里、三陰交、交信、陰交等穴。
2.辨證取穴
寒溼痺阻型加風府、風池、合谷、曲池；
痰瘀阻絡加豐隆、血海、膈俞，溫灸脾胃俞；
氣血不足加肺俞，溫灸手、足三里、脾俞；
肝腎不足加大杼，溫灸腎俞。
3.循經取穴
根據症狀表現所在經絡進行選穴。
手陽明經選用三間、曲池；手太陰經選用列缺、尺澤；
手太陽經選用養老、小海；手少陰經選用神門、少海；
手少陽經選用中渚、天井；手厥陰經選用大陵、曲澤；
督脈選用大椎、至陽、後溪。
4.針刀治療
針刀治療是頸椎病常用的治療方法之一。具有解除局部神經或者肌肉筋膜的粘連、舒緩局部的炎症、促進局部組織的修復等作用，運用得當可以立即見效。
亦經常配合其它的方法，運用於頸型頸椎病、神經根型頸椎病、交感型頸椎病和混合型頸椎病的治療。
其中銀質針對於頑固性頸型頸椎病治療效果突出，經1-2次治療可以達到治癒的效果。
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提醒：本文為醫學科普，供讀者參考學習，中醫看病需辨證論治，如有不適症狀，請及時前往醫院就診。
注：文章配圖來自123rf.com.cn正版圖片庫、千庫網
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