減輕疲勞有利於乳腺癌患者的早日康復

乳腺癌是一種常見的惡性腫瘤,發病率和死亡率均較高,在很多大城市已經上升為女性惡性腫瘤的第一位。乳腺癌患者需要得到來自家庭和社會的關愛,從患者角度來講,加強心理疏導,積極運動,加上正確合理的藥物療法,有利於乳腺癌患者的早日康復。

乳腺癌患者在治療中往往容易出現疲勞、興趣減弱及活動後耐力減退等表現,以上這些疲勞症狀或感覺,被稱為癌因性疲乏。除此之外,還有注意力不集中、失眠、肢體沉重、行動遲緩、易怒、易於悲傷等症狀,這些已經成為乳腺癌患者往往最無法忍受的治療副作用之一,嚴重影響了患者的社交活動,給患者帶來了很大的心理負擔。癌因性疲乏還與一些常見的副作用如噁心、嘔吐、疼痛等相互作用,增加了這些不適的嚴重程度,共同降低了患者的軀體功能水平,所以減輕疲勞十分重要,可從以下幾方面做起:

心理疏導,克服心理障礙

針對部分乳腺癌患者在治療過程中出現的不同程度的精神症狀,家屬應及時給予疏導。一方面,家人應多關注患者的需求,引導患者建立積極良好的心態,樹立其正視自我、戰勝疾病的信念;另一方面,轉移她們的注意力,同時多從心理上安慰、關心患者。對於長時間出現抑鬱、恐懼、焦慮等不良情緒的患者,應及時到醫院專科進行心理治療。

積極運動,減輕疲勞感覺

 有氧運動有助於緩解乳腺癌患者癌因性疲乏,有氧運動是指人體大肌肉群參加的中等強度的體育活動,適當的體育鍛煉有助於改善器官功能、調節患者負性情緒、減輕患者對疲乏症狀控制的無助感。運動形式可以採取步行、跑步、騎自行車、登山、跳健身操等,以上這些都可以增加氧氣的吸收和使用量,特別是針對中度疲勞患者,鍛鍊時間越長,疲勞感越輕。研究表明,有氧運動可以降低心率,減輕疲乏,大幅度提高機體免疫力、改善睡眠,緩解嘔吐、恐懼等,提高生存質量。需要注意的是,要根據自己的身體實際情況,控制好運動的強度和頻率,同時避免運動時意外的發生。

早睡早起,平靜心情

良好的睡眠是緩解疲勞的有效方式,建議患者養成早起早睡的好習慣,如果難以入睡,睡前也可適當進行有氧活動,或通過聽輕音樂來幫助入睡。患者在日常應儘量做輕鬆的事情,看書、聽音樂、拜訪親友、烹調等都是不錯的選擇,在這個過程中,有助於患者建立良好的人際關係,在得到家人和朋友讚美的同時也緩解了緊張的情緒,疲勞感也會大大減輕。

針灸推拿消疲勞,治淋巴水腫有特色

針灸所具有的疏通氣血、調理陰陽的作用,同樣可以用來治療患者的疲勞感,如百會穴可醒腦開竅、平肝潛陽,可以通過每天按摩百會穴來治療疲勞;足三里可健脾益氣、增強機體免疫力,是保健要穴,“一切病皆灸足三里”“若要安,三里常不幹”這些保健諺語對乳腺癌癌因性疲乏患者同樣適用。

對於一些出現了上肢淋巴水腫的患者,可選用中醫外治療法,採用傳統的中醫外治療法,能夠疏通氣血、祛瘀生新、利水消腫,可明顯改善患側上肢水腫和活動障礙等症狀,提高患者的生活質量。

中藥治療

 如要選擇中藥治療,應服用能夠補氣健脾的藥物,如人參、黃芪、白朮等,代表方如補中益氣湯加減;另外,針對疲勞感,防己黃芪湯也有較好療效,該方出自張仲景的《金匱要略》,首見於《痙溼暍》篇:“風溼脈浮,身重汗出惡風者,防己黃芪湯主之。”防己黃芪湯是益氣利水的代表方,由防己、黃芪、白朮、甘草 4 味藥組成,用法中加入了生薑、大棗。該方補氣除溼利水,祛風散邪固表,標本兼顧,體現了消補兼施之法。乳腺癌患者在治療過程中出現的身重等水溼為患的病症,可使用防己黃芪湯治療,且針對溼重、身重等症狀,效如桴鼓,療效顯著。

此外,還可通過教育、諮詢等方式,或採取針對疲乏病因的其他干預方式。當然,如果患者在治療期間出現噁心、嘔吐、失眠或長時間的活動無力等症狀,應當積極採取及時有效的治療措施,以免延誤病情或加重患者的疲勞感。建議患者選用自己感興趣的運動方式,避免過度運動,專家建議,運動心率控制在(170- 年齡)、身體微微出汗即可,次日醒來後精神良好、不覺得累為佳。總之,應制定科學、有效的方法,循序漸進地進行康復治療。

國家中醫藥管理局 主管

中國中醫科學院中藥研究所 主辦

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本文作者:裴曉華 張雙強

本文編輯:朝陽

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