“血肌酐七百多…腎小球過濾率嚴重不足…診斷為尿毒症”。醫生拿著新鮮出爐的實驗室檢查報告，發出了不理解的疑問。

而眼前的大爺早已瑟瑟發抖，嘴唇泛白。這位大爺叫老馬，今年58歲，五年多以前，老馬因為長期頭暈頭痛到醫院做檢查，結果發現老馬的血壓值高達165mmhg/95mmhg。

醫生告誡老馬：“如果再不控制血壓，恐怕會有生命危險”。

隨後，醫生又讓老馬做了血脂檢查和冠脈造影，發現老馬的冠脈堵塞達到了55％，血脂也異常升高，於是醫生在降壓藥的基礎上，還給老馬增加了他汀類藥物服用，並且叮囑他一定要按時按量服用。

老馬回家後查了一下血脂的問題，網上的人說血脂高是導致高血壓、動脈粥樣硬化的重要原因，是因為低密度脂蛋白過高導致的，想要逆轉高血脂，須降低低密度脂蛋白，而且低密度脂蛋白越低，對疾病越好。

老馬聽從了網上的建議，自行調整了服藥策略……

五年後，老馬被診斷為尿毒症，腎衰竭終末期，醫生得知他的行為後嘆息道：“是他自己害了自己啊，他主要犯了這些錯”。

老馬的行為，是導致尿毒症腎衰竭的關鍵

我國患者普遍存在的問題，就是患者對自己的病情不瞭解，而且還喜歡自己動手治療，這在臨床上非常常見，引發的問題也不在少數，給醫生造成了許多麻煩。老馬的病情，就是因為他犯了這幾個錯，值得反思。

1、擅自增加他汀類藥物服用

老馬確診高血壓和高血脂後，就開始服用醫生的藥物，為了時刻監測自己的情況，老馬還買了血壓儀、血脂儀放在家中，每天他都要量兩到三次。

服藥的第一個月，老馬的血壓控制得非常好，吃完藥後一直穩定在130mmhg/80mmhg左右，老馬也相當滿意，頭暈頭痛的問題也沒出現過。但是，讓他不怎麼放心的是，自己的血脂指數下降得有些不盡人意，說得難聽點，就是吃了一個月藥，血脂並沒有什麼變化。

這讓老馬很難受，他始終認為是高血脂導致了高血壓，血脂降不下去很難受，於是他開始懷疑是不是醫生開的藥有問題？

上網查了以後，確定他汀類藥物是治療高血脂最好的藥物之一，老馬又想：“是不是給的劑量太小了”？

在這種思維的驅使下，老馬將每天5mg的劑量改到了每天20mg，然後就堅持吃了多年。

擅自增加他汀類藥物的服用量，直接增加了肝腎的代謝壓力，給老馬的腎臟造成了不可逆轉的危害。

2、私自聯用藥物

增加了劑量後，老馬再監測血壓，半年以後血脂開始下降，老馬有些沾沾自喜，感覺自己的水平已經到了當醫生的地步，於是他想：“網上的人都說藥物聯用的效果非常好，他汀類藥物是不是也可以聯用藥物呢”？

說幹就幹，他在網上搜索了大量信息，果然有人說他汀類藥物可以和另一種降血脂藥物“吉非貝齊”一同連用，降血脂效果比單獨使用他汀類藥物不要好太多。

接下來的事情大家也都猜得到了，他又私自買了藥回來和他汀藥一起吃，結果就吃出了嚴重的問題。

3、並沒有徹底改變自己的生活習慣

在求醫期間，醫生了解了一下老馬的飲食習慣，老馬說在單位上班，陪領導、客戶吃飯喝酒是很常見的一件事，更何況自己身居中位，上下都要自己參加飯局，最誇張的一次，一週參加了八次飯局，喝了幾十瓶白酒。

醫生大受震驚之餘也告誡老馬，吃藥以後一定要徹底改變這樣的生活習慣，否則不但基礎病解決不了，還會催生其它的問題。

老馬錶面答應得很好，但是第二天就去參加了一個飯局，此後，老馬在生活習慣上雖然有所收斂，但沒有徹底改變。

長期酗酒、熬夜應酬，對腎功能的影響也是巨大的，尤其是中老年人更要注意。

總之，老馬缺乏常識、缺乏敬畏，最終導致了腎衰竭終末期尿毒症問題的出現，在得知自己的問題後，老馬留下了悔恨的淚水。

老馬服用的他汀類藥物，效果怎麼樣？

隨著我國居民生活水平的不斷提升，一些疾病的發作率也越來越高，其中高血壓、糖尿病、高血脂、高膽固醇患病人數一直呈上升趨勢，而老馬吃的他汀類藥物，如阿託伐他汀對高血脂的療效相當優秀。

他汀類藥物是治療高膽固醇血癥的首選藥，它可以精準地抑制人體膽固醇的合成，降低血液中甘油三酯的濃度，對以下血管性疾病具有強大療效。

第一，降脂很強。服用他汀藥物能抑制HMG-CoA還原酶，從而達到減少膽固醇合成的效果，讓血漿和組織細胞內膽固醇含量濃度大大降低，並且促進膽固醇的代謝。除此以外，它還能加速低密度脂蛋白的分解、代謝，減少極低密度脂蛋白的生成。

臨床研究統計，大多數人在服用一定時間的他汀藥後，血液中血脂的降低程度為30％-40％。

第二，抗動脈粥樣硬化。由於他汀類藥物降血脂效果比較好，能減少泡沫細胞形成和降低脂質浸潤，而這對動脈粥樣硬化來說是極大的打擊。

第三，治療脂肪肝。他汀中的辛伐他汀可以顯著地改善酒精性脂肪肝和血脂異常的問題，有科學家將他汀藥給予兩位原發性肝硬化患者使用，一段時間後，科學家發現肝硬化患者血液中的總膽固醇下降很多，肝功能有所改善。

第四，預防老年痴呆。老年痴呆目前的病因還不太清晰，只知道和血脂、膽固醇有關，而且科學家發現，給老年人使用他汀類藥物，能降低阿爾茲海默病以及其它老年痴呆系疾病發生的概率。

他汀藥使用得當，治療效果會非常優秀，這是臨床實驗證明的，但如果錯誤服用，又會造成嚴重的後果，吃時要注意三點。

首先，警惕可能出現的副作用。他汀類藥物使用後，常見的副作用有轉氨酶升高、肌酸激酶升高、橫紋肌溶解症等等，這些問題的出現概率可都不低，大家一定要小心。如果有任何不適的地方一定要及時停藥，然後去醫院尋求醫生的幫助。

其次，不要隨意聯用藥物。藥物之間有相互促進、相互剋制的效果，但是不少西藥私自聯用後，壞處也更多，像他汀類藥物就不能和免疫抑制藥、克拉黴素、維拉帕米等一起使用，否則會出大事。

第三，一定要遵守醫囑！很多人不喜歡遵守醫囑，醫生說要吃多少，要麼就少吃、要麼就多吃甚至還有人不吃，這樣怎麼治得好病？請相信醫生，他們的經驗比你豐富。

最後，他汀藥物用得好，就是治療高脂血症、高膽固醇等疾病的藥物，但如果使用錯誤，很可能導致腎衰竭、肌肉溶解、肝損害等問題。如果有任何問題，不要私自解決，應尋求醫生的幫助。