不到10天，浙江母女先後確診這種癌！女兒兩個月前剛體檢過，一切正常……

△點擊上圖有福利

作為腫瘤患者的家屬，可能會面臨這樣一種無奈：看到因患病而消沉、痛苦、絕望，甚至因此拒絕治療的家人，總要安慰、勸解，這時他們的一句“哪有你想的那麼簡單輕鬆？沒有體會過，你不懂！”，往往會頓時讓人啞口無言。

“這當然不是什麼令人慶幸的事情，但至少媽媽經歷過的我都經歷過，在她想放棄治療的時候，我的話也算有不一樣的分量。”李夢說。

2018年年末，40歲的李夢和她67歲的媽媽先後確診乳腺癌，前後間隔不到10天。

以下為李夢自述——

確診前的兩個月剛體檢過
明明結果都正常

2018年12月，我媽媽說自己不舒服，胸悶難受、沒力氣，我們就陪她去醫院看。12月26日那天，在當地醫院檢查出乳腺腫瘤，基本確定是惡性的。

當時我很慌，很快想到了我的表姐，她是超聲科的醫生，在杭州工作。把媽媽的檢查報告發給表姐後，她讓我們馬上來杭州。通過表姐，我們聯繫上了浙江省腫瘤醫院乳腺外科的陳道寶主任醫師。

經過檢查，我媽媽是雙側多發性乳腺癌，局部晚期。在陳道寶主任的建議下，我們決定先化療，根據情況再決定手術時機。

那天中午，我跟表姐一起吃飯，隨口提了一句“我好像也有一顆乳腺結節，在左邊”。我當時真沒怎麼當回事，摸到這顆結節是在18年12月初，就在兩個月前的10月份，我剛剛體檢過，乳腺B超一切正常。所以我覺得可能是自己摸錯了，就算真有結節，才兩個月的時間也不會怎麼樣。表姐讓我吃完飯跟她去醫院，做個B超。

表姐親自給我做B超，看著屏幕，表情凝重，我一下子就知道情況不太好。我又找到陳道寶主任，他給我做了觸診，讓我當天下午做穿刺明確診斷。

雖然穿刺結果還沒有出來，但我知道結果不好的可能性很大。不敢讓媽媽知道，我只跟爸爸說了這件事情，他沉默了很久……

我告訴媽媽，現在她在住院，我正好也有一顆良性的結節，順帶一起做個手術。之後，我回了一趟老家，拿上醫保卡，收拾了一些生活用品，跟單位請了長期病假。

媽媽暈倒後
我意識到自己不能再頹廢下去

2019年1月7日是我手術的日子，陳道寶主任特意把我媽媽的很多檢查集中安排到了那一天，由我爸爸陪著她去檢查。表姐、舅舅，還有我特意從老家趕來的閨蜜都等在手術室外，手術由陳主任親自給我做。

手術很成功，切除的腫瘤直徑2.4cm。

這個時候，我還沒能接受自己患癌的事實，每天不是哭就是沉默，什麼話也不想說，什麼人都不想見，醫生建議每天散散步，我也不聽，整天躺在床上，非常頹廢。

術後第14天，我開始化療。前一天，爸爸把真實的情況告訴了我媽媽，第二天我見到她時，她看著我一直流眼淚。

我們一家商量好，接下去我和媽媽都要長期治療，在老家和杭州之間來回趕太折騰，就在醫院附近租一間房子。

渾渾噩噩的狀態持續到2月中旬。媽媽做完第三次化療後突然暈倒，請來呼吸內科的專家會診，認為可能是肺栓塞，情況比較嚴重，她整個人看起來都是腫的。手術前，我媽媽偏胖，1米6的個子，體重180斤，這可能也有影響。

看著躺在床上的媽媽和忙前忙後的爸爸，我突然意識到，自己不能再頹廢下去。癌症很折磨人，但我爸爸也很辛苦，老婆和女兒突然都成了癌症患者，他心裡的恐懼一點也不比我們少，承受著最大的壓力。作為唯一健康的人，每日陪護、洗衣做飯、打掃房間，全都是我爸爸在做。

我開始主動學習乳腺癌的相關知識，在網上查資料的同時，也會請教醫生。恐懼源於未知，只有瞭解它，才能心裡有底。

媽媽經歷的我都經歷過
感同身受才能體會其中的艱辛

由於藥物帶來的副作用，媽媽的治療過程並不算順利。

6次化療後，5月8日，媽媽接受了手術，雙側乳腺全切+雙側淋巴清掃。術後又轉為放療。放療多少有點副作用，我媽媽又是雙側同時進行的，比較痛苦，皮膚的燒灼傷就不說了，她的心肺功能原本就不太好，總歸有點影響。

乳腺癌術後手腫、手抬不起來是常見的併發症，通常需要堅持鍛鍊。因為身體的原因，我媽媽有那麼一段時間疏於鍛鍊，抬手就越來越困難，一直到現在，她的雙手都無法平舉。

抗癌不容易，用語言來形容很蒼白。期間的種種困難，讓媽媽曾經多次提出放棄，不想治療了。雖然我和媽媽的病情嚴重程度不同，但她經歷的我都經歷過，感同身受才能體會其中的艱辛。我總會說，不要放棄啊，我陪著你，我們要一起加油。還有爸爸，如果你放棄了，他要怎麼辦？

我和媽媽互為患者家屬和病友，這並不是好事，可在我勸解、寬慰她的時候，這能讓我的話聽起來更有份量，因為這點，我會感覺到一絲慶幸。

在陳道寶主任的建議下，我和媽媽做了遺傳基因檢測，至少在檢測的這些基因中沒有發現問題。我爸爸這邊的親屬一個腫瘤患者都沒有，媽媽這邊也只有我的二舅舅曾經患上過胃癌，我們母女患癌到底有沒有遺傳的因素不得而知，既然已成事實，我們最大的願望唯有戰勝它。

治療結束至今近4年
一切都在慢慢變好

2019年8月8日，那天是我的生日，是我做完第28次放療，也是最後一次放療的日子。三天前，媽媽結束了她的第25次放療，結束了全部治療。

當天，我們退租了杭州的房子，三個人一起回到老家。是結束，也是新的開始。

這幾年定期複查，我的情況比較平穩，只是生了一場大病，體力有些不如從前。媽媽畢竟年紀大了，病情也比我重一些，期間有一些波折，好在也都順利過來了。

回顧我和媽媽整個經歷，說一句不合適的話，還算是幸運的。有無論如何都站在我們身後的爸爸，有陳道寶主任團隊的保駕護航，有表姐一家提供的幫助……還有很重要的一點，至少在經濟方面我們沒有太大的壓力。

以前我們住的是老房子，只有樓梯，媽媽不方便上下樓，整天悶在家裡。今年，我們搬進了新房子，地方寬敞了不少，還有電梯。新小區綠化好，我給媽媽買了一輛小推車，最近天熱，每天早晨6點多她推著車出去散步，7點半回家。就在小區樓下，我們也沒什麼不放心的，趁這段時間，爸爸會出門買菜。

有人覺得，家裡老人身體不好，就應該多休息，我不這麼認為。媽媽閒不住，她想幹什麼我都支持，想要洗衣服，我就買一臺洗衣機，教她怎麼用，把髒衣服放進去，再把洗好的拿出來；她的手舉不高，我在新家裝了電動晾衣架，鼓勵她自己操作，對手部抬高鍛鍊有幫助；她想拖地，那就拖，就算只能拖半間房，只要她開心，有什麼關係呢？我爸爸這幾年眼睛不太好，年紀大了，輕微白內障，媽媽總嫌他洗菜不乾淨，要重新洗一遍。爸爸也不生氣，很遷就她，樂呵呵地看著她重新洗菜……

媽媽經常“抱怨”自己每天都很忙，可她每次說這些的時候，都是笑著的。

乳腺癌的發現與診斷
和多種因素相關
選擇專科醫院、專科醫生很重要

浙江省腫瘤醫院乳腺外科、特需病房主任陳道寶主任醫師介紹，乳腺癌實際上是一種慢性病，“細胞突變-細胞倍增-不典型增生-原位癌-浸潤癌1cm大小”這樣的發展過程平均時間大約12年，當然，不同類型的腫瘤生長速度不同，數據也會有相應的浮動。

“根據現有技術手段，針對0.5cm以下腫瘤的診斷是比較困難的，不過，這也和腫瘤本身特性、檢查設備、醫生的水平、專業能力等密切相關。部分醫生過於依賴檢查報告，而臨床體徵檢查實際上還是非常重要的，不乏有時候影像可能發現不了，而經驗豐富的醫生通過病史、體徵等綜合評估分析可早期診斷的情況。”

為什麼李夢在確診前兩個月才做過檢查，當時一切正常，兩個月後就發現2.4cm的腫瘤？

陳道寶認為，根據李夢確診時的疾病情況，兩個月前的檢查結果有異常的可能性非常大，至於造成當時檢查正常這個結果的原因是多方面的，也許和設備、檢查時的細緻程度、接診醫生的專業能力等有關，也有可能是狡猾的腫瘤臨床表現不典型，容易被掩蓋。

遺傳性乳腺癌比例僅為5%左右
但家族中有兩個及以上乳腺癌患者
風險就會大大增加

“在臨床中，我碰到過不少對母女同患乳腺癌的例子，但都沒有像李夢和她的母親一樣確診時間捱得這麼近，治療也是同步進行的情況，所以我對她們的印象很深。”

陳道寶表示，真正遺傳性的乳腺癌佔到5%左右，95%是後天因素影響，比如飲食偏好、生活習慣、心理狀態等等。目前，並沒有某種特定單一的因素能導致乳腺癌的發生發展，而是多種因素長期作用的結果。

值得注意的是，如果家族中有兩人及以上的直系親屬患有乳腺癌、卵巢癌，或者男性親屬患有前列腺癌，特別是年輕時患病，則為遺傳性乳腺癌的高風險人群。“目前，乳腺癌有兩個發病高峰，45-55歲之間和70歲以上。”陳道寶說，一般情況下，對於普通人群來說，40歲以前不推薦做乳腺癌的篩查，40歲之後可以考慮每1-2年做一次篩查。中國乳腺癌年輕化，首選乳腺B超篩查。對於高風險人群來說，篩查需要提前，因為35歲以內，甚至30歲以內年輕的乳腺癌患者往往和遺傳背景密切相關，可根據醫生的具體建議提早篩查，推薦每6-12個月檢查一次，同樣首選乳腺B超，必要時再做鉬靶檢查。

“其實，乳腺癌並不可怕，它也越來越常見，絕大部分的乳腺癌可控可治，早發現、早診斷、早治療是關鍵，所以大家要提高自我健康管理意識。就算確診了乳腺癌，目前乳腺癌綜合治療效果良好，也能有很好的預後。當然，專業的診療極其重要。”陳道寶提醒。

6月21日下午15點-16點

陳道寶主任進入病友群在線答疑

6月21日下午15點-16點，陳道寶主任將做客“乳腺結節（乳腺癌）-浙醫在線病友會”，進群在線答疑，如果你或你的家人朋友有相關問題，歡迎入群提問！

入群方式：1、掃描群二維碼，直接入群；

2、如果群人數已達200人，無法直接掃碼入群，可添加“浙醫在線小助手四號”為好友，備註“乳腺”，小助手會邀你入群。

（為保護個人隱私，文中患者為化名）

橙柿互動·都市快報記者張慧麗

通訊員馬華君王屹峰

點點點，贊和在看都在這兒！

相關文章