現在很多人生病後,或舊病甫去新病又至,或時好時壞纏綿不愈。其實很多時候並非病得多嚴重,而是在病癒這個正氣回覆的當口,要麼不當滋補,要麼覺得好了沒事了,操勞過度,導致病情反覆。這在中醫裡被稱為“食復”和“勞復”。
食復
因為病癒時不當滋補產生的病情反覆,中醫稱之為“食復”。
去年三月份,我調理過一位四十多歲大姐,主訴左肩疼。患者從小就身體弱,中學時有一次衣著單薄,被風吹到身體左側,從此就左半邊身體總怕冷。三十歲時整理冰箱又一次受寒,開始左肩臂疼。近年多處就醫,不見成效。
在肩部觸診時發現她的疼痛主要集中在小腸經循行路線,並在左腋下發現雞蛋大硬結。我告訴她,她的問題在於自身正氣不足,體表衛氣弱,風寒邪氣侵入身體,肩部寒凝。
針對她的肩痛,我就近施灸,必要時配合刮痧,調理了三次。患者的灸感主要集中在左肩和大臂,不時有刺骨寒風冒出,感覺熱量滲入骨頭縫裡。左腋下的硬結由雞蛋大逐漸縮小成乒乓球大,質地也逐漸變軟,晚上的肩痛緩解。腹診則發現腹部虛軟有所減輕,較以前充盈,這是正氣逐漸充足的表現。
這次灸後當天,患者就開始吐痰。兩天後沒有任何原因開始高燒,左腋下酸脹。我鼓勵她這是身體正氣提升,要給身體來個大掃除。果不其然,患者不斷髮來反饋:每天要吐很多痰啦,每天排兩三次黑色黏便啦,甚至長期不規律三個月來一次的月經也來湊熱鬧啦,排出好多瘀血塊啦等等。我建議她趁此時機來艾灸調理,讓病邪出得更徹底。但大姐因為家遠,發燒身體乏力來不了。只是在家少食靜養。發燒的最後一天,大姐反饋說原來突出來成串的痔瘡收回,左腋下的雞蛋大硬結消掉,之後就退燒了。
退燒後的第二天,大姐來艾灸。一見面就讓我看她的臉和手,說:“你看是不是皮膚特白皙,特通透?我以前每天都仔細保養這張臉,現在啥也不抹,比以前任何時候皮膚都好!” 確實,大姐的皮膚本來就白皙,經過這次徹底的清理,由內而外地散發著光彩。我也真心為她高興。
艾灸之前照例要進行診斷,脈弱,還有些數(即脈搏較快),剛剛退燒身體還沒有恢復。舌面白膩苔。左肩不疼,左腋下的硬結確實已經消散大半,僅剩殘餘軟痰結。
腹診時發現了奇怪的現象,以前胃脘處偏虛軟的,為什麼發了個燒反倒滿了呢?仔細詢問大姐的飲食。大姐說,發燒期間,沒有胃口,謹遵醫囑,不餓不吃,只喝點小米粥。退燒後的晚上,覺得餓了,於是連吃三個荷包蛋。天亮後又指揮老公燉羊肉給自己補身體,這還不算,來的路上還帶著黃芪水喝。
我哭笑不得;大姐啊,幸好你今天來了,要不然不光發燒幾天的罪要白受,可能還要添新病。退燒後有食慾,說明正氣來複,此時經歷過正邪抗爭,正氣虛弱,餘邪未盡,飲食要慢慢恢復,不可馬上過食滋補食物。
這次為她灸的是神闕,扶助正氣並助脾胃運化,肚子裡不斷有鳴響,大姐睡了一小覺。回家又美美睡了一大覺。之後乖乖地飲食清淡,慢慢調養,很快就徹底痊癒了。
勞復
因為病癒時過於操勞產生的病情反覆,中醫稱之為“勞復”。
2018年元旦之後,許久不見的大姐來找我艾灸,症狀是咽喉幹癢痛,咳痰。我診斷為內傷溼,外受寒。臟腑推拿後艾灸大椎穴,排出鼻涕和痰,當晚先低燒後退燒,咽痛解除。第二天恢復。
兩週後,大姐又來了,她說上次感冒明明好了,感覺身體輕快。可是因為最近家裡事多,老公也被傳染上流感,再加上搬家收拾和送孩子上學等等,心裡著急上火,這不,兩天前開始發燒和乾咳。我這一摸肚子,腹部像癟了的氣球一樣凹陷,心下滿實。
一年前病好後差點食復,這次是真正的勞復了。
這次又艾灸了神闕穴,腹內一直雷鳴,灸完能夠咳出痰來。讓她回家繼續灸神闕穴(她在厚朴上過艾灸入門課),並且多休息,飲食清淡。
一週後再來時,感冒已經好了,腹部又有了充盈的感覺,心下變軟,身體基本恢復。
古人自古就非常重視病癒後的休養調攝。《傷寒論》中有明確的針對勞復的方劑,對於食復也有論述:“病人脈已解,而日暮微煩,以病新差,人強與谷,脾胃氣尚弱,不能消谷,故令微煩,損谷則愈。” 意思就是病剛好的時候,傍晚有心煩的感覺,那是因為脾胃氣弱,勉強吃東西造成的,少吃點就好了。《醫宗金鑑》說:“新愈之後,臟腑氣血皆不足,營衛未通,腸胃未和,惟宜白粥靜養。若過食胃弱難消,因復煩熱,名曰食復。若過勞役復生熱煩,名曰勞復。” 總之,病後應節飲食,慎起居,小心固護正氣。
作者 張濤
中醫助理醫師