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網上很多朋友諮詢的時候,常常會說:“王醫生,我心臟病,你看吃這個藥對不對?”
其實王醫生沒有那麼神奇,王醫生看不出來,因為心臟病有好多疾病,王醫生沒有辦法通過心臟病三個字,就能判斷對不對。
心臟病?
理論上,由心臟原因直接導致的,或直接表現為心臟問題的疾病都叫心臟病,心臟病是個大概念,而不是一個疾病。就好比人按照皮膚可分為黃皮膚、和皮膚、白皮膚、棕皮膚等等。心臟病根據各種分類大體可分為:心臟血管的疾病,也就是冠心病;心臟電路的疾病,也就是心律失常;心臟結構的疾病,包括瓣膜疾病、心肌疾病、心衰等等。
所以,心臟病不是一個病是所有關於心臟各種疾病的總稱!
冠心病?
上面提到冠心病是心臟病的一種,冠心病的全名叫“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病”。
啥意思?就是心臟的動脈血管長期的垃圾堆積,裡面有斑塊了,當這種斑塊到了一定的程度,就會影響血流,當斑塊造成的狹窄>50%,我們就稱之為冠心病。
很多人把心臟病和冠心病搞混,那是因為冠心病發病的人數很高,大家習慣認為冠心病就是心臟病;其實冠心病只是心臟病的一種。
心肌缺血≠冠心病?
有些人認為心肌缺血就是冠心病,這是不完全相等的,因為本身心肌缺血也分真假。
假心肌缺血:有部分人就根據一份“心肌缺血的心電圖”就診斷患者冠心病,這是不負責任的,冠心病的診斷要根據心電圖的動態演變。啥意思?就是說心肌缺血不會持續發作,當發生難受的時候心電圖和您平時心電圖不一樣,有明顯的變化,才考慮診斷冠心病。而不是看到一份“心肌缺血的心電圖”就診斷冠心病。因為心電圖有時候也會騙人。
真的冠心病:
1、輕度心肌缺血(無症狀)
有心電圖的明顯改變,偶有活動後或運動後出現的心絞痛或沒有心絞痛。或冠脈造影顯示狹窄小於70%。吃藥+健康生活方式即可,危害相對不大。
2、中度心肌缺血(心絞痛)
有明顯的心絞痛,通過藥物或能控制,如控制不好可行支架或搭橋。造影顯示狹窄大於75%。需要長期吃藥+健康生活方式。
3、重度心肌缺血(心肌梗死)
急性心肌梗死,猝死,急性心衰等等嚴重的心肌缺血,需要搶救,危害比較大。
冠心病包括:心絞痛、心肌梗死;心肌缺血只是冠心病發作時的一種表現。
心絞痛?
不是所有的冠心病都會發生冠心病,只有心血管狹窄大於75%的情況下,才可能發生心絞痛。心絞痛一般分為勞力型心絞痛和不穩定性心絞痛。
心絞痛的表現:
1、心絞痛的部位:可以從頭到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足。可以是牙疼,咽部緊縮感,胸悶憋氣,心慌氣短,出汗,乏力,不能表達的不舒服等等。
2、每次持續時間兩分鐘到十幾分鍾。如果超過二十分鐘,那麼只有兩種可能,要麼急性心肌梗死了,要麼跟心臟沒關係。
3、如果發生上述任何症狀,含服硝酸甘油一兩分鐘緩解,那麼也可能就是心絞痛,也就是含完硝酸甘油會明顯舒服一些。
4、都是發作性,說來就來說走就走,多於活動後發作,上樓,跑步,勞動後加重。
5、如果這些症狀持續不緩解,那就可能是最嚴重的心肌供血不足,心肌梗死!
勞力性心絞痛和不穩定性心絞痛的區別:
勞力型心絞痛一般實在活動、勞累、運動、快走、上樓等等心跳加速的情況下發作心絞痛;不穩定性心絞痛一般是在休息時也會發作,活動後明顯加重;相對來說不穩定性心絞痛要更嚴重一些。
心肌梗死?
以前我們也叫心肌梗塞,其實是一個意思,現在通常叫心肌梗死更為準確,因為心梗後心肌在壞死。
當心血管內的斑塊發生破裂的時候,救護形成血栓,血栓堵死血管就會發生心梗,這部分血管供應的心肌就會發生壞死,就叫心肌梗死。
1、ST段抬高型心肌梗死:
一般我們通過症狀+心電圖基本可以確診,下一步就儘快決定是否溶栓或支架。
典型的心電圖變化,利於急性心肌梗死的診斷。造影可進一步驗證診斷。
2、非ST段抬高型心肌梗死
我們需要結合症狀及心肌酶的結果,因為心電圖沒有明顯抬高,而是壓低的表現,所以需要心肌酶支持。根據危險分層,決定造影時間。
總之:
心臟病包括冠心病;
冠心病包括心絞痛、心肌梗死;
心絞痛持續不緩解,超過15分鐘就可能是心肌梗死;
心肌缺血只是冠心病發作時的一種表現,不是一個病名。
怎麼保護自己的心臟呢?
心臟病有幾種
常見的心臟病
心臟病是嚴重危害人類身體健康的一類疾病,大多數人可能只知道心臟病這個名詞,卻不瞭解心臟病到底都有哪些類型。今天就讓我們撥開這個名詞,來具體的瞭解一下七種常見的心臟病,以及它們相對應的症狀表現。在日常生活中,我們也可以通過一些有效的措施來預防心臟病的發生。
1、先天性心臟病
先天性心臟病是指在胎兒發育期,由於心臟以及大血管本身的發育成長異常導致的功能障礙、解剖結構異常,還有胎兒出生後機體自身發育出現障礙所導致的心臟內通道閉合不正常。導致先天性心臟病的主要原因有:遺傳、環境、妊娠期感染病毒。但現在醫療技術發展迅速,多數患兒經過及時的手術治療,生長發育可以恢復正常。
2、風溼性心臟病
風溼性心臟病簡稱風心病,是指由於上呼吸道感染後所引起的風溼熱活動累及心臟所造成的疾病。這類疾病常常會影響到整個心臟,比如心包、心肌等,嚴重的會波及心臟瓣膜,造成心臟瓣膜病變。這種心臟病患者初期基本沒有明顯的不適症狀,但到後期會出現心慌、乏力、甚至咳粉紅色泡沫樣痰。
3、高血壓心臟病
高血壓的長期控制不佳會引起心臟結構以及功能的改變,稱為高血壓性心臟病。這類心臟病好發於長期高血壓患者,通常都是由於高血壓長期控制不當所導致。這類病人往往會感覺到胸部憋悶不舒服,有隱隱的痛感,甚至乏力,氣短。
4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)
冠心病是指,冠狀動脈血管發生了動脈粥樣硬化的病變引起血管腔的閉塞或變窄,造成心肌缺血、缺氧甚至壞死而導致的心臟病。這類心臟病多發於中老年人,高血壓患者,糖尿病患者,過度吸菸者以及過度肥胖者。最常見的主要症狀是突然感覺到心前區疼痛,而且這種疼痛往往會有壓榨般的感覺或者是絞痛。
5、肺源性心臟病
肺源性心臟病(簡稱肺心病),主要是由於肺動脈血管、支氣管或肺組織產生病變導致肺動脈高壓而引起的一類心臟病。這類病又分為急性和慢性兩種,一般以慢性比較多見。引起肺心病的常見原因有支氣管的病變、肺部疾病,胸廓的運動障礙性疾病等。最主要的症狀是患者自覺呼吸困難,而且長期的咳嗽,咳痰,活動運動後這些症狀會加重。
6、心肌病
心肌病是由於心肌發生病變,導致心臟的電活動和機械性活動出現異常。心肌病的主要病因目前還不能完全確定,但是與感染、內分泌以及代謝方面有關。
7、心臟腫瘤
心臟腫瘤是指發生在心臟部位的腫瘤,腫瘤分為良性和惡性。心臟腫瘤一般是由於心臟病變而繼發的繼發性心臟腫瘤或者是從其他部位的惡性腫瘤轉移過來而導致的心臟腫瘤。心臟腫瘤的症狀比較多,特別容易和其他的心臟疾病混淆。據國外資料報道,良性腫瘤佔到心臟腫瘤的3/4。只要平時注意定時進行常規體檢,就可以防患於未然,並及時有效的治療。
如何保護心臟
生活中如何保護自己的心臟
1、保證睡眠充足
在35-55歲人群的一項研究中,睡眠少於6小時的人相比睡眠7小時的人患高血壓風險升高56%,而如果睡眠時間少於5小時的人患高血壓風險則升高94%。好的睡眠需要高質量、規律作息、順應節律。
2、及時補充水分
現在溫度較高,人體散熱加速導致水分流失較快,如果不及時補充水分,血液會變得粘稠,血流速度減慢,容易導致血小板聚集和血栓形成。所以一定要及時補充水分,飲水以少量多次為宜,喝太多或喝太快會增加心臟負擔;外出時建議隨身攜帶飲用水。
3、適量運動
可以選擇做一些有氧運動,如快走、打太極等,運動時間不要過長,30-45分鐘為宜。運動時間不要過早,70%~80%心腦血管疾病猝死發生在早上的6-10點,運動應避開此時間段。
4、監測各項指標
生活中要注意監測血壓、血糖、血脂的指標。做到定期體檢,儘早發現。如果已經發現有指標異常,應該嚴格按照醫生叮囑按時服藥來穩定各項指標,從而減少心腦血管疾病發生的幾率。
陽後需護心,趕緊收藏這34種護心素食!原來保護心臟的食物都是素食!!
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