今天這個話題，我相信很多剛畢業或者畢業不久的醫生們，都會遇上，也能與我產生共鳴。
還記得剛剛步入臨床的時候，當患者走進你的診室，僅僅因為你的年輕而質疑你的看診能力時，你作何感想？是否有信心能接得住他們呢？
尤其在基層，我們常常面對的患者都是年紀非常大，病程非常長，而且病情非常複雜。他們看過非常多的醫生，到你這裡只是抱著一個試試看的心態。
我們能如何快速地取效，抓住病人，讓他與我們形成一個穩固的診療關係？這對我們的青年醫生來說，是非常大的考驗。
除此之外，我在基層行醫時，另外一個經常讓我頭痛的問題就是，藥物其實是比較緊缺的，常常想用的藥，藥房開不出來，又有沒有合適的藥可以替代，這時候怎麼辦呢？總不能讓患者等藥房把藥不齊了再來抓藥吧。
於是我到處學習，接觸了一些老師，也學到了一些診療思路和方法，但始終沒能完全解決我的困境，直到我遇到葉柳忠老師。
我非常感謝我的老師葉柳忠博士，他教給我尋真療法，讓我在基層醫院之中，相對可以更加穩妥地去治療患者，而且達到了還算不錯的反饋。下面給大家分享一例近期的案例。
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這是一個老年結膜下出血的案例
這個老人家以感冒發燒為主訴來找我。但來診的時候可見左眼結膜下出血、面部癢且潮紅。遇到這樣一個患者，如何快速獲得患者的信任呢？我是這麼做的：
首先進行經絡診查，以相同的力度給十二條經的五輸穴一個刺激，然後根據他穴位疼痛的劇烈程度，我來判斷他的病位在哪裡，我今天要處理的問題在哪裡，明確病位病機後再行進行治療。
我們的評分標準是這樣子：
0分為不痛，10分為最痛，那麼0分到10分之間，我來按壓患者穴位，讓患者自己回答。這個穴位如果有點疼痛，那麼可能就3~4分，如果有些更精確的，他甚至會達到4點多分，或者5分這個樣子。
那這個患者他陽經上，左、右足臨泣有個8分、左內庭有7分，右內庭有8分、還有左、右的曲池穴也是7分，提示風寒阻於三陽經且有一些化熱。
陰經診查發現：在他的左、右太沖穴上面，是9分的一個高分，接近10分了，左邊的曲泉是虛空的，這提示他肝血不足。
還有左、右血海，也提示血不足的一個情況。另外左少海有一個8分的情況，說明心陰和心血的虧虛，還有陰虛化熱的情況。
我在這些主要的穴位上面診查確定了他的敏化程度後，接下來就要再進行一個補和瀉的簡單治療，我們稱為應驗治療。就是用很小的一個治療量，來幫助我們判斷是否患者的主症與這些高敏化的穴位具有相關性。
中醫講究就是一個平衡，把他多出來的東西瀉下去，把他少的東西補起來，平衡了以後，他的症狀、他的病情，就能慢慢得到緩解。
在做應驗治療的時候，首要就是要明確我們治療的目的，這個目的一般都是圍繞患者主訴進行的。我會讓患者告訴我我在揉穴之後，他當下的主症是否有緩解。
對於這個患者而言，我就會在揉穴之後，問一下患者眼癢的情況有沒有得到緩解，或者他的面部有沒有得到放鬆，又或是臉部是否有清涼感。
因為咱們可以看到，老人家的面部靠近胃經還有大腸經的位置是比較潮紅，而且他也反映跟我說有面癢的情況。所以我就圍繞一個是眼部的不舒服，眼睛的舒適情況，和他一個面部潮紅、面部癢的情況一個穴位一個穴位地進行應驗治療。
一圈下來，我發現瀉左太沖、補左曲泉，補左少海，眼部的不適感會全部消失。所以就扎這三針加瀉左足臨泣（考慮患者還有點受寒的情況）。
大概是留針了25分鐘以後，其實這個結果我也是沒有想到的，我沒想到結膜下出血可以這麼快地就被吸收了，而且他面部的潮紅也是在消退的。