首頁一味甘松的配伍，治療5種疾病 一味甘松的配伍，治療5種疾病作者: Admin / 2023 年 3 月 12 日 中醫書友會 第3451期 每天一期，陪伴中醫人成長 I導讀：甘松具有理氣止痛、醒脾開鬱的功效，常用於脾胃疾病的治療中，此外甘松還可以應用到心悸、哮喘等疾病的治療中，讓我們通過本文一起學習甘松的配伍以及臨床應用。 點擊文章底部右下角【點贊】【在看】 建立深度閱讀(友誼)關係 甘松配伍一得 作者/黃伯舜、宋紅 甘松為敗醬科植物甘松香Nardostachys chinensis Batal或寬葉甘松Nardostachys jatamanse DC的根莖及根。《本草綱目》謂其“芳香能開脾鬱，少加入脾胃藥中，甚醒脾氣”，《本草匯言》雲：其能“散滿下氣”。 （圖片來自大家中醫APP） 筆者近年來將甘松與其它藥物配伍，治療心悸、胃脘痛、腹痛、哮喘、脅痛等，常獲良效。現擇要介紹如下。 1、心悸 心悸一般認為多系陰血虧損，心失所養，或陰虛火旺，上擾心神，或心陽不振，不能溫養心脈，亦有水飲凌心，飲邪上犯，心陽被抑所致。筆者在臨床中觀察到，心悸多為虛實夾雜，邪鬱於內，氣機不暢。 甘松芳香開竅，宣洩鬱邪為君，配伍炙黃芪、炙甘草、麥冬、五味子、大青葉等，益氣養陰清熱，補而不滯，治療心悸伴有頭暈，心煩少寐，面色不華，手足心熱等； 配伍丹參、川芎、葛根、瓜蔞等，活血通絡，開鬱行滯，治療心悸伴有胸悶不舒，胸痛，脈結代等；配伍苦參、人參等，治療心悸伴有健忘怔忡久而不愈者。 2、胃脘痛 胃脘痛伴腹脹痞滿，納呆，苔白膩，脈弦細者，多為脾胃氣虛，氣滯血瘀。筆者常用甘松配伍香附、陳皮、麥芽、鬱金治療。 甘松溫而不熱，香而不燥，甘而不滯，疏肝氣而協調脾胃之氣的升降，開胃消食，補中寓疏，用之取效甚捷。此外還可與丁香、沉香、旋覆花、代赭石配伍，治療頑固性呃逆。 3、腹痛 《諸病源候論》謂：“腹痛者，因腑臟虛，寒冷之氣，客於腸胃膜原之間，結聚不散，正氣與邪氣交爭相擊故痛。” 筆者根據《本草正義》記載：“甘松，近東瀛醫家謂此藥善通經絡，專治轉筋……轉筋入腹危急重症，極有捷效，知此物溫運，活絡通經，無出其右。此固向來治藥物學者之所未知者也”。 採用甘松配伍白芍、甘草、青木香、九香蟲、高良薑，治療腹部陣發性絞痛或脹痛，療效甚佳。 4、哮喘 《臨證指南醫案·哮》雲：“宿哮……沉痼之病，寒入背腧，內合肺系，宿邪阻氣阻痰”。哮喘多因屢感風寒，失於表散，則寒邪深入肺腧；或經常飲食生冷，傷及肺氣，皆使上焦津液不布，凝聚而成寒痰，內伏肺與膈上，往往因外感而觸發。 故筆者常在小青龍湯基礎上，加用甘松、炒殭蠶、炒地龍、徐長卿，有散寒蠲飲、止咳平喘之功，治療表寒裡飲，寒象較甚之哮喘，每獲良效。 5、脅痛 肝膽結石屬脅痛範疇，多系氣滯血瘀和溼熱交蒸所致，筆者常用甘松合四金湯（金錢草、海金沙、雞內金、鬱金）、白芍、炙甘草、青木香、枳殼、紫珠草等，治療肝膽結石所致絞痛；配伍穿山甲、鱉甲，治療結石較大者。 筆者在臨床上觀察到，四金湯配合其他的理氣藥，療效明顯比配合甘松的差，且用藥時間延長。 現代藥理研究認為甘松主要成份甘松香醇、甘松酮、馬兜鈴酮、廣藿香醇及纈草酮等，具有抗心律失常、抗潰瘍及解痙、鎮靜、耐缺氧、抗心肌缺血、調節血壓等作用。 筆者在臨床上，甘松或研粉，每次3g吞服，或水煎6～12g。但甘鬆氣味芳香，含有揮發油，故煎煮時間不宜過長，後下為佳。且其性溫，有助熱傷陰之弊，故陰虛血熱者當須慎用。 ↓點擊搜索關鍵詞，查看相關好文↓ —版權聲明— •本文摘自《浙江中醫藥（2003）》丨作者//黃伯舜，宋紅丨薦稿/王雅倩丨編輯/居業、思含丨校對/姜春顏 •本文版權歸權利人所有。僅供學習交流，請勿隨意試藥。 下載【靈蘭中醫app】免費學習 近200本中醫古籍 近7000篇中醫好文 戳此下載靈蘭中醫app