淋漏十餘日未淨,腹痛腰痠困,少腹逐瘀湯2劑後漏下停,腹痛止

淋漏十餘日未淨,腹痛腰痠困,少腹逐瘀湯2劑後漏下停,腹痛止

藥物組成

小茴香 1.5g,乾薑 3g,延胡索 3g,當歸 9g,川芎 3g,官桂 3g,赤芍 6g,蒲黃 9g,五靈脂 6g,沒藥 3g。

圖:延胡索

【主治病證】

少腹寒凝血瘀證。少腹疼痛、脹滿,或有積塊;或經行腰痠少腹脹;或經行一月三五次,血色黯黑,或有塊;或崩漏兼少腹疼痛;或久不受孕。小腹涼,四肢不溫,舌黯苔白,脈沉弦而澀。

【加減化裁】

寒甚者,重用小茴香、乾薑、官桂;血瘀明顯者,重用靈脂、蒲黃、赤芍;甚者酌增乳香、沒藥、桃仁、紅花、牛膝等。

【原方證治】

少腹積塊疼痛,或有積塊不疼痛,或疼痛而無積塊,或少腹脹滿,或經血見時先腰痠少腹脹,或經血一月見三五次,接連不斷,斷而又來,其色或紫或黑,或塊,或崩漏,兼少腹疼痛,或粉紅兼白帶,或孕婦體壯氣足,飲食不減,並無損傷,三個月前後,無故小產,常有連傷數胎者。

【現代運用】

主要用於子宮內膜異位症,功能性子宮出血,不孕症,子宮肌瘤,月經不調,痛經等。

【助記方歌】

小腹逐瘀小茴香,元胡沒藥芎歸姜;

官桂赤芍蒲靈脂,經黯腹痛快煎嘗。

親驗病例

程某,女,21歲。初診:2003年7月12日。

本次經淋漏十餘日未淨,色黑有塊,少腹疼痛,腰骶酸困。自服定坤丹,不效,特來診治。詢其月經史,往日經易推後,約一週左右,期間若受涼飲冷則小腹作痛,腰亦酸困,再無其他不適。診其舌質淡白,苔白散而潤,脈沉細。

以寒凝少腹,血瘀於下而治。

圖:小茴香

少腹逐瘀湯加減:延胡索 10g(醋炒),炒靈脂 10g,當歸 10g,炒白芍 12g,川芎 10g,炮姜 9g,炒蒲黃 10g(紗布包煎),茴香 12g,肉桂 7g(後下),茜草 10g,杜仲炭 10g,海螵蛸 12g,炙甘草 8g,大棗 4 枚,水煎服。

2劑後,漏下停,腹痛止。繼進5劑以鞏固之。

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