“溼”病該從什麼思路調理？（附語音）

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【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百二十八。（更多精彩內容持續更新中……）】

“病在脾，愈在秋，秋不愈，甚於春，春不死，持於夏，起於長夏，禁溫食飽食濕地濡衣。脾病者，愈在庚辛，庚辛不愈，加於甲乙，甲乙不死，持於丙丁，起於戊己。脾病者，日昳慧，日出甚，下晡靜。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

（接前文）再往後看，“溼地濡衣”溼地是什麼呢？就是潮溼的居住地，比如說你住在地下室，尤其是南方的那些地下室，又潮溼，到了冬天又冷又潮，你住在這種環境下，你可不就是身體上坐病嗎？（請關注微信：pengxinboshi）就容易有一些寒溼的病。我有一個很好的朋友，原先在北京創業，有一年夏天他住的那地方就是一個非常潮溼的水泥地地面，每天晚上就睡在那，睡了一夏天之後，身體趕上潮了，長溼氣了，所以經常起皮疹，年輕的時候那一年不注意作的病，所以經常起溼疹。

那怎麼辦呢？就是用祛溼的藥，祛溼的藥必須用溫藥和之，“病痰飲者，當以溫藥和之”，張仲景說的這句話其實也非常適用於病痰溼或者溼飲者，當以溫藥和之，要用溫性的，祛溼的還能通行經脈，為什麼有很多人說為什麼不用涼藥和之呢？涼藥它本身就往裡收，不利於溼氣從體表而散。

所以化溼的時候，我們經常用上化溼，比如純化溼，像茯苓、白朮這些藥，同時你得用一些散的，你像防風、荊芥、蘇葉或者用一些散發性更強的，有時候我們可能會用到麻黃、桂枝之類的，給他從體表往外散。張仲景就喜歡用麻黃、桂枝、細辛，甚至是附子，要給他散這個寒溼。平心而論，溼熱的人多還是寒溼的人多呢？（請關注微信：pengxinboshi）其實是寒溼的人多，我們在臨床上遇到的寒溼的人比溼熱的人要多，為什麼呢？因為現在我們冰箱裡拿出來東西是涼的，空調吹的是涼的，很多年輕人不注意，比如劇烈活動之後吹空調，到了冬天之後穿特別涼薄的衣服，也沒有遮住風寒，風寒也容易侵襲，到最後作下的病全是寒病，寒和溼一合就變成寒溼。

還有就是冰箱裡邊的食物，還有空調這些風，然後還有一些冰鎮的飲料等等的，這些東西你年輕的時候不覺得，但是你給六七十歲的人喝他敢喝嗎？他喝不了，除非特殊體質也有，但是很少，大部分都喝不了，為什麼呢？陽氣不足了。所以年輕時候有很多人喝那些冰鎮的，你不注意養生，沒有把這些溼化開的話，那可能到了中年，到了老年之後，身體上寒溼的病就多，所以我們在門診上平心而論的話，寒溼的患者比溼熱的人要多。

所以我在臨床上就是用一些扶陽的藥，之前我還寫過一篇論文，就是專門講用扶陽的方來治療皮膚病的，其實就是用溫藥和之，用溫藥把身體的陽氣浮上來，身體陽氣浮上來之後，自動的就往外排溼排寒，身體就是這樣一個過程，你正氣足了會自動排這些邪氣，所以有的患者吃藥之後，他為什麼腹瀉，為什麼身體皮膚的疹子又加重了，就是因為它在往外表走，你把它往外排，往外排的過程當中，有可能會短期會加重，或者有腹瀉，還有的人有嘔吐，這種情況這都正常，過去之後身體就清爽了，皮膚也就好了。

我治的那個患者，他一開始吃中藥的時候，他身上原先皮膚瘙癢，我就教他一些簡單的處理的方法，挺過去之後，結果出現表證了，出現表證之後，趕緊用麻黃連翹赤小豆湯直接給他從小便從皮膚就排出去了，就徹底好了。這是什麼呢？這是居住在溼地引起的。

還有的人溼氣是因為穿著溼的衣服，《黃帝內經》的原文叫濡衣，一個三點水，一個需要的需，濡指的就是溼漉漉的，溼漉漉的衣服，大家想想溼漉漉的衣服披著身上那是什麼感覺，要是風一吹，溼氣一下子就浸到身體裡面去了，這不就是溼嗎？（請關注微信：pengxinboshi）你年輕的時候火力盛，能用陽氣給它蒸發掉，上點歲數之後，這些溼氣肯定都浸到身體毛孔裡面去，時間長了之後，就變成脾中之溼，或者皮膚上的溼，經絡上的溼，或內臟的溼。脾氣是最怕溼的，所以《黃帝內經》講的“禁溫食飽食溼地濡衣”這個溫食，後世醫家認為是冷食，就是不要吃涼東西，不要吃的過飽，不要居住在潮溼的地方，同時不要穿溼的衣服，這其實都是養生的方法。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。