中醫臨床最大的難點是辨證,而辨證裡讓我們最頭疼的又莫過於“脈診”。
我們總聽到一句話“心中了了,指下難明”。
關於脈診的書籍非常多,書上的內容寫的也很清楚,每個字我都認識,連起來看也懂一些,但是真正把三根手指搭到患者手上的時候,就“懵”了。
“脈診,真的能把出人體的氣血陰陽盛衰嗎?”
作為中醫學習者,我也無數次地問過自己,直到遇見《經方脈法》的作者陳日含大夫。
《經方脈法》
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我曾試探性地請陳老師把脈,老師也很認真地把了“十幾秒鐘”,然後就輕飄飄地說出了我的十幾個症狀,還把出了我的結節,以及結節的大小,並告訴我,說我容易著急生氣,要把心沉到肚子裡。
在這個過程中,我沒有說一句話,但是內心卻止不住地激動——原來脈診是可以把出人體氣血陰陽盛衰的,而且還能把出病灶的位置、性質、形態,甚至病灶的大小。
假如你再精進一些,還能推測出對面患者的性格特點。
我們試想一下,當我們的患者來到診室,你把完脈,患者還沒有開口,你就跟患者說:你有失眠、胃脹、腹瀉,還有甲狀腺結節,結節黃豆粒那麼大。
而患者剛好有這樣的症狀,也在醫院做過檢查,確實有黃豆粒大小的結節,患者會怎麼樣?他會非常信任你,而且會非常配合治療,甚至出了門診就告訴周圍的朋友:這位大夫太厲害了。
當然,我們學習脈診並不是為了炫技,而是為了辨證處方,解決患者的痛苦。
如果我們只會脈診,脈診很厲害,比西醫的檢查還要精準,但就是不會治療,那學習脈診的意義又在哪裡呢?
所以,我們既要會診斷,還要會治療。
對於方藥的醫生來講,治療的“武器”就是開方,開出對證的處方,就能效如桴鼓,快速解決患者的病痛。
而在眾多處方里面,《傷寒論》的經方,無疑是已經被證實過的確有療效的經典之方。
只要對證,經方往往能“覆杯而愈”,甚至對很多疑難疾病都能“力挽狂瀾”。
但是做到對證,卻著實不容易。
我們還是以陳日含大夫把脈看診為例,在陳大夫把完我的脈,說出了大部分的症狀,並得到確認之後,便快速地開出了處方。
我問陳大夫:“您開方為什麼如此之快?”
陳大夫說:“我把完脈之後,得到了想要的信息,我會把這些信息快速地放進“六經八綱”的辨證體系,就能快速找到我想要的方子了。
而且《傷寒論》裡大部分方子的脈象圖我自己都畫過,他們已經印進了我的腦子裡了,熟練之後,手上的感覺和腦子裡的圖能快速匹配。
所以對於一般的病症,我開方速度還是比較快的,要不也沒辦法半天就看幾十號病人。”
“您畫的脈象圖我能學習一下嗎?”
“可以的,我不僅願意把這些方子的脈象圖給你,而且為什麼這麼畫,以及在臨床中怎麼用,我都願意毫無保留地跟你講。
因為,哈哈,我已經寫在書裡了,就是這本——《經方脈法》。
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比如麻黃加術湯的脈象:
這是它的脈象圖、脈症、用方經驗、用藥加減,以及和相似脈象的鑑別。”
“這太好了,那是否可以邀請您做一場直播,在中國中醫藥出版社的平臺上介紹一下‘如何用經方脈法依脈測症、依脈開方’嗎?”
“可以的,我可以找幾個醫案,在講解醫案的過程中,告訴大家我是怎麼思考的,怎麼樣一步一步根據脈診的信息開出合適的處方。”
“太棒了,我們在7月6日、7日這兩天晚上直播,您看可以嗎?”
“可以的,7月6日、7日晚上19:30,我和想要學習的朋友一起聊一聊‘經方脈法’。”
非常感謝陳老師在看診之餘,為我們解讀“經方脈法”——如何依脈測症、依脈處方!
如果您對經方、脈診感興趣,也想依脈測症、依脈處方,歡迎來參加我們的直播。
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本次直播課——“用‘經方脈法’依脈測症、依脈處方”,是中國中醫藥出版社袋鼠醫學團隊繼“中醫築基·輕鬆背經絡7天訓練營”後又一個系列直播課。
我們深知“學習”是中醫人一輩子的事情,技術的提升是我們每天都要面臨的考驗,但一個人的學習往往舉步維艱,一個人的進步往往停滯不前。
中醫難學,一個人又很難堅持,那我們就從中國中醫藥出版社豐富的內容資源和強大的作者資源庫裡為大家找到好的老師,並陪伴大家一起學習、進步!
未來可期,袋鼠醫學希望和廣大中醫人一起前行!
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❖本文僅作知識分享,不構成對任何藥物或治療的推薦和推廣,不能代替專業醫生的醫療建議。如有診療需要,請諮詢和聯繫正規醫療機構。
本文內容由悅讀中醫公眾號編輯整理編寫,由悅讀中醫(微信號ydzhongyi)推薦發表。封面及文中圖片來源於《經方脈法》(中國中醫藥出版社出版,陳日含著),版權歸原作者所有。如有侵權,請聯繫刪除。未經授權,請勿轉載!
✦編輯:賀進 雷暢
✦審核:劉喆
✦排版:胡佳琳 郭東山
✦轉載、投稿、合作和團購書:17701086692(微信號)
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