68歲的老陳患有心臟病5年了,期間已經做過了兩次手術,心臟上也放置了支架。每次從醫院回來,醫生都特別叮囑他一定要每天服用阿司匹林,防止血栓的形成。這5年來老陳也一直照做著。
可就在前段時間,老陳出現了胃部的不適,時常噁心、嘔吐,有時候還會感到上腹部脹痛。他覺得可能是每天吃阿司匹林導致的,於是就把藥給停了,連著好幾天沒有服用阿司匹林。胃部症狀確實緩解了很多,再加上身體其它地方沒有不舒服,就沒有再吃了。
又過了幾天後,不幸就發生了。這天老陳突然感到胸口劇烈的疼痛,難以忍受。家人立馬送他去了醫院,結果被告知得了急性廣泛性心梗,已經造成了嚴重的心力衰竭。醫院甚至下達了病危通知書……
通過從家人處瞭解老陳的情況,醫生判斷心梗的發生有很大可能是老陳私自停藥導致的。經過積極的搶救,老陳才慢慢好轉懊悔道:唉,早知道就不隨便停藥了。阿司匹林,看似很常見的一種藥,使用不當卻會給人體帶來如此大的傷害。
阿司匹林這個藥相信大家都不陌生,可以說是家喻戶曉。幾乎每個家庭都會備有這種藥,發燒感冒來一顆,頭疼牙痛來一顆,這似乎已經見怪不怪。但是,在這裡醫生想說的是,關於阿司匹林,它的“歷史”遠遠不止這些。
阿司匹林曾被稱為“百年老藥”、“神藥”、“萬能藥”,幾乎都家喻戶曉。可是你知道它是怎麼誕生的嗎?
阿司匹林是如何誕生的?
阿司匹林又叫做乙酰水楊酸,是一種白色結晶粉末,略帶酸味,它已經有了一百多年悠久的使用歷史了。
在這裡,要跟大家說起一種每個人都再熟悉不過的東西,那就是柳樹。有人就會問了,講的是阿司匹林怎麼會涉及到柳樹呢?阿司匹林和柳樹難道有什麼關係嗎?是的,他們之間有關係,很大的關係。
你絕對想不到,阿司匹林的出現最早是從柳樹裡來的。通過翻閱古籍,發現在古代,柳樹皮是可以入藥的一種藥材,且用途很廣。在《本草綱目》中也有相關的記載:用柳樹皮煮水來減輕關節疼痛。
後來,人們漸漸發現了柳樹葉的更多功效,降低體溫、緩解疼痛等等。慢慢地從柳樹葉中分離出了水楊苷,並製備出水楊酸鈉開始用於醫療行業。直到1897年,通過科學家不懈的努力,成功改造了水楊酸鈉,提煉出純淨的乙酰水楊酸,即阿司匹林。
一經問世,就得到了很多醫學者們的關注。短短時間內,如同一滴濃墨在水中快速擴散一般,在全球範圍內都得到了大力推廣。而阿司匹林也“不負眾望”,用它奇特的功效給患者們帶來了久違的福音。
阿司匹林有哪些功效?
● 解熱鎮痛
這個功效可以說是人們用到的最多的了。平時如果出現了發熱、流鼻涕、咽喉腫痛等感冒症狀,我們最先想到要吃的藥可能就是阿司匹林了。阿司匹林可以通過抑制細胞產生的前列腺素,來緩解這些感冒症狀。
同時,它還在減輕疼痛方面發揮著很大的作用。廣泛地用於頭疼、牙痛、痛經、肌肉疼及神經痛等等。不過阿司匹林的止痛作用一般只對那些輕中度疼痛比較敏感,對劇烈的急性疼痛作用不是很大,如果出現劇烈的急性疼痛,不要盲目的大量使用阿司匹林來緩解疼痛。
● 抑制血小板聚集
我們可能都聽說過血小板,它可以幫助我們止血,但同時也可能會形成血栓對我們的機體造成傷害。而阿司匹林可以抑制血小板的聚集,通過減少血液的凝固,在某種程度上阻止了血栓的形成。
在臨床上,可用於預防心肌梗死、心房顫動的發生;降低一過性腦缺血極其繼發腦卒中、穩定及不穩定心絞痛的發作風險;還可用於預防人工心臟瓣膜術、動靜脈瘻、動靜脈分流、冠狀動脈旁路移植術等手術後的血栓形成。
● 抗炎、抗風溼
阿司匹林是治療風溼熱不可少的藥物。它可以通過抑制組胺類物質的合成來減輕炎症性反應,進而使得血沉下降,改善關節相關症狀。也可以緩解類風溼性關節炎帶來的一些症狀,溼性關節炎除外。也能緩解一些關節疾病帶來的疼痛,如骨性關節炎、強直性脊柱炎、痛風性關節炎等。
● 治療川崎病
此外,阿司匹林在川崎病的治療上也有一定的作用。但只能作為治療川崎病的一部分,可以用之進行抗凝以及退熱處理。通過與丙種球蛋白的聯合運用,在一定程度上可以減輕川崎病引起的一些臨床症狀。
阿司匹林的功效雖然有很多,但在它治療一些疾病的時候,也會出現很多的副作用。給我們的身體帶來一些傷害。
作為一把“雙刃劍”,阿司匹林有很多副作用
過敏反應是很常見的。尤其是一些過敏體質的人群,使用之後出現過敏的可能性很大。可能會誘發哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,嚴重者還會引起過敏性休克。在這些過敏反應中,哮喘是最常見的,往往會導致人體出現呼吸急促、口唇發紺等呼吸困難的症狀。
同時,消化道反應也很常見。阿司匹林會刺激人體胃黏膜,可能會使患者出現噁心嘔吐、反酸噯氣等上腹部不適的症狀。如果長期大劑量的使用,還會誘發消化性潰瘍及出血等嚴重的胃腸道反應。
還會出現凝血障礙。阿司匹林抑制血小板的聚集,如果患者本身就存在一些凝血功能障礙的疾病,那麼,服用阿司匹林可能就會加重疾病的進展。若是出血的話,會延長出血的時間。
長時間服用阿司匹林,也有可能出現肝功能的損害。一般長期服用的患者,肝功能的代謝多多少少會受到影響,出現轉氨酶升高、代償性肝腫大、輕度黃疸等。
雖然阿司匹林的功效很多,在很多疾病的治療上起到很大的作用。但由於它也會帶給我們一些副作用,因此在使用時要格外注意。一旦出現嚴重的不良反應,就要及時去醫院尋求醫生的幫助。
對於阿司匹林,用對了可以治病,用錯了反而會致命。接下來,就讓我來和大家講講該如何正確使用阿司匹林。
如何正確使用阿司匹林?
❶選對劑型、劑量
使用阿司匹林在劑量和劑型的選擇上也是有一定講究的。有些人在吃藥治病上急於求成,覺得多吃一點效果會更好,恢復更快。其實,這是一種危險的做法。無論吃什麼都有一定的劑量要求。而在劑量上面,主要根據個人的體重大致判斷服用的劑量。
此外,阿司匹林也有多種劑型,一般若是空腹服用,就建議使用阿司匹林腸溶片,這種劑型的藥可以加快藥物溶解,又能保護消化道,降低出血風險。
❷避免藥物相互作用
和很多藥物一樣,阿司匹林與其它藥物聯用時也會出現一些相互作用。阿司匹林不宜與抗凝藥物(雙香豆素、肝素等)及溶栓藥(鏈黴素)同用。這會出現凝血功能的障礙,可能導致嚴重的內出血。
與糖皮質激素聯用,可增加胃腸道不良反應。與一些抗酸藥如碳酸氫鈉等合用可增加阿司匹林自尿中的排洩,降低藥效。此外,還有很多的藥物相互作用,具體與一些藥物聯合使用時要去正規醫院詢問醫生的建議。
❸出現副作用要適當停藥
由於長期服用阿司匹林可能會出現很多不良反應,有些不良反應確實會給我們的身體帶來很大的傷害。但是,有些時候我們有離不開阿司匹林的治療,就比如老陳這種情況。
所以,醫生建議,出現副作用的時候,如果這種情況不是很明顯,先不要著急停藥,可以適當地採取一些措施進行緩解。若採取措施之後效果不明顯或者是出現較強烈的副作用,在影響了正常生活的情況下,這時可以尋求醫生的幫助,在醫生的指導下采取對策。
❹健康者不建議多吃
有些人聽說阿司匹林可以預防心肌梗塞及房顫等疾病,於是就想著是不是可以每天吃一點來提前預防呢?這種想法也是錯誤的。
對於一些健康的人群是不建議吃阿司匹林來預防心臟問題的。有研究發現,那些長期服藥的老年健康者在吃了阿司匹林後,身體症狀並沒有得到多大改善,反而出現了很多的副作用。風險大於受益,用通俗的話說就有點得不償失了。
而且,有的老年人本身就有老胃病,如果這個時候再吃阿司匹林,那麼可能會加重胃部疾病。不但沒有起到預防腦血管疾病的作用,還使得原先的病情加重。因此,如果沒有心血管疾病,儘量不要吃阿司匹林。
一項發表在《歐洲心臟雜誌》的大型薈萃分析也認為,沒有心血管疾病的人不必服用小劑量的阿司匹林來預防心血管疾病,否則弊大於利。
總結
阿司匹林確實功效很多,但並非靈丹妙藥。它就是一把雙刃劍,可以治你病,也可以要你命。關於阿司匹林,我們無法直接判斷它究竟是好是壞。
所謂“是藥三分毒”,這句話一點也沒錯!雖然阿司匹林是不可多得的神藥,但也不是人人都適合吃。吃之前一定要“三思而後行”。