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“阮醫師,我們兒子暑假一個月就長高了2釐米!我們想再開點中藥。”上週,9歲男孩小磊(化名)和媽媽一起走進阮仙利主任醫師的門診,媽媽開心地分享著孩子在這短短一個月內的變化:兒子不僅個子長高了,連胃口和睡眠都比以前好多了!
小磊上小學2年級,和同齡孩子相比明顯瘦小許多,身高只有131釐米,比正常身高均值矮了近5釐米。此外,小磊平時胃口也不太好,平時上學因為學習壓力大,晚上作業做得比較晚,晚上睡眠也不太好。
剛放暑假,媽媽就帶著他來找阮仙利主任醫師。阮仙利仔細查看小磊的舌苔、脈象,結合相關檢查,發現孩子的生長激素處於正常值,只是生長速度緩慢。
因此根據小磊情況開具了中藥方,建議他每天服用。同時還為他“量身定製”了一份暑期計劃表,安排好每天的作息時間、飲食、運動,晚上早睡不熬夜。一個月下來,小磊的身高長到133釐米。
通常來說,這個年紀的男孩一般一個月長高0.5釐米是普遍情況。但是小磊在中藥治療結合科學的生活方式干預,一個月就長了2釐米!
“我們也覺得很意外!”小磊媽媽喜出望外,她打算8月再繼續讓兒子吃中藥,能讓個頭再躥一躥。
暑假裡,阮仙利主任醫師的門診裡,來看長高、性早熟的孩子特別多,門診外經常排著一溜家長。有不少家長遠從江西、安徽、湖南等地特地趕來杭州找他。
“不少外地來的患兒都是身邊有親戚朋友在我這裡就診過,之前有一位安徽的家長,孩子吃了一段時間中藥後,效果比較明顯,一個月長高了1.7釐米。回去以後,他們又推薦給身邊的親友。於是幾家人包了一輛麵包車,組團來杭州找我看診。就這樣一傳十、十傳百,外地來的患兒越來越多,暑假裡扎堆來就診。”
阮仙利介紹,門診中,不少矮小患兒舌苔黃厚,脾胃功能差,吃東西不消化,營養跟不上,晚上睡眠不好等,這些都是影響長高的因素。脾為後天之本,只有脾胃受納運行正常,才能為腎主骨生髓輸送物質。通過中藥進行整體調理,起到健脾胃、促睡眠、調情致的作用,保證孩子骨骼的生長,達到長高之目的。
有不少家長認為春季是孩子長高的“黃金期”,實際上,暑假也是孩子長高的“黃金期”。因為暑假裡相對會放鬆一點,孩子的學業沒有那麼緊張,可以根據自身情況,有規律的調整作息時間和學習節奏,也有更多的時間進行運動鍛鍊。
因此在門診中,除了中藥調理,阮仙利還會根據孩子的個體情況,為他們定製一張“暑期計劃表”,合理規劃每天的作息、運動、飲食。
暑假裡,門診中性早熟的孩子也不在少數。夏曉青副主任醫師就在門診中遇到一個8歲女孩,媽媽給她洗澡時,看到她胸部有些突起,稍用力按一按,孩子就喊疼。
女孩才上二年級,為何這麼早發育?夏醫生詢問她的病史、生活習慣後找到線索:女孩素有哮喘,1個月前,為了調理體質,吃了好些胎盤、鹿角片。這都是溫陽性中藥,最易使人陽氣亢盛化火。
女孩媽媽說:她近期手足心發熱、盜汗、大便乾結、口臭等症狀,並排除了其他疾病的可能性後,醫生認為,其性早熟的發生,是腎陰陽不平衡所致。同時,人體的肝經循行雙乳乳房脹痛,與肝失疏洩、肝氣鬱結不無相關。
既是陰虛火旺、肝氣鬱結,治療則宜滋陰降火、疏肝散結。臨床上,常用知母、黃柏、熟地黃、龜板等藥材。女孩服用7劑中藥後,乳房明顯縮小,疼痛緩解。再服用7天,乳房裡的乳核也消失了。
夏曉青介紹,性早熟是兒科內分泌系統常見的發育異常,指女童在8歲前,男童在9歲前呈現第二性徵發育的異常性疾病。經過中醫們代代相傳的經驗,按性早熟的常見症狀,患兒可以分為三種證型:腎虛火旺證、肝經鬱熱證和痰溼阻滯證。性早熟患兒,以腎虛火旺證最為多見。而腎虛火旺證的患兒,不少兼併有肝經鬱熱。
孩子出現了第二性徵,一定要及時問診、尋求干預。家長的諱疾忌醫很有可能會耽誤了最佳診治時間,導致孩子成年後個子矮小。一旦孩子的骨骼提前閉合,就是不可逆了。
要延緩孩子性早熟發展進程,爸爸媽媽和孩子都要配合。當下性早熟的孩子,最主要問題有兩個——長高、減肥,也就是說,最好做到既能推遲發育,又不影響正常的長高,還能把身上的“肉肉”減掉。
中醫治療兒童疾病的特色,首選是中醫調理,效果快,沒有副作用,家長、孩子都容易接受。此外,推拿、針灸等中醫臨床診療手段也可配合幫助減肥。
浙江省立同德醫院兒科主任,浙江省兒科學學會委員、浙江省中西醫結合學會兒科學分會常委、浙江省數理醫學會兒科精準診療專業委員會常委、浙江省醫師協會兒科學分會委員、浙江省醫學會兒科學分會心血管專業委員、罕見病專業委員。對小兒呼吸系統疾病;性早熟、矮小症;心律失常;危重、疑難疾病的診治有較深造詣,特別對中西醫結合治療兒童生長發育具有專長。

擅長用中西醫結合的方法治療兒童性早熟、生長發育遲緩以及過敏性鼻炎、哮喘、慢性鼻竇炎、腺樣體肥大等疾病。是中華中醫藥學會兒科分會第八屆委員會委員,浙江省兒童內分泌協會、浙江省中西醫結合過敏性疾病學組、杭州市中西醫學會兒科學組委員,杭州市醫學會兒科內分泌代謝學會、杭州中醫藥學會兒科分會委員。
隨著社會經濟的進步和環境的改變,矮小症、性早熟的發病率有逐步提高的趨勢,目前已經成為兒科臨床最常見的內分泌疾病之一。
8月30日前,每週六下午、週日上午,阮仙利主任醫師將在良濟和國醫館義診,送出30個專家號(僅限首診病人)。每週六上午、週日下午,夏曉青副主任醫師將在良濟和國醫館義診,送出30個專家號(僅限首診病人)。
良濟和國醫館開啟暑假兒科大義診第二期,先約先得,約滿即止。為保障就診次序,有需要的讀者,請點擊文末左下角“閱讀原文”進行報名。