“肺氣虧虛”有什麼症狀表現？（附語音）

↑點擊上方卡片關注我↑

【本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百五十五。（更多精彩內容持續更新中……）】

“肺病者，喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀腨胻足皆痛，虛則少氣不能報息，耳聾嗌幹，取其經，太陰足太陽之外厥陰內血者。”——《黃帝內經·臟氣法時論》

（接前文）王冰註解為什麼肺病這些地方會疼呢？王冰註解∶“肺藏氣而主喘息，在變動為咳，故病則喘咳逆氣也。背為胸中之府，肩接近之，故胸背痛也”。這就很好理解，“肺養皮毛，邪盛則心液外洩，故汗出也”，這就解釋了汗出。再往下，王冰註解∶腎少陰之脈，從足下上循腨內出膕內廉，上股後內廉，貫脊屬腎絡膀胱。今肺病則腎脈受邪，（請關注微信：pengxinboshi）故尻陰股膝髀腨胻足皆痛，故下取足少陰也”。其實王冰有一句話就帶過了，他說“今肺病則腎脈受邪”，他沒有講為什麼肺病則腎脈受邪，其實就是咱們從中醫學的原點去理解，金水相生，金指的是肺，水指的是腎，肺病的患者，腎會相應的出現症狀，也就是金能生水，肺金有了問題之後，腎水也跟著有問題。我們在臨床中也會遇到這樣的患者，就是肺氣不足連帶著腎都會跟著虛弱，所以老年人的肺病大多數都伴隨著腎虛。

這是為什麼呢？一個是久病及腎，肺病一般都是時間比較長，比如哮喘、肺氣腫、肺心病等等，這些病都不是急性病，不像感冒發燒咳嗽似的，三五天左右就好了，他是個慢性病。久病就會及腎，這是一個基本的規則。第二個是年輕人得肺病的不多，現在年輕人得哮喘的，但是年輕人得肺氣腫、老慢支就非常少，也就是說老年人還有一個自身的體質特點，就是人隨著年齡的增大，腎氣會越來越弱，也會及到腎精，同時肺和腎又是母子關係，就是金能生水，肺金能生腎水，所以說母病及子，肺病有時候會影響到腎，所以就會出現這個問題。我們看吳昆的註解∶“尻陰股膝髀腨胻足皆痛者何載？肺為清虛之髒，主呼出而生陽，肺病則清陽陷於下部，不能自升，邪氣實而為病也”。大家想想肺要是呼出是昇陽，陽氣上升，往下吸吸到哪裡，吸到下部，吸到腎裡邊去。

所以肺病有一個典型的症狀叫做腎不納氣，腎納氣是靠肺來幫助的，他吸不進來，沉不到底。我們有很多患者在臨床中你就會發現呼吸也非常表淺，呼能呼到盡頭，但是吸不進來，尤其是得了肺病、腎病的這些老年人，他一吸氣吸到胸口，吸到半截，吸不到底下去，下不到底下去就是無法呼吸非常深長。這種情況吳昆註解∶“肺病則清陽陷於下部，不能自升”，本來清陽應該往上升，它升不上來。（請關注微信：pengxinboshi）濁陰就沒法往下降，於是“邪氣實而為病也”，就會出現下部，下部指的是腎，上面是肺，底下是腎，所以這個時候腎脈也跟著出問題。

接下來一句話是“虛則少氣不能報息，耳聾嗌幹”。嗌指的是咽部。張介賓註解∶“報，復也。不能報息，謂呼吸氣短，難於接續也”。也就是呼吸沒法接續，沒法連貫。馬蒔註解∶“至於正氣之虛，則少氣不能報息，耳聾，嗌幹。蓋手太陰之絡，會於耳中，故為耳聾。腎脈從腎上貫肝膈，入肺中，循喉嚨，夾舌本，今肺虛，則腎臟不足以上潤於嗌，故嗌幹”。

咽乾這個症狀指的是哪裡？不僅指的是肺，指的是什麼呢？指的是腎，腎氣虛的人，尤其腎陰虛的人，他會咽乾，我們在臨床中會遇到，就是長期的嗓子幹，有時候會發出一些咳嗽的聲音，有時候他不咳嗽，總而言之就經常咽乾，在這種情況下，在中醫看來可能就是腎陰虛所導致的金水不能相生的肺陰虛，這時候有可能你得潤肺，比如用沙參、麥冬的同時，你可能會用上地黃，或者是玄參這些中藥，把腎水包括肺陰補好，這就是在臨床中的用法，我們在針灸學當中，有些老中醫用太溪穴，思路也是調理腎陰，然後來潤喉嚨這樣一個思路。

耳聾是為什麼呢？你像肺氣虛，氣不能接續這能理解，耳聾是為什麼呢？因為手太陰之絡會於耳中，故耳聾，所以有的患者聽力下降，你像李東垣喜歡用什麼呢？喜歡用益氣聰明湯，他喜歡用黃芪、升麻這些藥。（請關注微信：pengxinboshi）益的誰的氣，益肺的氣，把氣給補足了之後，聽力也好了，眼睛也亮了，這就是益氣聰明湯。所以咱們要是學過臨床，在臨床中做時間長了，你就會明白，《黃帝內經》有一些條文是直接跟臨床相呼應的。所以我們在讀《黃帝內經》的時候一定得跟臨床相呼應，這樣的話才能讀出韻味來。（未完待續）

學了彭鑫博士今天講的課程之後，相信您對《黃帝內經》有了更加深入的理解，最後做一個答題互動，測一下您的學習成果。

本篇是：彭博士講《黃帝內經》系列（附語音）-精華篇-之八百五十五。（更多精彩內容持續更新中……）

免責聲明：本文為健康知識分享。文中所涉及的藥物、藥方、針灸以及其他各種治療和養生方法，請在專業醫師指導下應用，切勿自行應用。如因不當使用所產生的問題，概不負責。

（版權歸原作者所有，並保留相關法律權利）

相關文章